Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> želodec vprašanje

Vse, kar morate vedeti o slepiču

Apendicitis je stanje pri katerem slepič postane otekel, vnet in napolnjen z gnojem. Slepo črevo je majhen prstasto oblikovan organ na desni strani trebuha, povezan z debelim črevesjem.

Slepič je majhen organ, ki je povezan z debelim črevesjem. Njen natančen namen ni jasen in človek lahko živi brez njega.

Apendicitis se običajno pojavi zaradi blokade v slepiču, ki povzroča težave s pretokom krvi, vnetje, okužbo in pritisk. Brez zdravljenja lahko slepič poči.

Apendicitis se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar najpogosteje prizadene ljudi v njihovi starosti najstniki in 20-letniki .

Ta članek zajema:

  • znaki in simptomi apendicitisa
  • razlike med akutnim in kroničnim slepičem
  • kako zdravniki diagnosticirajo stanje
  • zdravljenje, čas okrevanja in možni zapleti apendicitisa
  • apendicitis med nosečnostjo
  • nasvet, kdaj se obrniti na zdravnika

Znaki in simptomi

Skupna raba na Pinterestu

The Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK) navaja, da je najpogostejši simptom apendicitisa bolečina v trebuhu, ki se začne blizu popka. Nato bo napredoval nižje in v desno.

Bolečina lahko:

  • slabša pri gibanju, kašljanju, kihanju ali globokem vdihu
  • bodite hudi
  • poslabšajo v nekaj urah

Drugi simptomi vključujejo:

  • oteklina trebuha
  • vročina
  • izguba apetita
  • slabost
  • bruhanje

Otroci z apendicitisom morda ne občutijo tipičnih simptomov.

Oseba lahko tudi izkušnje pogosta in nujna potreba po uriniranju, čeprav je to izjemno redko.

Vsakdo, ki občuti postopno poslabšanje bolečine v trebuhu, mora poiskati zdravniško pomoč. Druga stanja, kot je okužba sečil, imajo lahko podobne simptome. Kljub temu vsa ta stanja zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Akutni apendicitis

Akutni apendicitis je najpogostejši tip apendicitisa. Začetek se običajno pojavi čez 24 ur .

Apendicitis je nujna medicinska pomoč in ga je treba hitro oceniti. Slepo črevo lahko med vnetjem slepiča poči, tveganje za to pa se poveča 48–72 ur po pojavu simptomov.

Kronični apendicitis

Kronični apendicitis je manj pogosta oblika apendicitisa, ki traja dlje kot akutni apendicitis.

Članek iz leta 2015 pravi, da je kronični apendicitis manj huda, neprekinjena bolečina, ki traja dlje kot običajno 1- ali 2-dnevno obdobje. Bolečina lahko traja tedne, mesece ali leta.

Za razliko od akutnega apendicitisa zdravstveni delavci kroničnega slepiča ne obravnavajo kot nujno medicinsko pomoč.

CT lahko pomaga pri diagnosticiranju kroničnega apendicitisa, zdravljenje pa vključuje odstranitev slepiča.

Več o kroničnem apendicitisu najdete tukaj.

Diagnoza

Zdravnik bo osebo pregledal in postavil nekaj vprašanj o njenih simptomih. Zdravnik lahko pritisne na spodnji del trebuha, da ugotovi, ali pritisk poslabša bolečino.

Če zdravnik odkrije tipične znake in simptome vnetja slepiča, ga postavi diagnozo. Če ne, bodo naročili nadaljnje preiskave.

Testi lahko vključujejo:

  • krvne preiskave za preverjanje okužbe
  • MRI, CT ali ultrazvok, da ugotovite, ali je slepo črevo vneto
  • preizkusi urina za odkrivanje okužbe ledvic ali mehurja

Zdravljenje

The NIDDK navaja, da bo zdravnik predpisal antibiotike vsem, ki imajo apendicitis.

V nekaterih primerih je to dovolj za zdravljenje apendicitisa in operacija ne bo potrebna. V večini primerov pa mora kirurg odstraniti slepo črevo.

Kirurške možnosti za apendicitis vključujejo:

  • Laparoskopija: To je natančen postopek, pri katerem je izguba krvi minimalna in le majhen rez. Posledično je čas okrevanja hitrejši kot pri odprti operaciji in manj je brazgotin. Laparoskopska, ključavnica ali minimalno invazivna kirurgija (MIS) vključuje naslednje korake:
    1. Kirurg vstavi zelo tanko cevko ali laparoskop, ki ima majhno video kamero in svetlobo, v trebuh skozi votli instrument, znan kot kanila.
    2. Kirurg si na monitorju ogleda notranjost trebuha, povečano.
    3. Drobni instrumenti se odzivajo na gibe kirurgovih rok, slepo črevo pa se odstrani skozi majhne trebušne reze.
  • Odprta operacija: V redkih primerih se naredi večji rez, da se lahko očisti območje znotraj trebušne votline. To se bo zgodilo, če:
    • Apendiks je počil in okužba se je razširila.
    • Apendiks je povzročil absces.
    • Pacient ima tumorje v prebavnem sistemu.
    • Pacientka je oseba v tretjem trimesečju nosečnosti.
    • Pacient je imel že veliko trebušnih operacij.

