Сравнение желудка сохраняющих по сравнению с классической операции "Уиппл" для людей, больных раком поджелудочной железы или periampullary области

вопрос Обзор

Пока неясно, является ли привратника сохраняющих результаты процедуры Уиппл в более высокой частоте рецидива опухоли, поскольку она менее обширна и, следовательно, может быть менее радикальными, но Неизвестно также, будет ли снижению качества жизни после удаления нижней части желудка. Другая неопределенность, является ли эти два метода связаны с различными скоростями или типами осложнений.

Фон

<р> Рак поджелудочной железы является ведущей причиной смерти от рака. Две хирургические процедуры могут привести к излечению: классический Виппл операция, в которой часть поджелудочной железы, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, привратник желудка (на выходе из желудка), и дистальный (нижней) части желудка удаляются, а так называемые привратника, сохраняющих pancreaticoduodenectomy или привратника, сохраняющих операцию Уиппл, в котором желудок и привратника не удаляются.
<р> <б> Исследование характеристики

<р> Мы включили восемь рандомизированные контролируемые исследования в общей сложности 512 участников в этом обзоре. Включенные испытания показали значительные различия в размере выборки, а также клинико-методологическое качество.

Основные результаты

<р> Мы не смогли определить значимых различий с точки зрения основных осложнений, длинные -term выживание или смерть из-за осложнений после операции, но время работы, интраоперационной потери крови, и потребность в переливании крови, как представляется, реже в группе больных, получавших с привратника-сохраняющие операции Уиппла. Наш вывод заключается в том, что, в настоящее время, нет значимого различия не наблюдается между двумя хирургических процедур для лечения рака поджелудочной или periampullary рака.

Качество доказательств

<р> качество совокупности доказательств остается низким, так как все испытания выявили некоторые недостатки с точки зрения методологического качества или отчетности.