Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Является ли пищевод Барретта серьезным заболеванием?

Пищевод Барретта — это серьезно?

Пищевод Барретта — это состояние, при котором пищевод повреждается из-за кислотного рефлюкса. Это серьезное заболевание, которое может прогрессировать до рака пищевода.

Пищевод Барретта — серьезное заболевание, при котором внутренняя оболочка пищевода (пищевода) повреждается из-за кислотного рефлюкса. Пища, которую вы едите, проходит изо рта и горла в желудок через трубчатую структуру, называемую пищеводом. Место соединения нижнего конца пищевода с желудком называется желудочно-пищеводным соединением (ГЭП). Типы клеток, выстилающих пищевод и желудок, различны. Мышечный клапан, называемый нижним пищеводным сфинктером (НПС), защищает обратный поток кислого содержимого желудка в пищевод. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) НПС не закрывается должным образом, позволяя содержимому желудка просачиваться обратно или рефлюксировать в пищевод и раздражать его. Заброс содержимого желудка в пищевод может также происходить при других состояниях, таких как сильное ожирение, стресс и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (состояние, при котором желудок выпячивается в грудную клетку через отверстие в диафрагме). Диафрагма — это мышца, которая разделяет две области. Длительное раздражение слизистой оболочки пищевода вызывает изменение структуры его клеток, что делает ее похожей на слизистую оболочку желудка. Это состояние называется пищеводом Барретта. Он может прогрессировать в рак в пораженной области. Человек с таким диагнозом должен проходить регулярные осмотры у врача, чтобы исключить развитие рака.

Пищевод Барретта чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Люди с хронической и нелеченной ГЭРБ имеют высокий риск развития пищевода Барретта. Люди с семейным анамнезом пищевода Барретта могут иметь более высокий риск развития этого состояния.

Каковы симптомы пищевода Барретта?

Пищевод Барретта как таковой не вызывает никаких симптомов. Сопутствующие состояния, вызывающие пищевод Барретта, могут привести к следующим симптомам

  • Изжога (ощущение жжения и дискомфорта в груди). Если изжога возникает не реже двух раз в неделю, высока вероятность наличия пищевода Барретта.
  • Кислотная регургитация (рефлюкс кислого содержимого в горло), из-за которой появляется кислый привкус во рту.
  • Затруднения или боль при глотании
  • Ощущение, что пища застревает в пищеводе.
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Рецидивирующая или постоянная боль в горле
  • Рвота

Симптомы нельзя игнорировать и необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Если у вас появились такие симптомы, как непреднамеренная потеря веса, затрудненное глотание и сильная изжога, которая будит вас ото сна, немедленно обратитесь к врачу.

Как лечить пищевод Барретта?

Лечение пищевода Барретта направлено в основном на лечение основных состояний, вызывающих ГЭРБ, и регулярный скрининг на развитие рака. Лечение может включать

  • Образ жизни и домашние средства
    • Ешьте небольшими порциями.
    • Ешьте пищу медленно.
    • Избегайте определенных продуктов и напитков, таких как острая и жирная пища, цитрусовые, помидоры, мята, чеснок, шоколад, чай, кофе, газированные напитки и алкоголь.
    • Не ложитесь сразу после еды.
    • Не перекусывайте перед сном.
    • Поддерживайте здоровый вес.
    • Не курите.
  • Лекарства
    • Принимайте антациды, чтобы нейтрализовать желудочную кислоту.
    • Принимайте блокаторы H2, чтобы уменьшить выработку кислоты.
    • Используйте пенообразователи, чтобы покрыть желудок, чтобы предотвратить рефлюкс.
    • Ингибиторы протонной помпы уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком.
    • Прокинетики помогают укрепить нижний пищеводный сфинктер (НПС), ускорить опорожнение желудка и уменьшить кислотный рефлюкс.
  • Хирургия: Если лекарства не приносят длительного облегчения, а симптомы настолько серьезны, что мешают повседневной деятельности, врач может порекомендовать хирургические варианты, включая
    • Размещение устройства LINX: Процедура включает хирургическое размещение кольца (устройство LINX) вокруг нижнего конца пищевода снаружи.
    • Фундопликация: В ходе этой процедуры создается искусственный клапан с использованием верхней части желудка.

Лечение пищевода Барретта также зависит от наличия аномальной ткани. Это исследуется с помощью эндоскопической биопсии. Если результаты биопсии показывают изменения клеток, которые могут быть раком, врач может посоветовать хирургическое вмешательство или другие процедуры для его лечения. Некоторые из процедур по удалению вредных тканей из пищевода включают

  • Фотодинамическая терапия (ФДТ): При этом используется специальное лазерное устройство для удаления аномальной ткани.
  • Криотерапия: При этом используется холодная жидкость или газ для удаления аномального поражения.
  • Радиочастотная абляция: При этом используется тепло для удаления аномальной ткани.
  • Хирургическая резекция аномальной ткани.