úprava kovov pre dospelých a deti so zníženou funkciou obličiek

Anémia často sa vyskytuje u ľudí, ktorí majú poškodenie obličiek, a to najmä tých, ktorí potrebujú dialýzu. Anémia môže spôsobiť únavu, znížiť toleranciu záťaže a zvýšenie veľkosti srdca. Častou príčinou anémie sa znižuje produkciu hormónu erytropoetínu. Nedostatok železa môže anémia horšie, a znížiť reakciu na lieky, ktoré stimulujú produkciu erytropoetínu. Železa môže užívať orálne (ústami) alebo injekčne intravenózne (prostredníctvom žily). Intravenóznej (IV) železo je podávať pod dohľadom v nemocniciach. Panuje neistota o tom, či IV železa by mali byť používané skôr než ústnej železa. V tomto prehľade 28 štúdií (2098 účastníkov), IV železo malo za následok vyššie hladiny hemoglobínu (miera anémia) a hladiny železa v porovnaní s orálny železa a zníženie množstva erytropoetínu potrebné pre ľudí, dialyzovaných. IV železo malo za následok malý počet alergických reakcií, ktoré nebolo dosiahnuté s perorálnym železom, ale orálny železa spôsobili väčšie zvracanie, nevoľnosť, zápchu a hnačku, než IV železa. Neboli zistené žiadne rozdiely v ďalších výsledkov (smrť z akejkoľvek príčiny, úmrtie v dôsledku srdcového ochorenia, kvalita života), ale tie boli hlásené v niekoľkých (9/28) štúdií. Žiadne štúdia skúmala dopad na pacientov, ktorí nepotrebujú dialýzu príchode do nemocnice prijímať IV železo. Hoci výsledky potvrdzujú, že IV železo je účinnejšia pri zvyšovaní hladiny železa a hemoglobínu v porovnaní s orálnym železa, sme našli dostatok dát pre stanovenie prípade, že prínos IV železa sú odôvodnené zlepšenie kvality života (menej žalúdočných rozčuľuje) napriek malému riziku potenciálne závažné alergické reakcie u niektorých pacientov, ktorí dostávali IV železo.

• Rutinné odklon potravín pre pacientov s neresekabilních periampullary rakoviny bez prekážok do žalúdka outlet
• Porovnanie žalúdka ku konzervácii oproti klasickej operácii "Whipple" pre ľudí s rakovinou pankreasu alebo periampullary region