Odosielanie pripomienok a textových pokynov zvyšuje rýchlosť kolonoskopií

Jednoduché textové konverzácie s pacientmi týždeň pred plánovaným kolonoskopickým vyšetrením dramaticky znížili mieru „nedostavenia sa“, podľa nedávnej štúdie vedcov z Penn Medicine. Odoslaním pripomienok a pokynov, otváranie dverí pre pacientov, aby mohli klásť otázky, a zdieľanie užitočných odkazov, tím zvýšil počet kolonoskopií na 90 percent; čo je výrazne nad 62-percentnou úspešnosťou pozorovanou v skupine, ktorej sa táto mimoriadna komunikácia nedostala. Výsledky tejto štúdie boli publikované v Výchova k zdraviu a správanie .

Automatizované textové správy a nové poznatky z behaviorálnej vedy ponúkajú príležitosti na efektívnu a efektívnu interakciu s pacientmi pred dôležitými aktivitami prevencie zdravia. Je tiež dôležité mať na pamäti, že tieto programy by sa mali vykonávať v úzkom partnerstve s klinickými operáciami, a že rozumieme trpezlivým perspektívam týchto intervencií. “

Hlavný autor štúdie, Shivan Mehta, MD, MBA, odborný asistent medicíny a docent hlavného inovátora v Penn Medicine

V Spojených štátoch, kolorektálny karcinóm je druhou najsmrteľnejšou formou rakoviny. Napriek nebezpečenstvu, ktoré táto choroba predstavuje, každý tretí človek nie je v rámci skríningu aktuálny. Ako taký, lekári ako Mehta a hlavný autor štúdie, Nadim Mahmud, MD, MPH, hepatológ z nemocnice na univerzite v Pensylvánii, skúmajú, ako technológie a rámovanie správ ovplyvňuje rýchlosť skríningu.

V apríli 2018, vedci požiadali 22 pacientov naplánovaných na ambulantnú kolonoskopiu, aby sa zúčastnili na ich programe textových správ, obsahujúci automatizáciu a obojsmerné zasielanie správ poháňané platformou Penn Medicine's Way to Health. Týchto 22 pacientov bolo porovnaných s 50 pacientmi v kontrolnej skupine, ktorí dostali štandardné papierové pokyny a pripomenutie telefonického hovoru.

Medzi príklady automatických správ, ktoré boli pacientom odoslané, patria:gratulačný text a pripomienka dátumu kolonoskopie pri registrácii; pripomienka s prepojenou adresou úradu a výzva na akékoľvek otázky týkajúce sa postupu týždeň pred vymenovaním; podnet na vyzdvihnutie prípravných materiálov (ako sú športové nápoje a preháňadlá) z lekárne päť dní vopred; a správy na výzvu každého kroku prípravnej sekvencie večer pred stretnutím.

Ak pacienti odpovedali otázkami na niektorú z textových výziev -; ktoré tri štvrtiny z nich urobili -; otázky boli postúpené personálu gastroenterológie, ktorý odpovedal do 24 hodín.

„Myslíme si, že textové správy sú úspešné, pretože sa zameriavajú na pacienta. V našej pacientskej populácii je už široko používané, účasť pacienta nevyžaduje veľa úsilia, a pacienti môžu čítať alebo odpovedať, kedykoľvek sa rozhodnú, "Posielanie textových správ je obzvlášť príťažlivé pre zdravotnícke systémy, pretože je škálovateľné a efektívne - je to taktika, ktorú používajú mnohí iní na komunikáciu s pacientmi."

Aj keď textové správy dramaticky zvýšili úspešnosť a boli medzi pacientmi obľúbené, štúdia ukázala, že v skutočnosti nezmenila kvalitu prípravy medzi pacientmi v porovnaní s tými, ktorí dostali pripomienkový hovor a papierové pokyny. Tento aspekt programu bude pravdepodobne podrobnejšie preskúmaný v ďalšej fáze tejto štúdie, ktorý sa v súčasnosti vykonáva so zhruba 750 pacientmi.

„Hodnotíme účinnosť tejto služby medzi širšou populáciou a, v tejto novej skúške, automatizujeme niektoré aspekty náboru a angažovanosti, aby bolo jednoduchšie škálovať rutinné operácie na viacerých klinikách endoskopie, “Vysvetlila Mehta.

• Prestavba nezdravých črevných mikrobiómov pomocou syntetických peptidov
• Vedci objavujú kľúčovú úlohu bakteriálneho sexu pri vývoji mikrobiómu cicavcov