Kolitis:simptomi, vrste, prehrana in zdravljenje

Ženska trpi zaradi kolitisa bolečine v trebuhu. Obstajajo številni vzroki za kolitis, vključno z okužbo, vnetno črevesno boleznijo (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta dve vrsti KVČB), ishemični kolitis, alergijske reakcije in mikroskopski kolitis.

Definicija kolitisa in dejstva

• Kolitis se nanaša na vnetje notranje sluznice debelega črevesa. Obstajajo številni vzroki za kolitis, vključno z okužbo, vnetno črevesno boleznijo (Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis sta dve vrsti KVČB), ishemični kolitis, alergijske reakcije in mikroskopski kolitis.
• Simptomi kolitisa so odvisni od vzroka in lahko vključujejo
  • bolečine v trebuhu,
  • krči,
  • driska, s krvjo v blatu ali brez (eden od značilnih simptomov kolitisa).
• Povezani simptomi so odvisni od vzroka kolitisa in lahko vključujejo
  • vročina,
  • zebe,
  • utrujenost,
  • dehidracija,
  • vnetje očesa,
  • otekanje sklepov,
  • afte,
  • vnetje kože.
• Kri v blatu nikoli ni normalna in za oceno vzroka je treba poiskati zdravniško pomoč.
• Glede na anamnezo in fizični pregled so morda potrebni dodatni testi za odkrivanje vzroka kolitisa in lahko vključujejo krvne preiskave (popolna krvna slika, elektroliti, delovanje ledvic in testi za markerje vnetja), vzorce urina in blata, kolonoskopijo, in barijev klistir.
• Zdravljenje kolitisa je odvisno od vzroka in je pogosto osredotočeno na lajšanje simptomov, podporno oskrbo ter vzdrževanje ustrezne hidracije in nadzora bolečine. Za zdravljenje infekcijskih vzrokov kolitisa se lahko predpišejo antibiotiki. Nekatere bakterijske okužbe, ki povzročajo kolitis, minejo brez zdravljenja z antibiotiki.

Kakšni so simptomi kolitisa?

Kolitis lahko povzročijo okužbe, izguba oskrbe s krvjo ali kronične bolezni. Kljub vzroku imajo lahko ljudje s kolitisom tipične simptome, ki vključujejo

• bolečine v trebuhu,
• krči,
• napenjanje in
• driska (krvava driska z nekaterimi vrstami kolitisa).

Preberite več o simptomih kolitisa » Medicinska sestra drži anatomski model debelega črevesa. Kolitis opisuje vnetje notranje sluznice debelega črevesa in je lahko povezan z drisko, bolečinami v trebuhu, napihnjenostjo in krvjo v blatu.

Kaj je kolitis?

Kolitis opisuje vnetje notranje sluznice debelega črevesa in je lahko povezan z drisko, bolečinami v trebuhu, napihnjenostjo in krvjo v blatu. To vnetje je lahko posledica različnih razlogov, vključno z naslednjimi:

• Okužba
• Izguba oskrbe s krvjo v debelem črevesu (ishemija)
• Vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)
• Alergijske reakcije
• Invazija na steno debelega črevesa z limfocitnimi belimi krvnimi celicami ali kolagenom

Ilustracija anatomije debelega črevesa. Kolitis opisuje vnetje notranje sluznice debelega črevesa.

Kolitis in anatomija debelega črevesa

Debelo črevo ali debelo črevo je votla mišična cev, ki predeluje odpadne produkte prebave iz tankega črevesa, odstranjuje vodo in na koncu odstrani ostanke kot blato (blato) skozi anus. Debelo črevo se nahaja v peritoneju, vrečki, ki vsebuje črevesje, ki se nahaja v trebušni votlini.

Debelo črevo je obdano s številnimi plastmi tkiva. Najbolj notranja plast debelega črevesa je sluznica, ki pride v stik z odpadnimi produkti prebave. Sluznica absorbira vodo in elektrolite nazaj v krvne žile, ki se nahajajo tik pod površino v submukozi. To obdaja krožna plast mišic in nato še ena zunanja plast vzdolžnih mišic, ki potekajo vzdolž dolžine debelega črevesa. Mišice delujejo skupaj, da ritmično iztisnejo tekoče odpadke iz cekuma skozi celotno dolžino debelega črevesa. Voda se postopoma odstranjuje, pri čemer se odpadki spremenijo v oblikovano blato, tako da se v trdni obliki izloči iz anusa.

