*Fakta om cancer i gallblåsan av John P. Cunha, DO, FACOEP
Gallblåscancer är en sällsynt sjukdom där maligna (cancer) celler finns i gallblåsan. Gallblåsan är ett päronformat organ som ligger precis under levern i övre delen av buken. Gallblåsan lagrar galla, en vätska som tillverkas av levern för att hjälpa till att smälta fett. När mat bryts ner i magen och tarmarna frigörs gallan från gallblåsan genom ett rör som kallas den gemensamma gallgången, som förbinder gallblåsan och levern med den första delen av tunntarmen.
Gallblåsans vägg har 3 huvudlager av vävnad.
Mellan dessa lager finns stödjande bindväv. Primär gallblåsecancer börjar i det innersta lagret och sprider sig genom de yttre lagren när den växer.
Medicinsk författare:Melissa Conrad Stöppler, MD
Medicinsk redaktör:William C. Shiel Jr., MD, FACP, FACR
Övervikt är en känd riskfaktor för många kroniska sjukdomar, såsom diabetes och hjärtsjukdomar. Fetma har också kopplats till en ökad risk för att utveckla vissa cancerformer. För att klargöra effekterna av viktökning på cancerrisken genomförde forskare 2007 en analys av många studier som rapporterats i medicinska tidskrifter som beskriver 282 137 fall av cancer. Forskarna ville se om viktökning hade en effekt på risken för vissa cancertyper.
Forskarna tittade särskilt på risken för cancer i samband med en viktökning motsvarande en ökning med 5 kg/m 2 i body mass index (BMI). När det gäller faktiska pund som gått upp, skulle en man med ett normalt BMI på 23 behöva gå upp 15 kg (33 lbs.) i vikt, medan en kvinna med ett BMI på 23 skulle behöva gå upp 13 kg (28,6 lbs.) att motsvara en ökning med 5 i BMI.
Resultaten, publicerade i Lancet i februari 2008, avslöjade att viktökning är positivt förknippad med risken att utveckla en mängd olika typer av cancer enligt beskrivningen nedan.
För kvinnor , en viktökning motsvarande en ökning med 5 i BMI resulterade i en signifikant ökning av risken för att utveckla fyra cancertyper:
Allt som ökar din chans att få en sjukdom kallas en riskfaktor. Riskfaktorer för gallblåscancer inkluderar följande:
Dessa och andra symtom kan orsakas av cancer i gallblåsan. Andra tillstånd kan orsaka samma symtom. En läkare bör konsulteras om något av följande problem uppstår:
Gallblåscancer är svår att upptäcka och diagnostisera av följande skäl:
Gallblåscancer upptäcks ibland när gallblåsan avlägsnas av andra skäl. Patienter med gallsten utvecklar sällan cancer i gallblåsan.
Procedurer som skapar bilder av gallblåsan och området runt den hjälper till att diagnostisera gallblåsancancer och visar hur långt cancern har spridit sig. Processen som används för att ta reda på om cancerceller har spridit sig inom och runt gallblåsan kallas stadieindelning.
För att planera behandlingen är det viktigt att veta om gallblåsecancern kan tas bort genom operation. Tester och procedurer för att upptäcka, diagnostisera och stadium gallblåscancer görs vanligtvis samtidigt. Följande tester och procedurer kan användas:
Prognosen (chans för återhämtning) och behandlingsalternativ beror på följande:
Behandlingen kan också bero på patientens ålder och allmänna hälsa och om cancern orsakar symtom.
Gallblåscancer kan bara botas om den upptäcks innan den har spridit sig, när den kan avlägsnas genom operation. Om cancern har spridit sig kan palliativ behandling förbättra patientens livskvalitet genom att kontrollera symtomen och komplikationerna av denna sjukdom.
Att delta i en av de kliniska prövningarna som görs för att förbättra behandlingen bör övervägas. Information om pågående kliniska prövningar finns tillgänglig från NCI:s webbplats.
Tester och procedurer för att iscensätta gallblåscancer berättar för läkaren omfattningen av cancern. De tester som krävs för att ta reda på om sjukdomen är lokaliserad eller inte görs vanligtvis samtidigt som diagnosen.
