Ибупрофен для лечения открытого артериального протока у недоношенных или низкой массой тела при рождении (или оба) младенцы

вопрос Обзор

<р> Является ли использование ибупрофена по сравнению с индометацином, другими ингибиторами циклооксигеназы, плацебо или отсутствием вмешательства для закрытия артериальный проток (PDA) безопасной и эффективной в улучшении скорость закрытия протоковой и других важных клинических исходов у недоношенных или низкой массой тела при рождении (или оба) младенцев?

Фон

<р> частое осложнение при очень преждевременные (преждевременное) или очень маленькие дети в PDA. PDA является открытым сосудистого русла между легкими и сердцем. Он должен закрыть после рождения, но иногда остается открытым из-за незрелой стадии ребенка развития. PDA может привести к опасным для жизни осложнений. Обычное лечение для КПК было индометацин, лекарство, которое будет успешно закрыть КПК в большинстве младенцев, но может вызвать серьезные побочные эффекты. Другим вариантом является препарат ибупрофен.
<Р> <б> Исследование характеристики

<р> Мы искали научные базы данных для рандомизированных контролируемых исследований (клинические исследования, в которых люди случайно попали в одну из двух или более лечения группы) у недоношенных детей (родился в менее чем 37 недель после начала беременности), низкий вес при рождении (менее 2500 г) младенцев, или недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении с КПК. Процедуры были ибупрофен, индометацин, другой ингибитор циклооксигеназы, плацебо или отсутствием лечения. Доказательства тока до мая 2014 г.

Результаты

В этом обзоре 33 испытаний (2190 новорожденных) обнаружили, что ибупрофен был столь же эффективен, как индометацин, чтобы закрыть КПК и вызвал меньше переходных побочных эффектов на почки и снижает риск развития некротизирующего энтероколита, серьезное заболевание, которое влияет на кишечник. Является ли ибупрофен дает какие-либо важные долгосрочные преимущества по развитию не известно. Дополнительные долгосрочные последующие исследования до 18-месячного возраста и до возраста поступления в школу необходимы, чтобы решить, следует ли ибупрофен или индометацин является препаратом выбора для закрытия ОАП.