Splenda, ulcerös kolit och Crohns sjukdom:Kan artificiella sötningsmedel förvärra effekterna?

Effekt av Konstgjorda sötningsmedel på patienter med Crohns sjukdom

En nyligen genomförd studie av Dr Alex Rodriguez-Palacios, DVM, biträdande professor i medicin vid Case Western Reserve School of Medicine, indikerar att artificiella sötningsmedel kan förvärra symtomen hos patienter som har colon irritabile och liknande matsmältningssvårigheter som ulcerös kolit och Crohns sjukdom . Sötningsmedlet Splenda, som innehåller två ämnen – sukralos och maltodextrin – verkar stimulera produktionen av myeloperoxidas, ett pro-inflammatoriskt ämne, troligen till följd av ökad produktion av E. coli-bakterier.

Studien gjordes med möss som var mottagliga för tarminflammation och möss som inte var det. De möss som var mottagliga visade ökade symtom efter att ha intagit det konstgjorda sötningsmedlet. Mössen med normala matsmältningssystem visade dock inga symtom.

Du kanske frågar, "Hur kan en studie gjord på möss påverka människor?" Svaret är att även om avsikten är att upptäcka hur ämnen kan påverka människor, är det svårt att kontrollera människors matintag. Labbmöss, å andra sidan, lever i en kontrollerad miljö så det är lättare att begränsa variablerna i ett experiment. Även om ett experiment med möss inte är definitivt, ger det vissa indikationer på hur ett ämne kan påverka däggdjur.

Ulcerös kolit

Denna studie tyder på att för individer som redan har problem med att smälta konstgjorda sötningsmedel i allmänhet och Splenda, i synnerhet, kan det öka förekomsten av symtom. För personer med normala matsmältningssystem, även om det konstgjorda sötningsmedlet kan öka vissa typer av tarmflora, är det osannolikt att sötningsmedlet har någon märkbar effekt.

Två grupper av möss användes i studien. Den första gruppen var ileit-benägen, medan den andra gruppen var frisk. De exponerades för Splenda i sex veckor. I den ileitis-benägna gruppen upptäcktes att den ökade produktionen av E. coli penetrerade ileal lamina propria. Men den friska gruppen visade inga sådana effekter.

Om du inte är bekant med medicinsk terminologi kan du fråga "Vad är ileal lamina propria?"

Svaret är måttligt komplext men betydelsefullt. Ileum är den sista delen av tunntarmen, den del som ansluter till tjocktarmen. Dess inre foder är ett slemhinna som består av fyra huvudlager:epitelet , lamina propria, muscularis mucosae, och submucosa. Tunntarmen är ansvarig för mycket av mänsklig matsmältning. Om den ökade produktionen av E. coli tränger in i ileal lamina propria, tar den sig förbi det första lagret av tunntarmens innervägg till det andra lagret.

1. Coli är en nyttig bakterie när den finns i tarmarna, men om den lyckas ta sig in i blodomloppet kan den göra dig sjuk. Den vanliga typen av E. coli-infektion eller problem är när den kommer in i människokroppen från förorenad mat. Vissa stammar av E. coli är inte alls fördelaktiga för människor och kan orsaka symtom som diarré och blod i avföringen.

lamina propria beskrivs av Merriam-Webster-ordboken som ett mycket vaskulärt lager av bindväv, med andra ord har det många blodkärl i sig. Så om E. coli från tarmområdet kommer in i bindväven som är full av blodkärl, finns det en god chans att människan eller musen som den vävnaden finns i snart kommer att känna sig ganska sjuk.

Människor som har svårt med tunn- och tjocktarmen sägs ibland ha ett tillstånd som kallas irritabel tarmsjukdom eller IBD.

Gruppen som gjorde studien föreslog att det är möjligt att användningen av Splenda kan öka symtomen för personer som redan lider av IBD, till exempel patienter som har Crohns sjukdom. Detta stämmer överens med rapporter från läkare om att hos cirka tio till femton procent av patienterna som har IBD förvärrar användningen av konstgjorda sötningsmedel symtomen. Eller, för att uttrycka det på ett annat sätt, om du redan har griniga tarmar, att dricka en läsk som innehåller Splenda har potentialen att få dig att må mycket sämre.

Dr Rodriguez-Palacios sa att nästa steg, att hjälpa till med att utveckla avgörande bevis, skulle vara att sätta upp ett mänskligt experiment, men att sådana studier var svårare än de med möss på grund av den minskade kontrollen över kost och miljö. Dessutom har mänsklig genetik ett mycket bredare spektrum än specialuppfödda labbmöss, och detta skulle öka utmaningarna för en mänsklig studie. Att komma fram till solida slutsatser från studier på människor kommer sannolikt att ta flera år av uppföljning med personer som har IBD eller som inte har IBD.

Klinikern David L. Suskind kommenterade att avhämtningen från denna studie var kostens inverkan på interna mikrobiomer. En av huvudpoängerna i studien var att hos både ileit-benägna möss och friska möss, fanns en ökning av proteobakterier, inklusive E. coli vid intag av Splenda. Han fortsatte med att upprepa att det stämde överens med rapporterna att livsmedel med konstgjorda sötningsmedel ibland förvärrade matsmältningsproblem, och att det kunde vara en nyckel till varför så många fler fall av IBD sågs på klinisk nivå.

Suskinds slutsats var att även om friska patienter kanske eller kanske inte är mottagliga för IBD till följd av att de äter eller dricker mat med Splenda, tyder det på att livsmedelstillsatser är dåligt förstådda och att sötningsmedel som Splenda bäst kan undvikas. Även om inga tydliga resultat har hittats, är sådana tillsatser inte nödvändiga för kosten och kan lätt lämnas utanför kosten. Eller, som han sa, ett uns av förebyggande åtgärder är värt ett halvt kilo botemedel.

Det är inte första gången som livsmedelstillsatser, som Splenda, ifrågasätts. Vissa färgämnen som används i mat, jäspulver och konserveringsmedel har alla varit under granskning. Allt detta handlar om att det bara smakar gott, det betyder inte nödvändigtvis att det är bra för dig. Även naturligt förekommande ämnen som salt kan behöva användas med måtta. Dessutom, i varje enskilt fall, påverkar individuell metabolism och åtföljande kost effekten av livsmedelstillsatser.

• Diagnos, hantering och behandling av rektal blödning
• GI-läkare nära mig – hitta en lokal gastroenterolog