Debelo črevo uokvirja organe v peritoneju, njegovi segmenti pa so poimenovani glede na njihovo lokacijo.

• Debelo črevo se običajno začne v desnem spodnjem kvadrantu trebuha, kjer je terminalni ileum , zadnji del tankega črevesa, se pritrdi na cekum, prvi segment debelega črevesa. Slepič je pritrjen na cekum.
• naraščajoče debelo črevo se začne pri cekumu in nastane od desnega spodnjega dela trebuha do desnega zgornjega trebuha blizu jeter.
• Debelo črevo nato naredi oster levi zavoj, ki se imenuje jetrna fleksura (hepatična=jetra), in se imenuje prečno debelo črevo , saj se prebije v levi zgornji kvadrant trebuha blizu vranice.
• Obstaja oster zavoj navzdol, ki se imenuje upogib vranice in se imenuje padajoče debelo črevo saj poteka od levega zgornjega kvadranta do levega spodnjega kvadranta trebuha.
• Ko se spusti v medenico, se imenuje sigmoidno kolo .
• Zadnjih nekaj centimetrov debelega črevesa se imenuje rektum .
• anus je zadnji del debelega črevesa.

Katerih je pet vzrokov (vrst) kolitisa?

Kolitis opisuje vnetje debelega črevesa (col=debelo črevo + itis=vnetje). Primeri vzrokov (vrste) kolitisa vključujejo

1. okužba, na primer, ki jo povzročijo bakterije, kot je C. difficile , virusi in paraziti;
2. vnetna črevesna bolezen, kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis,
3. ishemični kolitis, ki ga povzroča zmanjšana oskrba s krvjo;
4. mikroskopski kolitis (limfocitni/kolagenski kolitis);
5. alergijske reakcije.

Vaš imunski sistem in
zapleti UC

Več o tem Ilustracija bičaste bakterije. Te okužbe se običajno pojavijo, ker je bolnik pojedel kontaminirano hrano.

Infekcijski vzroki kolitisa

Veliko bakterij prebiva v debelem črevesu; živijo v harmoniji s telesom in ne povzročajo simptomov. Vendar pa lahko pride do nekaterih okužb, če virus, bakterija ali parazit vdrejo v tanko in/ali debelo črevo.

Pogoste bakterije, ki povzročajo kolitis, vključujejo

• Campylobacter ,
• Shigella ,
• E. Coli ,
• Yersinia ,
• Salmonela .

Te okužbe se običajno pojavijo, ker je bolnik pojedel kontaminirano hrano. Simptomi lahko vključujejo drisko s krvjo ali brez nje, krče v trebuhu in dehidracijo zaradi izgube vode zaradi številnih vodnih, odvajanj črevesja. Okužba ali toksini, ki jih lahko proizvajajo bakterije, lahko prizadenejo tudi druge organe.

Clostridium difficile , ki se običajno imenuje C. razlika , je bakterijski vzrok kolitisa, ki se pogosto pojavi po tem, ko je bila oseba predpisana antibiotik ali je bila hospitalizirana. C. razlika se nahaja v debelem črevesu zdravih ljudi in sobiva z drugimi »normalnimi« bakterijami. Toda ko so predpisani antibiotiki, se lahko občutljive bakterije v debelem črevesu uničijo, kar klostridiji omogoči nenadzorovano rast, kar povzroči kolitis. Na sluznici debelega črevesa se tvorijo pegaste membrane in nekateri zdravstveni delavci se sklicujejo na C. razlika kolitis kot psevdomembranski kolitis. Bakterije lahko najdemo tudi na številnih površinah v bolnišnici (na primer na posteljnih ograjah, straniščih in stetoskopi), okužba pa se lahko širi od osebe do osebe (je zelo nalezljiva). Na žalost je ta okužba vse pogostejša zunaj bolnišničnega okolja in ljudje lahko razvijejo v skupnosti pridobljeni C. razlika kolitis brez izpostavljenosti antibiotikom ali zdravstveni ustanovi.