Se avsnittet Allmän information för en beskrivning av tester och procedurer som används för att upptäcka, diagnostisera och iscensätta gallblåscancer.
I steg 0 finns onormala celler i det innersta (slemhinne) lagret av gallblåsan. Dessa onormala celler kan bli cancer och spridas till närliggande normal vävnad. Steg 0 kallas också carcinoma in situ.
I stadium I har cancer bildats. Steg I är uppdelat i steg IA och steg IB.
Steg II är uppdelat i steg IIA och steg IIB.
I stadium III har cancer spridit sig till ett huvudblodkärl i levern eller till närliggande organ och kan ha spridit sig till närliggande lymfkörtlar.
I stadium IV har cancer spridit sig till närliggande lymfkörtlar och/eller till organ långt borta från gallblåsan.
Cancer finns i gallblåsans vägg och kan avlägsnas helt genom operation.
Cancer har spridit sig genom gallblåsan till omgivande vävnader eller organ eller genom hela bukhålan. Förutom hos patienter vars cancer bara har spridit sig till lymfkörtlar, är cancern ooperbar (kan inte avlägsnas helt genom kirurgi).
Återkommande gallblåscancer är cancer som har återkommit (återkommit) efter att den har behandlats. Cancern kan komma tillbaka i gallblåsan eller i andra delar av kroppen.
Vad är Polycythemia Vera?
Läs mer om
Det finns olika typer av behandling för patienter med gallblåscancer.
Olika typer av behandlingar finns tillgängliga för patienter med gallblåscancer. Vissa behandlingar är standard (den för närvarande använda behandlingen), och vissa testas i kliniska prövningar. Innan behandlingen påbörjas kan patienterna vilja tänka på att delta i en klinisk prövning. En klinisk behandlingsprövning är en forskningsstudie som syftar till att förbättra nuvarande behandlingar eller få information om nya behandlingar för patienter med cancer. När kliniska prövningar visar att en ny behandling är bättre än standardbehandlingen kan den nya behandlingen bli standardbehandlingen.
Kliniska prövningar pågår i många delar av landet. Information om pågående kliniska prövningar finns tillgänglig från NCI:s webbplats. Att välja den mest lämpliga cancerbehandlingen är ett beslut som helst involverar patienten, familjen och vårdteamet.
Gallblåscancer kan behandlas med en kolecystektomi, kirurgi för att ta bort gallblåsan och några av vävnaderna runt den. Närliggande lymfkörtlar kan tas bort. Ett laparoskop används ibland för att vägleda gallblåsoperationer. Laparoskopet fästs på en videokamera och förs in genom ett snitt (port) i buken. Kirurgiska instrument förs in genom andra portar för att utföra operationen. Eftersom det finns en risk för att cancerceller i gallblåsan kan spridas till dessa portar, kan vävnad som omger portplatserna också tas bort.
Om cancern har spridit sig och inte kan avlägsnas kan följande typer av palliativ kirurgi lindra symtomen:
Strålbehandling är en cancerbehandling som använder högenergiröntgen eller andra typer av strålning för att döda cancerceller. Det finns två typer av strålbehandling. Extern strålbehandling använder en maskin utanför kroppen för att skicka strålning mot cancern. Intern strålbehandling använder ett radioaktivt ämne förseglat i nålar, frön, trådar eller katetrar som placeras direkt i eller nära cancern. Sättet som strålbehandlingen ges beror på typen och stadiet av den cancer som behandlas.
Kemoterapi är en cancerbehandling som använder läkemedel för att stoppa tillväxten av cancerceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att stoppa cellerna från att dela sig. När kemoterapi tas genom munnen eller injiceras i en ven eller muskel kommer läkemedlen in i blodomloppet och kan nå cancerceller i hela kroppen (systemisk kemoterapi). När kemoterapi placeras direkt i ryggraden, ett organ eller en kroppshåla som buken, påverkar läkemedlen främst cancerceller i dessa områden (regional kemoterapi). Sättet kemoterapin ges beror på typen och stadiet av den cancer som behandlas.
