Nová štúdia poskytuje lepšie pochopenie bezpečnosti programov odčervovania

Nová štúdia nezistila žiadne zásadné rozdiely medzi mikrobiómami ľudí infikovaných škrkavkami alebo machovcami a neinfikovanými rovesníkmi. Vyšetrovatelia nenašli žiadny dôkaz, že by liečenie ktorejkoľvek z týchto infekcií pôsobením albendazolu malo škodlivý účinok na mikrobióm, ale identifikovali konkrétne zmeny, ktoré sú výsledkom liečenia infekcií machovcami a albendazolu. Štúdia je publikovaná v mBio , časopis s otvoreným prístupom Americkej spoločnosti pre mikrobiológiu.

„Nevidíme žiadne dôkazy, ktoré by naznačovali, že programy odčervovania by sa mali obávať negatívnych účinkov na črevný mikrobióm vyliečenia machovcov alebo škrkaviek, “povedala vedúca autorka štúdie Alice Eastonová, PhD., ktorý výskum vykonal počas práce v Laboratóriu parazitických chorôb, v Národnom ústave pre alergiu a infekčné choroby, Bethesda, MD. Teraz je postdoktorandkou v NYU Langone Health, v New Yorku.

Parazitárne infekcie spôsobené črevnými helmintami, ako sú škrkavky a pásomnice, Patria k najrozšírenejším infekciám u ľudí v rozvojových krajinách. Cieľom vedcov bolo preskúmať vplyv odčervenia na črevný mikrobióm, pretože India a mnohé africké krajiny majú národné programy na odčervenie. Črevný mikrobióm je dôležitým faktorom ľudského zdravia a môže byť ovplyvnený infekciami a liekmi.

"Aj keď niekoľko štúdií nedávno skúmalo vzťah medzi mikrobiotou ľudskej stolice a infekciou rôznymi hlístami prenášanými pôdou na študijných miestach," neexistuje jednoznačný konsenzus o vplyve helmintov prenášaných pôdou na diverzitu a zloženie mikrobioty, "Musíme vedieť, či majú červy ďalšie dôležité dôsledky na ľudské zdravie." povedal doktor Easton. "

Vyšetrovatelia skúmali črevný mikrobióm jedincov s infekciami červami a bez nich liečených liekom na odčervenie albendazol a sledovali tri týždne a tri mesiace po ošetrení. Použili vzorky zozbierané v Keni ako súčasť väčšej štúdie na skúmanie rozdielov v mikrobiote stolice odrážajúcich zmeny črevných mikrobiómov. Vzorky stolice boli analyzované na prítomnosť ôsmich druhov črevných parazitov.

Vedci nezistili žiadny rozdiel pri predliečení ani v prierezovej štúdii medzi ľuďmi s parazitickými červami a bez nich. Prítomnosť škrkaviek a machovcov mala malý vplyv na črevné mikrobiálne zloženie, ale liečba parazitických červov, najmä machovky, významne zmenil črevný mikrobióm. Po terapii albendazolom a odstránení hlíst prenášaných pôdou, vedci zistili významné zvýšenie podielu mikrobioty tvorenej Clostridiales (P =0,0002), priemerná zmena skladania (0,57), a zníženie podielu tvoreného Enterobacteriales (P =0,0004, priemerná zmena skladania -0,58). Liečba znížila bohatosť Chao1, druhové bohatstvo, dokonca aj medzi jednotlivcami, ktorí boli neinfikovaní pred liečbou, čo naznačuje, že s antimikrobiálnymi účinkami sa musí počítať v každom prostredí po liečbe.

„Po vyliečení machovcom vidíme nárast klostrídií, ale stojí za to poukázať na to, že Clostridium difficile nebolo niečo, v čom sme videli zmenu. Nič sa nezmenilo, čo by sme mohli jasne spájať s tým, že ľudia sú na tom horšie, "povedal doktor Easton." Keď liečite celú komunitu, stane sa viac, ako len očistiť ľudí od ich infekcie hlístami, ale to neznamená, že je to zlé alebo že je to v súlade s infekciou inými červami. “

Doktorka Eastonová povedala, že bola prekvapená, že pri predbežnom ošetrení nenašla žiadne rozdiely v zložení mikrobiómu ani v rozmanitosti medzi ľuďmi s parazitickými červami a bez nich. „Niektoré predchádzajúce výskumy spájali infekciu hlístami s väčšou mikrobiálnou diverzitou, a nenašli sme to, "povedal doktor Easton." Dôvodom sú dokonca ľudia, ktorí boli helminthi slobodní, ich črevné mikrobiómy už mohli byť ovplyvnené minulým vystavením infekcii hlístami. "

Štúdia síce ukázala, že vyliečenie z infekcie machovcami zvýšilo klostrídie v črevnom mikrobióme, predchádzajúci výskum zistil, že vyliečenie škrkavky Trichuris malo opačný účinok. „Jednou z dôležitých vecí, ktoré si z výskumu odnesieme, je to, že ľudia často premýšľajú o týchto červoch ako o jednej veci, čiastočne preto, že sme zoskupili zanedbané tropické choroby, „Je užitočné hovoriť o tom z hľadiska skupín, keď hovoríme o politike a zvyšovaní povedomia,“ povedal doktor Easton. ale keď premýšľame o tvrdom biologickom vplyve a chorobnosti, musíme na nich skutočne myslieť individuálne, a to sa nie vždy robí, dokonca aj v mikrobiómovej literatúre. “

Lepšie pochopenie toho, čo červy spôsobujú v ľudskom tele, pomôže tým, ktorí majú autoritu, lepšie sa rozhodnúť, na koho sa zamerať pri odčervovaní. Bez úplného pochopenia vplyvu programov hromadného odčervovania na mikrobióm, nie je možné presne vypočítať nákladovú efektívnosť takýchto intervencií v oblasti verejného zdravia. Niekoľko krajín, vrátane Kene, mať finančné prostriedky a plán na liečbu parazitických infekcií pre každého, často zamerané na deti v školskom veku.

Americká spoločnosť pre mikrobiológiu je najväčšou spoločnosťou zaoberajúcou sa biologickým vedom. pozostáva z viac ako 32, 000 vedcov a zdravotníckych pracovníkov. Poslaním ASM je propagácia a rozvoj mikrobiálnych vied.

ASM rozvíja mikrobiálne vedy prostredníctvom konferencií, publikácie, certifikácie a možnosti vzdelávania. Prostredníctvom školenia a zdrojov zvyšuje laboratórnu kapacitu na celom svete. Poskytuje sieť vedcom z akademickej obce, priemyslu a klinického prostredia. Navyše, ASM podporuje hlbšie porozumenie mikrobiálnym vedám rôznemu publiku.

• Transplantácia výkalov je účinná a poskytuje ekonomické výhody
• Nový systém umožňuje výskumníkom študovať baktérie v minitkanivách v miske