Po vsem svetu je najpogostejša okužba s paraziti, ki povzroča kolitis, Entamoeba histolytica . Okužimo se s pitjem okužene vode in se lahko prenaša tudi od osebe do osebe zaradi slabih sanitarij in higiene.

Ženska z vročino meri temperaturo. Ishemija ali pomanjkanje oskrbe s krvjo povzroči vnetje debelega črevesa, kar vodi v bolečino, zvišano telesno temperaturo in drisko (v črevesnem gibanju je lahko kri).

Ishemični vzroki kolitisa

Debelo črevo si lahko predstavljamo kot votlo mišico. Potrebuje normalno oskrbo s krvjo, da zagotovi kisik in hranila za normalno delovanje mišic. Ko debelo črevo izgubi oskrbo s krvjo in postane ishemično (isch =omejeno + emia =oskrba s krvjo), se lahko vname. Ishemija ali pomanjkanje oskrbe s krvjo povzroči vnetje debelega črevesa, kar vodi v bolečino, zvišano telesno temperaturo in drisko (črevesje lahko vsebuje kri).

• Ko se oseba stara, se arterije, ki oskrbujejo debelo črevo s krvjo, postopoma zožijo in lahko povzročijo ishemični kolitis. Dejavniki tveganja za zožene arterije so enaki kot aterosklerotična bolezen srca, možganska kap in bolezen perifernih arterij (PAD). Sem spadajo sladkorna bolezen, visok krvni tlak, visok holesterol in kajenje.
• Ishemija, ki jo povzroči nizek krvni tlak ali anemija (nizko število rdečih krvnih celic), lahko zmanjša dovajanje kisika v debelo črevo.
• Bolniki, ki imajo atrijsko fibrilacijo (AFib) in niso antikoagulantni, so izpostavljeni tveganju za razvoj ishemične črevesja. Majhni krvni strdki se lahko tvorijo v srcu in embolizirajo (potujejo), da blokirajo arterije, ki oskrbujejo debelo črevo s krvjo. To je isti mehanizem, ki lahko povzroči možgansko kap pri bolnikih z AFib.
• Oskrba s krvjo v debelem črevesu je lahko ogrožena, če so krvne žile mehansko ovirane, na primer zaradi zasuka črevesja (volvulus) ali hernije debelega črevesa skozi odprtine v trebušni steni (zaklenjena kila).

Endoskopski pogled na ulcerozni kolitis. Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen sta dve vrsti vnetne črevesne bolezni (IBD), ki povzročata kolitis.

Vnetna črevesna bolezen (KVČB) in kolitis

Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen sta dve vrsti vnetne črevesne bolezni (IBD), ki povzročata kolitis. Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis se štejeta za avtoimunske bolezni (imunski sistem telesa "napade" sam).

• Ulcerozni kolitis vedno se začne v danki in se lahko razširi na preostali del debelega črevesa, širi se od rektuma do sigmoida, padajoče, prečno in končno naraščajoče debelo črevo in cekum v tem vrstnem redu. Ulcerozni kolitis velja za avtoimunsko bolezen, simptomi pa vključujejo bolečine v trebuhu in krvavo, drisko odvajanje.
• Crohnova bolezen se lahko pojavi kjerkoli v prebavilih (GI), vključno s požiralnikom, želodcem, tankim črevesjem in debelim črevesjem. Pri Crohnovi bolezni lahko pride do "preskočnih lezij", to je nenormalnih segmentov GI trakta, prepredenih z normalnimi segmenti.

Tako Crohnova bolezen kot ulcerozni kolitis imata lahko poleg prebavnega trakta vključene tudi druge organske sisteme.

Obstajata dve vrsti mikroskopskega kolitisa. Kolagen ali limfociti (vrsta belih krvnih celic) se infiltrirajo v plasti stene debelega črevesa, verjetno kot posledica vnetja

Mikroskopski kolitis

Obstajata dve vrsti mikroskopskega kolitisa:

1. kolagenski kolitis in
2. limfocitni kolitis.

