Vloženie mozgov po gastrektómii pre žalúdočné cancer

Pozadie

gastrektómia zostáva primárne liečebnou metódou pre resekabilním rakoviny žalúdka. Predpokladá sa, že brušný kanalizácie môže pomôcť v skoršej detekcii a odvodnenie anastomóze píšťal a prevenciu vnútrobrušných abscesy. Neexistuje jednotný názor na rutinné umiestnenie brušnej odvodnenie po gastrektómii pre rakovinu žalúdka.

Prehľad otázka

Ak chcete posúdiť prínosy a škody z bežnej brušnej odvodňovacieho post-gastrektómii rakoviny žalúdka, sme zahrnuli randomizovanej kontrolovanej štúdie (randomizovanej kontrolovanej), ktoré v porovnaní vložení brušné mozgov oproti žiadnom mozgov u pacientov s karcinómom žalúdka, ktorí podstúpili gastrektómii. Hlavnými výstupy zahŕňali úmrtí (30-dňové úmrtnosť), re-operácia, pooperačné komplikácie, dobu prevádzky, dĺžka pooperačnej hospitalizácie a čas začiatku mäkkú stravu.

študijné charakteristiky

Tento prehľad zahŕňal štyri randomizovanej kontrolovanej zahŕňajúce 438 pacientov, ktorí skúmali výhody a poškodzuje rutinných brucha odvodňovacieho post-gastrektómii pre rakovinu žalúdka.

Kľúčové výsledky

nebol žiadny dôkaz o rozdiele medzi týmito dvoma skupinami úmrtí, pooperačných komplikácií a začatie mäkkou stravou. Výsledky ukázali, že kanalizácia zvýšil škody tým, že predĺži dobu prevádzky a pooperačné pobyt v nemocnici, a viedol k záťaži súvisiace komplikácie, bez zabezpečenia akéhokoľvek výhody pre pacientov s rakovinou žalúdka podstupujúcich gastrektómii. Neexistuje žiadny presvedčivý dôkaz na podporu bežné používanie kanalizácie po gastrektómii pre rakovinu žalúdka.

Kvalita dôkazov

Celková kvalita dôkazov v závislosti na triede prístup bol "veľmi nízke" pre obete na životoch a reoperáciou a "nízke" pre pooperačných komplikácií, prevádzkovej doby a pooperačné dĺžke pobytu. Tento prehľad zahŕňa iba štyri randomizovanej kontrolovanej, a nie všetci zahrnutých štúdií vykázali všetky výsledky, ktoré sme boli posudzujúce. Preto je kvalita bola obmedzená predovšetkým nedostatočným údajom.