Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Protilátky proti hepatitíde C a testovanie protilátok

Čo sú protilátky?

Protilátky sú našou hlavnou formou obrany v krvnom obehu. Sú formou proteínu, ktorý vzniká ako odpoveď na čokoľvek cudzie, čo sa dostane do nášho krvného obehu – ako sú vírusy, baktérie alebo vakcíny.

Čo robia protilátky?

Protilátky sa „nalepia“ na čokoľvek cudzie, čo nájdu. Ak sa vírus pokúsi preniknúť do bunky tela, ale visia na ňom veľké guľôčky protilátky, vírusu môže byť zablokovaný vstup do bunky.

Okrem pasívnej funkcie priľnutia k vírusom niektoré protilátky spúšťajú sériu dejov, ktoré vedú k zápalu oblasti okolo bunkovej oblasti, čo ju robí všeobecne nehostinnou pre baktérie a vírusy.

Sú protilátky zabíjačské bunky?

Nie, ale v našom krvnom obehu sa pohybujú „zabíjačské“ bunky nazývané makrofágy. Keď narazia na bunku alebo látku v krvnom obehu, potrebujú nejaký signál, aby určili, či ju majú pohltiť a zničiť – alebo či ide o časť tela. Keď sa na cudzom tele v krvnom obehu nalepia protilátky, zabíjačské bunky to berú ako signál, že ide o niečo, čo treba zničiť.

Prečo makrofágy nezničia hep C?

Hep C je majstrom maskovania. Ako sa vírus rozmnožuje, často mierne mení svoj vzhľad. Je to proces nazývaný mutácia a znamená, že hep C zamieňa naše protilátky a makrofágy a zostáva o krok pred nimi. Hoci veľa hepatitídy C po zistení rýchlo eradikujeme, vždy sa nájdu nejaké, ktoré zmutovali, nie sú rozpoznané a prežijú našu imunitnú odpoveď.

Ako fungujú testy na protilátky proti hep C?

Testy na protilátky proti hepatitíde C sa používajú na zistenie, či sa u osoby niekedy vyvinuli protilátky proti hepatitíde C. Ak je test pozitívny, znamená to, že sa našli protilátky proti HCV – dôkaz, že sa vírus v určitom čase dostal do krvného obehu.

Ak sú ľudia schopní zbaviť sa infekcie hepatitídou C, stále si uchovávajú svoje protilátky. Pozitívny test na protilátky teda nemusí vždy znamenať, že niekto má aktuálnu infekciu.

Na potvrdenie, či má osoba hepatitídu C alebo nie, sa zvyčajne vykonáva test PCR. Tieto testy hľadajú prítomnosť skutočného vírusu hep C.

Aké je „obdobie“ pre testy protilátok?

Keď sa vírus dostane do tela, trvá určitý čas, kým sa vytvoria protilátky. Preto test na protilátky vykonaný príliš skoro po infekcii môže vrátiť falošne negatívny výsledok.

Pri testoch na protilátky trvá až 12 týždňov, kým sa uistí, že test na protilátky prinesie presný výsledok. Toto sa nazýva obdobie okna HCV protilátok.

Poznámka:Diagnózu Hep C možno potvrdiť oveľa skôr ako za 12 týždňov pomocou testov PCR (ktoré trvajú len dva týždne na presný výsledok testu).

Poznámka:u detí sú tieto časové intervaly:osem týždňov s PCR a 18 mesiacov s testami na protilátky.

Aké ďalšie krvné testy sa používajú?

Lekár tiež bežne odporúča vykonať testy funkcie pečene. Tento krvný test skúma rôzne látky v krvi, ktoré pochádzajú z pečene. Keď sa látky nachádzajú vo zvýšených hladinách, naznačuje to poškodenie pečeňových buniek a možnú fibrózu.

Fibroscany sa používajú, keď je niekto hodnotený na liečbu. Fibroscan stroj využíva pokročilú ultrazvukovú technológiu na posúdenie tuhosti vašej pečene. Meria rýchlosť vibračnej vlny (pulz), ktorú vytvára sonda na spodnej časti hrudníka nad pečeňou. Pulz si takmer nevšimnete a nameria sa asi 10 pulzov, celé vyšetrenie trvá asi 15 minút. Čím je vaša pečeň tuhšia, tým je pravdepodobnejšie, že vaša pečeň má fibrózu alebo cirhózu. Skenovanie trvá len 5-10 minút a nezahŕňa ihly ani iné invazívne nástroje.

APRI krvné testy sa používajú, keď je u niekoho posudzovaná liečba a Fibroscany nie sú k dispozícii. APRI nie je skutočný krvný test, ale je to online kalkulačka, ktorá používa AST (test funkcie pečene) a počet krvných doštičiek. Poskytuje odhad úrovne fibrózy pečene u osoby. Skóre sa dá vypočítať za pár minút. Pacienti s nižšími hladinami fibrózy môžu byť liečení lekárom, zatiaľ čo pacienti so stredne ťažkou alebo ťažkou fibrózou sú odosielaní na liečbu na pečeňových klinikách.

PCR krvné testy sa tiež bežne používajú. Hľadajú skutočný vírus hepatitídy C a používajú sa na zistenie, či má niekto aktuálnu infekciu. Krvné testy PCR môžu tiež merať hladinu vírusu v krvi a používajú sa na monitorovanie odpovede na liečbu. Ďalej môžu tiež povedať, aký genotyp hep C má človek. Tieto informácie môžu byť dôležité pri zvažovaní, aký typ liečby bude niekomu ponúknutý.

Ak chcete hovoriť o čomkoľvek v tomto informačnom liste, zavolajte v NSW na Informačnú linku hepatitídy na čísle 1800 803 990 alebo prejdite na stránku www.hep.org.au

Tento informačný list vyvinula spoločnosť Hepatitis NSW. Preskúmal ho Lekársky a výskumný poradný panel pre hepatitídu NSW.