Po odprti operaciji bo zdravnik bolniku dal antibiotike intravensko.

Čas obnovitve

V primeru operacije ključavnice lahko oseba običajno odide domov po 24 urah. Prvih nekaj dni lahko oseba doživi zaprtje, bolečino in modrice.

Lahko se pojavi tudi bolečina na konici rame. Med operacijo kirurg črpa plin v trebuh. To lahko privede do stimulacije freničnega živca na diafragmi, kar povzroči napoteno bolečino. Referenčna bolečina se pojavi na mestu, ki ni pravi vir bolečine.

Sredstva za lajšanje bolečin brez recepta (OTC) lahko pomagajo pri bolečinah po operaciji.

Če je potrebna odprta operacija ali če ima oseba peritonitis ali drug zaplet, bo morda morala ostati v bolnišnici do enega tedna.

Po laparoskopski operaciji mora oseba omejiti telesno aktivnost za 3-5 dni. Izogibati se morajo telesni dejavnosti 10–14 dni po laparotomiji.

Zdravnik vam bo svetoval, koliko aktivnosti je primerno na posamezni stopnji okrevanja.

Če obstajajo znaki okužbe, je pomembno, da se obrnete na zdravnika.

Znaki okužbe vključujejo:

  • povečana bolečina in oteklina
  • ponovno bruhanje
  • visoka temperatura
  • mesto operacije je vroče na dotik
  • na mestu operacije je gnoj ali drug izcedek

Preprečevanje

Ni dokazanega načina za preprečevanje apendicitisa.

Poznavanje znakov in simptomov ter kdaj se obrniti na zdravnika je lahko v pomoč.

V nosečnosti

Apendicitis je najpogostejši nujni primer, ki ni povezan z nosečnostjo, ki zahteva operacijo med nosečnostjo.

Diagnoza apendicitisa je lahko težavno med nosečnostjo, ker pogosti simptomi apendicitisa niso vedno prisotni. Poleg tega so lahko simptomi podobni tistim, ki se pojavljajo pri sami nosečnosti.

Simptomi vključujejo:

  • bolečina
  • slabost
  • izguba apetita
  • bruhanje
  • vročina

Atipični simptomi vključujejo:

  • zgaga
  • plin
  • zaprtje
  • driska

Fizični pregled je lahko težaven, odvisno od tega, kako daleč je oseba napredovala v nosečnosti. Biokemični označevalci apendicitisa, ki se uporabljajo pri laboratorijskem delu, so lahko med nosečnostjo nezanesljivi. Za diagnozo se lahko uporabi slikanje.

Tako kot pri ljudeh, ki niso noseči, je vzrok za slepič med nosečnostjo običajno blokada, ki povzroči vnetje in okužbo. Operacija odstranitve slepiča je pogosto priporočen potek zdravljenja.

Zapleti

Možni so naslednji zapleti:

Peritonitis

Če slepo črevo poči in izpusti okužbo v trebuh, lahko oseba razvije peritonitis. Peritonitis je okužba in vnetje peritoneja. Peritoneum je membrana, ki obdaja trebušno votlino in pokriva večino trebušnih organov.

Peritonitis lahko povzroči ustavitev gibanja črevesja in zamašitev črevesja. Oseba bo dobila vročino in lahko bo šla v šok. Peritonitis zahteva nujno zdravljenje.

Absces

Če okužba prodre iz slepiča in se pomeša z vsebino črevesja, lahko tvori absces. Brez zdravljenja lahko to povzroči peritonitis. Včasih lahko antibiotiki zdravijo absces. Pogosto zdravnik kirurško drenira absces s pomočjo cevke, ki jo vstavi v trebuh.

Drugi zapleti

Drugi zapleti vključujejo:

  • ileus, ko črevesje ne deluje pravilno
  • fistula, ki je nenormalna povezava med želodcem in črevesjem
  • obstrukcija tankega črevesa
  • okužba na mestu kirurškega posega

Zapleti apendicitisa so lahko smrtno nevarni. Vsakdo, ki ima morda slepič, naj nemudoma poišče zdravniško pomoč.

Kdaj se posvetovati z zdravnikom

Če je prisoten kateri od simptomov apendicitisa, pokličite zdravnika ali obiščite oddelek za nujno pomoč. Apendicitis je resno stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Povzetek

Apendicitis je, ko se slepič, majhen organ v obliki cevi, pritrjen na debelo črevo, zamaši in okuži. Gre za resno zdravstveno stanje, ki zahteva hitro oceno.

Apendicitis je na splošno akuten, simptomi se pojavijo čez dan in hitro postanejo hudi. Pojavi se lahko tudi kronični apendicitis, čeprav je redek. V kroničnih primerih so simptomi manj izraziti in lahko trajajo dneve, tedne ali celo mesece.

Zdravljenje apendicitisa bo odvisno od tega, kako resen je primer. Oseba bo morda morala na operacijo, ki se lahko izvede laparoskopsko ali z odprtim rezom. Oseba bo morda morala vzeti antibiotike za zdravljenje okužbe pred operacijo ali v blagih primerih.