Radiosensibilisatorer är läkemedel som gör tumörceller känsligare för strålbehandling. Att kombinera strålbehandling med strålsensibiliserande medel kan döda fler tumörceller.
Detta sammanfattande avsnitt hänvisar till specifika behandlingar som studeras i kliniska prövningar, men det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om pågående kliniska prövningar finns tillgänglig från NCI:s webbplats.
Behandling av lokaliserad gallblåscancer kan innefatta följande:
Detta sammanfattande avsnitt hänvisar till specifika behandlingar som studeras i kliniska prövningar, men det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om pågående kliniska prövningar finns tillgänglig från NCI:s webbplats.
Sök efter kliniska prövningar från NCI:s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu tar emot patienter med lokaliserad gallblåscancer.
Behandling av inoperabel gallblåscancer kan innefatta följande:
Detta sammanfattande avsnitt hänvisar till specifika behandlingar som studeras i kliniska prövningar, men det kanske inte nämner varje ny behandling som studeras. Information om pågående kliniska prövningar finns tillgänglig från NCI:s webbplats.
Sök efter kliniska prövningar från NCI:s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu tar emot patienter med inoperabel gallblåscancer.
Behandling av återkommande gallblåscancer beror på var cancern har återkommit. Det görs vanligtvis i en klinisk prövning.
Information om pågående kliniska prövningar finns tillgänglig från NCI:s webbplats.
Sök efter kliniska prövningar från NCI:s PDQ Cancer Clinical Trials Registry som nu tar emot patienter med återkommande gallblåscancer.
För mer information kan invånare i USA ringa National Cancer Institute (NCI:s) Cancer Information Service avgiftsfritt på 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) måndag till fredag från 9:00 till 4:30 kl Döva och hörselskadade som har TTY-utrustning kan ringa 1-800-332-8615. Samtalet är gratis och en utbildad Cancerinformationsspecialist finns tillgänglig för att svara på dina frågor.
NCI:s LiveHelp® onlinechatttjänst ger internetanvändare möjlighet att chatta online med en informationsspecialist. Tjänsten är tillgänglig från 9:00 till 11:00. Eastern time, måndag till fredag. Informationsspecialister kan hjälpa Internetanvändare att hitta information på NCI:s webbplatser och svara på frågor om cancer.
För mer information från NCI, skriv till denna adress:
NCI Public Inquiries Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
NCI:s webbplats ger online-åtkomst till information om cancer, kliniska prövningar och andra webbplatser och organisationer som erbjuder stöd och resurser för cancerpatienter och deras familjer. För en snabb sökning, använd vår sökruta "Bästa spel" i det övre högra hörnet på varje webbsida. De resultat som är närmast relaterade till din sökterm kommer att listas som Bästa spel överst i listan med sökresultat.
Det finns också många andra ställen att få material och information om cancerbehandling och tjänster. Sjukhus i ditt område kan ha information om lokala och regionala myndigheter som har information om ekonomi, ta sig till och från behandling, ta emot vård i hemmet och hantera problem relaterade till cancerbehandling.
Genom att klicka på "Skicka" godkänner jag MedicineNets villkor och sekretesspolicy. Jag samtycker också till att ta emot e-postmeddelanden från MedicineNet och jag förstår att jag kan välja bort MedicineNet-prenumerationer när som helst.
Hur känns en Crohns sjukdomsattack?
Vad är Crohns sjukdom? De tidiga tecknen på Crohns sjukdom är låggradig feber, långvarig diarré, buksmärtor och annat Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom med kronisk inflammation i d
Högintensiv träning kan vara dåligt för tarmen
Senaste matsmältningsnyheterna När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst Låt inte halsbränna förstöra din högtid Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt Lågdos-CT-skanni
Så här påverkar din tarm och matsmältning din sömn
Upptäck hur tarmen och sömnen samverkar för att påverka matsmältningen, ämnesomsättningen och till och med mental hälsa, och hur man kan utnyttja sömnkraften för att förbättra välbefinnandet. Det fin
