Študija kaže izboljšanje simptomov ADHD pri otrocih, zdravljenih s klonidinom in stimulansom
Denis Mann
WebMD Health News
Recenzirala Laura J. Martin, MD
11. maj 2011 - Kombinacija različice tablete za krvni tlak klonidina s podaljšanim sproščanjem s stimulansom lahko koristi otrokom z motnjo pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnosti (ADHD), ki ne dobijo ustreznega olajšanja samo s stimulansi, je pokazala nova študija.
Kar 5 % otrok in odraslih v ZDA ima ADHD, vedenjsko motnjo, ki jo zaznamujejo impulzivnost, hiperaktivnost in nepazljivost. Stimulanti so pogosto prva izbira zdravljenja, vendar imajo lahko neželene učinke, ki vključujejo slab apetit in nespečnost.
Kar 5 % otrok in odraslih v ZDA ima ADHD, vedenjsko motnjo, ki jo zaznamujejo impulzivnost, hiperaktivnost in nepazljivost. Stimulanti so pogosto prva izbira zdravljenja, vendar imajo lahko neželene učinke, ki vključujejo slab apetit in nespečnost.
Klonidin s podaljšanim sproščanjem je FDA odobril za uporabo samostojno ali s stimulansi za otroke, stare od 6 do 17 let z ADHD. Zdravilo pomaga povečati raven kemične snovi noradrenalina v možganih.
"Ta kombinacija lahko koristi tistim otrokom, ki ne kažejo najboljšega odziva na samo stimulanse, ali otrokom, ki imajo sicer nevzdržne stranske učinke poživil in potrebujejo nižji odmerek," pravi raziskovalec študije Scott H. Kollins, dr., direktor programa Duke ADHD. v Durhamu, NC "Otroci, ki se ne odzivajo tako dobro na zdravljenje s stimulansi, lahko pridobijo veliko koristi, če dodamo klonidin s podaljšanim sproščanjem."
V osemtedenski študiji 198 mladostnikov z ADHD so tisti, ki so poleg stimulativne terapije prejemali klonidin s podaljšanim sproščanjem, pokazali večje zmanjšanje simptomov v primerjavi s tistimi, ki so prejemali placebo s svojim stimulansom.
Študija je ovrednotila klonidin s podaljšanim sproščanjem, ki zagotavlja bolj stabilen odmerek zdravila čez dan in zmanjšuje neželene učinke, vključno z nizkim krvnim tlakom in omedlevico. Prejšnje študije so proučevale klonidin s takojšnjim sproščanjem.
Ugotovitve so objavljene na spletu v Pediatriji .
Neželeni učinki klonidina v novi študiji so vključevali zaspanost, glavobol, utrujenost, bolečine v zgornjem delu trebuha in zamašen nos. Zdravilo je bilo povezano s srčno-žilnimi stranskimi učinki, vključno z zmanjšanim srčnim utripom in znižanjem krvnega tlaka.
"Največja korist je dosežena, če kombiniramo farmakološko in nefarmakološko zdravljenje," pravi Kollins. V pomoč so vedenjske spremembe, kot so določen čas za spanje in rutine.
"Zdravila postavljajo temelje za učenje; to se mora zgoditi, da se spremeni vedenje," pravi.
Eric Hollander, MD, klinični profesor psihiatrije in vedenjskih znanosti na Albert Einstein College of Medicine v Bronxu v New Yorku, pravi, da bo veliko otrok z ADHD potrebovalo več kot eno zdravilo, da bi svoje simptome obvladali.
"Mnogi otroci lahko na koncu dobijo več kot eno zdravilo in velika prednost je imeti izčrpne podatke o dodatnih zdravljenjih v tej populaciji," pravi.
"ADHD je lahko kompleksna motnja, za katero je značilna trajna nepazljivost ali razdražljivost in impulzivnost, nekateri bolniki pa bodo potrebovali kombinirano zdravljenje," pravi Hollander. Nekatere raziskave kažejo, da je klonidin koristen pri razdražljivosti, hiperaktivnosti in izvršilnih funkcijah ali načrtovanju in organizacijskih sposobnostih.
Najboljši način, da ugotovite, ali vaš otrok dobiva ustrezno olajšanje simptomov, je komunikacija z njegovimi učitelji, pediatri, psihologi ali nevrologi, pravi. "To vam lahko pomaga razumeti, ali je samo stimulans ustrezen ali ne, katere domene simptomov se izboljšujejo in ali obstaja prostor za dodatne koristi."
"Dobro je imeti komplet orodij različnih vrst zdravljenja, ki bi lahko bili primerni za različne vrste otrok z ADHD," pravi Hollander.
Odobritev Gleevca razširjena tako, da vključuje redke vrste raka
Poznavanje simptomov ulceroznega kolitisa
6 nasvetov za ravnanje s prebavnimi težavami
Popolna krvna slika (CBC):test, vrste, obsegi in grafikon
Kaj je krvni test za ALT? Znaki okvare jeter
Dolgotrajna uporaba antibiotikov pri predhodnikih spodbuja črevesne bakterije, odporne na zdravila
Vitamin debelega črevesa:pregled sestavin dr. Franka Farrella
Dr. Frank Farrell iz San Francisca Gastroenterology and Center for Colonoscopy Excellence je gastroenterolog z dvema desetletjema izkušenj. Dr. Farrell s pacienti pogosto ocenjuje, kako pomembno je sk
Kaj je enteroskopija tankega črevesa?
Enteroskopija (imenovana tudi potisna enteroskopija) je medicinski test, ki se uporablja za pregled notranjosti tankega črevesa. To je vrsta endoskopskega postopka, ki se lahko uporablja pri diagnosti
Akutni pankreatitis
Akutni pankreatitis je opredeljen kot vnetje trebušne slinavke. To je posledica samoprebave parenhima trebušne slinavke s strani encimov trebušne slinavke zaradi prezgodnje aktivacije tripsina, ki vod