Kolagen ali limfociti (vrsta belih krvnih celic) se infiltrirajo v plasti stene debelega črevesa, verjetno kot posledica vnetja. To je redka bolezen in morda avtoimunska bolezen. Driska je pogosto vodena in v blatu ni krvi.

Alergijski kolitis pri dojenčkih

Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je kolitis pogosto posledica alergije na kravje ali sojino mleko. Alergijski kolitis se lahko pojavi pri dojenih dojenčkih, ko matere pijejo kravje mleko in to beljakovino prenašajo v materino mleko.

Moški se zaradi vnetja drži za trebuh.

Kaj so simptomi in znaki kolitisa?

Bolečina zaradi vnetja

Vnetje debelega črevesa povzroči, da mišične plasti preidejo v občasne krče, kar povzroča kolike ali krčem podobne bolečine, ki prihajajo in gredo. Bolečina je običajno v spodnjem delu trebuha, vendar jo lahko čutite kjer koli vzdolž debelega črevesa. Ker se mišice ne skrčijo v običajnem vzorcu in se vsebina debelega črevesa hitro premika, je malo možnosti, da bi se voda ponovno absorbirala. To vodi do vodne driske. Če se sluznica debelega črevesa vname in pokvari, lahko pride do krvavitve. Pri ulceroznem kolitisu nastanejo majhne razjede, ki so vzrok za krvavitev.

Bolečina pred, med in/ali po epizodi driske

Pri kolitisu, zlasti kolitisu, ki vključuje distalno debelo črevo (rektum in sigmoidno črevo), se bolečina pogosto povečuje in je pred drisko. Po odvajanju črevesja lahko bolečina popusti, vendar se nato vrne z naslednjo epizodo driske. Oseba ima lahko tudi občutek nujnosti odvajanja črevesja.

Drugi simptomi kolitisa

Odvisno od vzroka kolitisa so lahko vpleteni drugi organski sistemi v telesu in povzročajo simptome, kot so

• vročina,
• zebe,
• slabo počutje,
• utrujenost,
• dehidracija. (Simptomi dehidracije vključujejo šibkost, omotico in zmanjšano izločanje urina.)

Tako ulcerozni kolitis kot Crohnova bolezen imata lahko povezane simptome zunaj debelega črevesa, ker telo samo napada druge organe. Ti lahko vključujejo

• otekanje sklepov,
• vnetje očesa (iritis),
• afte v ustih (aftozni ulkus),
• vnetje kože (pioderma gangrenosum).

Če driska traja več kot dva do tri tedne, če je v blatu kri, povišana telesna temperatura, poiščite zdravniško pomoč ali ima oseba znake dehidracije.

Kdaj naj se nekdo obrne na zdravnika zaradi kolitisa?

Driska je pogost znak kolitisa. Običajno je samoomejen in mine sam od sebe s podporno oskrbo, vključno s počitkom in kratkim potekom diete s čisto tekočino. Vendar poiščite zdravniško pomoč, če driska traja več kot dva do tri tedne, če je v blatu kri, zvišana telesna temperatura ali če ima oseba znake dehidracije.

• Kri v blatu nikoli ni normalna in jo je treba vedno oceniti. Pogosti vzroki za kri v blatu so hemoroidi; vendar je treba raziskati druge resne vzroke krvavitve. Kolitis ni edini vzrok rektalne krvavitve. Drugi vzroki so divertikularna bolezen debelega črevesa (divertikulitis), polipi debelega črevesa, analne razpoke in rak.
• Kronična driska lahko povzroči dehidracijo in spremembe v ravnovesju elektrolitov v telesu. Če je dovolj huda, lahko dehidracija zahteva zdravljenje z IV tekočinami ali peroralno rehidracijsko terapijo. Simptomi dehidracije lahko vključujejo
  • omaglica (vrtoglavica), zlasti pri prehodu iz sedečega ali ležečega v stoječi položaj (ortostatska hipotenzija);
  • slabost;
  • suha usta;
  • suhe oči;
  • zmanjšano izločanje urina.
• Visoka vročina, povezana z drisko, je lahko opozorilni znak, da je lahko prisotna pomembna okužba.
• Bolečina v trebuhu ni normalna, in čeprav je driska lahko povezana z blagimi krči, je zaradi naraščajoče bolečine v trebuhu treba takoj poiskati zdravniško pomoč.

