Aký je najlepší liek na ulceróznu kolitídu?

Lieky na ulceróznu kolitídu sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia

Stratégie liečby ulceróznej kolitídy (UC) sa líšia od človeka k človeku. Váš lekár založí odporúčania na liečbu na intenzite vašich príznakov a závažnosti ochorenia. Lieky sa môžu podávať ako kombinovaná terapia alebo terapia jedným liekom.

Existuje 6 typov liekov používaných na liečbu UC.

Tabuľka:Lieky na ulceróznu kolitídu Droga Indikácia Orálne (tablety) alebo rektálne (klystíry alebo čapíky) Príklady Aminosalicyláty (5-ASA)

• Mierny až stredný
• Udržiavacia liečba na prevenciu vzplanutia

Orálne a rektálne

• Sulfasalazín
• Mesalamín
• Olsalazín
• Balsalazid

Kortikosteroidy Stredne až ťažko aktívny Orálny a rektálny

• Prednizón
• Prednizolón
• Metylprednizolón
• Budesonid

Imunomodulátory

Predpísané, keď predchádzajúce lieky nie sú účinné (rezistentná UC)

• Ústne
• Aplikácia lokálneho gélu v prípade takrolimu

• Azatioprín
• 6-merkaptopurín
• Cyklosporín
• takrolimus

Inhibítory Janus kinázy (JAK) FDA schválené na liečbu stredne ťažkej až ťažkej orálnej

• Tofacitinib

Biologické látky Stredná až závažná Mesačná injekcia alebo intravenózna v nemocničnom prostredí

• Adalimumab
• Golimumab
• Infliximab
• Ustekinumab
• Vedolizumab

Biologicky podobné Stredná až závažná Závisí od používaných liekov

• Infliximab-abda
• Infliximab-dyyb
• Infliximab-qbtx

Ak vaše telo prestane reagovať na lieky alebo ak máte núdzové komplikácie, možno budete musieť podstúpiť chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej časti hrubého čreva.

Ako fungujú lieky používané na liečbu ulceróznej kolitídy?

• Aminosalicyláty (5-ASA) pôsobí vo výstelke hrubého čreva, vrátane konečníka, na zníženie bunkového zápalu a hojenie vredov.
• kortikosteroidy potlačiť celú imunitnú odpoveď namiesto špecifických častí, ktoré spôsobujú zápal. Pôsobia na biele krvinky (typ T a typ prirodzeného zabijaka), aby redukovali chemické látky, ktoré zvyšujú zápal. Užívanie steroidov môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je zlé zdravie kostí, svalová slabosť, prírastok hmotnosti, kožné podliatiny a zvýšené riziko infekcie. Z tohto dôvodu tieto lieky nemožno náhle zastaviť a vyžadujú si lekársky dohľad.
• Imunomodulátory tiež potláčajú imunitnú odpoveď, ale môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa prejavia, čo je dôvod, prečo sa často používajú, keď vyššie uvedené lieky buď nefungujú, alebo fungovali len čiastočne. Niektoré imunomodulátory sa používajú na zvýšenie účinnosti iných liekov. Imunomodulačná liečba si vyžaduje monitorovanie s pravidelným vyhodnocovaním krvného obrazu a krvných testov, aby sa predvídali akékoľvek negatívne vedľajšie účinky.
• Inhibítory Janus kinázy (JAK) blokujú enzým JAK vo vnútri bielych krviniek. Zabraňujú zápalu znížením hladín látok nazývaných cytokíny v krvi. Tieto fungujú dobre v závažných prípadoch UC.
• Biologické látky a biologicky podobné sú laboratórne vyrobené protilátky, ktoré zabraňujú určitým proteínom v tele spôsobovať zápal. Môžu sa podávať perorálne alebo ako injekcie a vyžadujú si starostlivý lekársky dohľad.

Čo spôsobuje ulceróznu kolitídu?

UC ovplyvňuje vnútornú výstelku čreva, spôsobuje zápal a vredy. Predpokladá sa, že toto ochorenie má do značnej miery autoimunitný charakter, čo znamená, že váš imunitný systém nesprávne funguje a napáda svoje vlastné črevné bunky. Vaše telo potom produkuje látky, ktoré napádajú a poškodzujú normálne črevné bunky a dobré črevné baktérie.

Zatiaľ čo príčina UC nie je známa, potlačenie imunitného systému môže pomôcť symptómom ustúpiť a vytvoriť dlhšie obdobia remisie. Pri vytváraní plánu liečby váš lekár vykoná dôkladné fyzické vyšetrenia a krvné testy, aby klasifikoval ochorenie a klasifikoval ho ako mierny, stredne ťažký alebo ťažký. Podľa toho potom predpíšu lieky.

• Čo je dobré jesť a piť, keď máte hnačku?
• Aká je funkcia žlče?