Ett barn med astma använder en inhalator. En ny studie från Washington University School of Medicine i St. Louis visade ett samband mellan typerna av bakterier i de övre luftvägarna och svårighetsgraden av astmasymtom. Studien kommer att leda till framtida forskning som letar efter möjliga sätt att ändra luftvägsmikrobiomet för att minska astma. Bildkredit:Vadim Zakharishchev / Shutterstock Tillståndet som kallas astma är en ganska vanlig sjukdom bland barn, drabbar över 6 miljoner barn i USA. Detta står för ungefär en tolfte del av den pediatriska befolkningen, vilket gör det till det vanligaste kroniska tillståndet i denna åldersgrupp. Det är den främsta orsaken till att skolan saknas, enligt statistiken sammanställd av Asthma and Allergy Foundation of America.
Vid astma, luftvägarna blir överinflammerade när de utsätts för annars ofarliga stimuli, i en överkänslighetsreaktion. Som ett resultat, de svullnar upp, smala och producera mer slem än normalt. den resulterande blockeringen kan vara tillräckligt allvarlig för att helt hindra andningen. Dock, astma uppträder över ett allvarligt spektrum, från mindre väsande symtom till livshotande andfåddhet.
Det finns en mångfald av bakterier i människors övre luftvägar, inklusive både kommensala bakterier som lever i harmoni med värden och förhindrar kolonisering av och infektion av sjukdomsframkallande bakterier, och andra som kan bli farliga om värden försvagas. I den senare gruppen ingår Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae, och Moraxella catarrhalis .
I den aktuella studien av det övre luftvägs mikrobiomet, som utfördes med hjälp av data som hämtats från en klinisk prövning som kallas Step Up Yellow Zone Inhaled Corticosteroids to Prevent Exacerbations (STICS), forskarna tittade på bakteriepopulationerna i de övre luftvägarna - munnen, näsa, hals och luftrör - hos 214 barn som har astma av mild till måttlig svårighetsgrad, i åldern 5-11 år. De fann att närvaron av bakterier gillar Stafylokock, Streptococcus och Moraxella i övre luftvägarna var en riskfaktor för astmaförvärringar. Faktiskt, när dessa barn visade tecken på att deras astma höll på att blossa upp, deras övre luftvägs mikrobiom var mer benägna att inkludera dessa bakteriegrupper. Å andra sidan, om andra mikrober gillar Corynebacterium eller Dolosigranum var närvarande, astman var sannolikt under god kontroll och barnen mådde bra.
En andra observation som gjordes under den aktuella forskningen var att det fanns en särskilt högriskgrupp av barn i vilka luftvägsmikroberna ursprungligen bestod av de senare men bytte till Moraxella . Andra typer av växlande mikrobiella grupper visade sig inte ha denna risk.
Forskaren Yanjiao Zhou säger att de observerade ”en snabb förändring av luftvägsmikrobiomet hos de barn som övergick från andningshälsa till sjukdom. "Det är också spännande att upptäcka att det mikrobiomförändrande mönstret kan spela en viktig roll vid astmaförvärring, ”Anmärkte han.
STICS -rättegången var en del av ett nationellt astmaforskningsnätverk som heter AsthmaNet, som får federal finansiering. Det motiverades av behovet av att förstå huruvida användning av inhalerade steroider vid fyra gånger den vanliga initialdosen när man står inför ett barn med tidiga tecken på astmauppblossning kan hålla saken bättre i schack och förbättra upplösningen bättre än att hålla barnet på låg dos steroider. Resultatet visade inga tecken på fördel med högre steroiddoser, och detta resultat har publicerats tidigare 2018 New England Journal of Medicine .
Vid administrering av inhalerade steroider, forskarna i STICS -studien tog också prover av nässlem och odlade dem för att ta reda på vilken typ av bakterier som levde i de övre luftvägarna hos barn med mild till måttlig astma. Proven togs både i början, när alla deltagare var i ett tillstånd av kontroll, och sedan när barnen visade de tidigaste varningstecknen på en förvärring.
Forskarna planerar att följa upp dessa studier på möss, genom att använda bakterieinokulationer för att sätta upp noggrant reglerade luftvägsmikrobiomer för att upptäcka om de spelar en roll för att orsaka allvarligare astmasymtom. Om så är fallet, det är möjligt att mikrobiomerna kan manipuleras för att se hur de kan ändras avsiktligt, för att skydda barnen mot sådana uppblossningar.
Seniorförfattaren Avraham Beigelman säger, ”Det finns ett brådskande behov av att utveckla bättre astmaterapier för dessa patienter. Även om vår studie inte kan bevisa orsakssamband, det väcker spännande frågor som vi planerar att driva. Om vi på något sätt kompletterar sådana patienter med vad som verkar vara bra bakterier, kommer de att göra det bättre? Vi är intresserade av att studera om vi medvetet kan förändra luftvägens mikrobiom för att minska risken för förvärrade astmasymtom. "
Kost och näring påverkar mikrobiom i tarmslemhinnan
Hydrogen Breath är inte från Bikini Atoll
Starkt mikrobiom i tidigt liv kopplat till färre luftvägsinfektioner
Kortkedjigt fettsyratillskott förbättrar strokeåterhämtning,
Dysbios i tarmmikrobiota kan orsaka allvarlig sekundär infektion hos COVID-19-patienter
Genetiskt justerade tarmbakterier minskar risken för kolorektal cancer hos möss, finner studie
Ungt blod återställer vitalitet hos äldre
Bram Stokers Dracula överlevde på blod av unga tjejer. Nu har forskare funnit att det kan ha funnits en viss sanning i denna bisarra teori! Enligt en genetiker vid University College London Dame Lin
Kost och näring påverkar mikrobiom i tarmslemhinnan
Kost är viktigt för att upprätthålla människors hälsa, men dess bakomliggande mekanism är ännu inte helt förstådd. Nu, ett team av forskare belyser sambandet mellan kost och hälsa, och det har något a
Humant mikrobiom trimmar slemhinneglykaner,
påverkar SARS-CoV-2-infektion Ett internationellt team av forskare har genomfört en studie som visar att skillnader i det humana mikrobiomet kan påverka förmågan hos allvarligt akut respiratoriskt syn