Kolitis najpogosteje zdravi zdravstveni delavec ali specialist za interno medicino, še posebej, ko je kolitis prvi diagnosticiran in vzrok ni jasen.

Kakšen zdravnik diagnosticira in zdravi kolitis?

Najpogosteje kolitis zdravi zdravstveni delavec ali specialist interne medicine, še posebej, če je kolitis prvič diagnosticiran in vzrok ni jasen. Ko je vzrok ugotovljen, je lahko ta izvajalec zdravstvenih storitev edina oseba, ki je potrebna za nadaljevanje oskrbe. Če so potrebne dodatne preiskave in diagnostične preiskave, se lahko posvetuje s strokovnjaki, kot je gastroenterolog. Če je vzrok kolitisa okužba, se lahko posvetujete s specialistom za nalezljive bolezni. V nekaterih primerih so lahko v zdravljenje vključeni drugi strokovnjaki, kot so kirurgi in intervencijski radiologi.

Zgodovina bolnika

• Pri bolnikih z bolečinami v trebuhu in drisko je pomembno ugotoviti, kdaj so se simptomi začeli, kako dolgo so trajali, ali prihajajo in odhajajo ter kaj jih izboljša ali poslabša.
• Zgodovina potovanja je pomembna, še posebej, če je bolnik pred kratkim obiskal območje s potencialno kontaminirano vodo ali slabo higieno hrane. Bolniki pogosto sprašujejo, ali so simptomi posledica zastrupitve s hrano, vendar je na to vprašanje težko odgovoriti takoj. Običajno se to zgodi pri uživanju slabo obdelane ali shranjene hrane v domu ali na družinskem srečanju, simptomi pa se pojavijo v nekaj urah po zaužitju hrane. Poleg tega lahko tudi drugi na srečanju doživijo podobne simptome.
• Kri v blatu, ne glede na to, ali je pomešana z odvajanjem ali samo kapljice v straniščni školjki, ni normalna. Čeprav je lahko posledica hemoroidov, bo morda treba raziskati druge možne vzroke, ki so bolj zaskrbljujoči. Lahko se zastavijo vprašanja o črevesnih navadah, izgubi teže, šibkosti ali družinski anamnezi črevesnih motenj, vključno z rakom ali polipi debelega črevesa. Glede na pomisleke zdravstvenega delavca bo morda treba pridobiti informacije o drugih telesnih sistemih, pretekli zdravstveni anamnezi, družbenih navadah (vključno s kajenjem, pitjem in poklicnimi nevarnostmi ali tveganji).

Zdravnik ženski meri krvni tlak. Znaki hujše bolezni z dehidracijo lahko vključujejo ortostatske spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa, pri čemer se vitalni znaki merijo tako pri ležanju kot pri vstajanju.

Kaj se zgodi med fizičnim pregledom za kolitis?

Po zbiranju anamneze bo fizični pregled pomagal ugotoviti možne vzroke za simptome.

