Povezovanje ligation v primerjavi z beta blokatorji za primarno preventivo v požiralniku varic pri odraslih

neselektivni beta blokatorji se uporablja kot zdravilo prve izbire za primarno preventivo pri bolnikih s srednje- do visokim tveganjem požiralnika varic. Vendar pa je učinek neselektivnih beta blokatorji o smrtnosti razpravlja in veliko bolnikov pride do neželenih učinkov. Ta pregled vključuje 19 randomiziranih študijah na povezovanje vezavo v primerjavi z zaviralci receptorjev beta pri bolnikih z visokim tveganjem v požiralniku varic in brez zgodovine krvavitve. Bias nadzor bilo jasno, v večini poskusov. Ni bilo nobene razlike v umrljivosti med bolniki iz skupine s povezovanje vezavo v primerjavi z beta blokatorji. Poskusi z ustreznim nadzorom pristranskosti na podlagi ocene metod naključne izbire ugotovila, da ni razlike v krvavitev. Poskusi z nejasnimi metodami naključne izbire ugotovili, da povezovanje vezavo zmanjša krvavitev. Učinek pasovi vezavo je bila povezana s trajanjem spremljanja in statusu objave poskusov. Rezultati poskusov z manj kot 20 mesecih sledenja našel boljši učinek pasovi vezavo v primerjavi z preskušanjih z daljšim spremljanjem. Preizkušnje so objavljeni v abstraktni obliki so bili bolj naklonjena učinek pasovi vezavo od poskusov, objavljenih kot polnopravne papirnih izdelkih. Kombinirana dokazi kažejo, da se povezovanje ligacija in beta-blokatorji lahko uporabljali kot primarno preventivo v požiralniku varic pri odraslih bolnikih. Še vedno je potrebno dodatni dokazi iz poskusov z ustreznim nadzorom pristranskosti in zadostnega spremljanja za določitev dolgoročnih učinkov.

• Terlipressin je varna in učinkovita za zdravljenje krvavitev iz požiralnika varic ki je življenjsko nevaren zaplet cirozo liver
• Kaj je najboljši režim zaviralci protonske črpalke za krvavitve peptične razjede?