• Znaki hujše bolezni z dehidracijo lahko vključujejo ortostatske spremembe krvnega tlaka in srčnega utripa, pri čemer se vitalni znaki merijo tako leže kot vstajanje. Pri dehidriranih bolnikih, ki so imeli rektalno krvavitev ali so anemični, sta lahko krvni tlak in pulz normalna, če ju jemljete, ko bolnik leži, vendar se lahko spremeni, ko stoji – krvni tlak pade in utrip naraste. Zdravila na recept, zlasti zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, predpisani za visok krvni tlak, lahko napačno znižajo utrip in ne dovolijo povečanja.
• Temperatura je preverjena glede vročine.
• Pregled trebuha vključuje palpacijo ali občutek občutljivosti in mas v trebuhu. Črevesne zvoke pogosto poslušamo s stetoskopom.
• Pregled lahko vključuje tudi rektalni pregled za testiranje krvi v blatu in občutek za morebitno rektalno maso.
• Če obstaja zaskrbljenost za ishemično črevesje kot vzrok kolitisa, lahko s preiskavo ocenimo tudi srce in krvne žile ter poiščemo znake ateroskleroze ali zožitve arterij. To lahko vključuje poslušanje srca in palpacijo ali občutenje utripov na vratu, rokah in nogah ter poslušanje s stetoskopom velikih krvnih žil v telesu, vključno s karotidnimi in femoralnimi arterijami ter aorto.
• Pri bolnikih, pri katerih je klinična diagnoza kolitisa posledica virusne okužbe, nadaljnja testiranja morda niso potrebna. Vendar to ne velja za bolnika, ki je videti bolan, dehidriran ali ima močno bolečino, zvišano telesno temperaturo ali kri v blatu.

Laboratorijski tehnik pregleda vialo krvi.

Kateri krvni testi in/ali vzorci blata diagnosticirajo kolitis?

• Popolna krvna slika (CBC) meri hemoglobin in hematokrit ter išče anemijo. Če je število rdečih krvnih celic povišano, je to lahko posledica dehidracije, pri kateri se zmanjša skupna količina vode v telesu in kri postane koncentrirana.
• CBC meri tudi število belih krvnih celic, ki se lahko poviša, ko se telo odzove na okužbo. Vendar pa povišano število belih krvnih celic ne pomeni nujno okužbe, saj je lahko zvišanje posledica telesne reakcije na kakršen koli stres ali vnetje.
• Elektrolite je mogoče izmeriti zaradi sprememb v ravneh natrija, kalija, klorida in bikarbonata v krvi, ki pomagajo določiti resnost dehidracije in izgube tekočine.
• Ledvična funkcija se lahko preveri z merjenjem vrednosti BUN (dušika sečnine v krvi) in kreatinina; to je lahko tudi pomemben namig za resnost dehidracije.
• Analiza urina lahko pokaže dehidracijo, če je specifična teža (koncentracija urina) povišana ali če so prisotni ketoni.
• Izmerijo se lahko tudi krvni testi za označevalce vnetja, vključno s hitrostjo sedimentacije eritrocitov (ESR) in C-reaktivnim proteinom (CRP). To so nespecifični testi, ki lahko pomagajo pri odločanju.
• Vzorce blata je mogoče odvzeti za kulturo, pri čemer iščemo bakterijske in parazitske okužbe kot vzrok kolitisa. V blatu lahko preverimo tudi kri.

Medicinska ilustracija kolonoskopije. Računalniška tomografija in barijev klistir sta testa, ki se včasih naročita za pomoč pri diagnosticiranju možnega vzroka kolitisa.

Kateri slikovni testi in postopki diagnosticirajo kolitis?

Kolonoskopija:dolžino debelega črevesa si lahko neposredno ogledate s kolonoskopijo. Gastroenterolog uporablja tanko, fleksibilno cev, opremljeno z optično kamero za ogled notranje sluznice debelega črevesa. Videz sluznice debelega črevesa pogosto omogoča zdravniku, da postavi diagnozo in daje možnost iskanja tumorjev in polipov. Biopsije (majhne koščke tkiva) lahko vzamemo iz sluznice med kolonoskopijo in jih patolog oceni pod mikroskopom, da ugotovi vzrok kolitisa. Biopsija je edini način za diagnosticiranje mikroskopskega kolitisa.

Računalniška tomografija in barijev klistir sta testa, ki se včasih naročita za pomoč pri diagnosticiranju možnega vzroka kolitisa. CT trebuha je postal pogostejši test za oceno bolnikov z bolečinami v trebuhu. Vendar pa je pomembno, da zdravstveni delavec uravnoteži tveganje sevanja z nagrado informacij, ki jih lahko pridobi. Te preiskave običajno opravi radiolog.

Zdravnik se pogovarja z bolnico. Katera živila pomagajo pomiriti izbruhe kolitisa? Kateri hrani se moram izogibati, če imam kolitis?

Kakšno je zdravljenje kolitisa?

Zdravljenje kolitisa je odvisno od vzroka.

Pri nediagnosticiranem ali nenadzorovanem kolitisu je začetna terapija (ne glede na vzrok) stabilizacija bolnikovih vitalnih znakov in pomoč pri nadzoru bolečine, če je potrebno. Rehidracija se lahko izvede z usti. Za tiste bolnike, ki so izrazito suhi, ki ne morejo prenašati tekočine skozi usta ali imajo nepravilnosti elektrolitov, bodo morda potrebne intravenske tekočine.

Zdravila se pogosto uporabljajo za nadzor KVČB in izbira zdravila je prilagojena posameznemu bolniku.

Antibiotiki se običajno ne uporabljajo, razen če je izolirana določena bakterija in je znano, da zdravljenje skrajša potek okužbe.

Zdravila brez recepta za zdravljenje driske je treba uporabljati previdno, zlasti če so prisotne bolečine v trebuhu in zvišana telesna temperatura. Vedno se je pametno posvetovati z zdravstvenim delavcem ali farmacevtom, preden vzamete zdravila proti driski.

Operacija običajno ni možnost zdravljenja za večino vzrokov kolitisa.

Katera živila pomagajo pomiriti izbruhe kolitisa?

Kolitis je pogosto povezan z drisko in telo lahko izgubi znatne količine tekočine z vsako epizodo driske. Poleg tega je debelo črevo vneto, zato ga je pomembno poskusiti "počivati". Ker se bistre tekočine večinoma absorbirajo v želodcu in tankem črevesju, lahko sprva izogibanje trdni hrani in spodbujanje bistre tekočine pomaga pri rehidraciji telesa in počitku debelega črevesa.

Sprememba prehrane za zmanjšanje simptomov ali izbruhov lahko pomaga ublažiti simptome bolezni, vendar za nekatere oblike kolitisa ni zdravila.

Katere hrane naj se izogibam, če imam kolitis?

Glede na vzrok lahko nekateri ljudje s kolitisom ugotovijo, da določena živila povzročijo ali poslabšajo njihove simptome. Vodenje dnevnika prehrane je lahko koristno, nato pa se izogibajte hrani, ki bi lahko bila povezana s poslabšanjem simptomov.

Ameriška fundacija Crohn's &Colitis priporoča izogibanje naslednjim živilom, če imate kolitis:

• Mastna ali ocvrta hrana
• Mleko ali izdelki, ki vsebujejo mleko
• Nekatera živila z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so kokice, semena, oreški in koruza

Ljudje, ki ne prenašajo laktoze, naj se izogibajo mlečnim izdelkom, ki vsebujejo laktozo. Obstajajo različna podjetja (na primer Lactaid in Green Valley Organics), ki ponujajo izdelke brez laktoze, kot so mleko, jogurt, sladoled in skuta.

Kakšna je napoved za osebo s kolitisom?

Bolniki z infekcijsko drisko se s podporno oskrbo razmeroma hitro izboljšajo. Večina okužb se bo odpravila s posebnim zdravljenjem ali brez njega in pogosto ne potrebujejo antibiotikov. Te odločitve so odvisne od bolnikove diagnoze.

Bolniki z vnetno črevesno boleznijo bodo verjetno potrebovali vseživljenjsko zdravljenje za nadzor njihovih simptomov. Cilj, tako kot pri vsaki dolgotrajni bolezni, je omogočiti bolniku normalno življenje z minimalnimi simptomi bolezni.

Bolniki z ishemičnim kolitisom morajo čim bolj zmanjšati svoje dejavnike tveganja za progresivno zoženje arterij. To so enaka tveganja kot pri boleznih srca in zahtevajo enak pristop k zdravljenju, vključno z nadzorom visokega krvnega tlaka, sladkorne bolezni, visokega holesterola in opuščanja kajenja. Bolniki s hudo ishemijo, ki vodi do mrtvega (gangrenoznega) debelega črevesa, potrebujejo operacijo za odstranitev gangrenoznega segmenta.

• Zastrupitev s hrano
• Bolezen jeter