Metaanalys av vuxna med autism visar stora försämringar i viktiga kognitiva domäner

Den första omfattande, systematisk granskning och metaanalys av vuxna med autism visar att trots en intakt IQ, dessa vuxna har medelstora till stora funktionsnedsättningar inom fyra viktiga sociala och icke-sociala kognitiva områden:sinneteori, känslouppfattning och kunskap, bearbetningshastighet, och verbalt lärande och minne.

Resultaten kan hjälpa till att skapa en färdplan för behandling av autism hos vuxna, en befolkning som är mindre studerad och förstådd än barn med tillståndet.

Metaanalysen genomfördes av Seaver Autism Center for Research and Treatment vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai i samarbete med City University London och publicerades onsdag, 2 januari i JAMA psykiatri .

Autism kännetecknas av ihållande underskott i social kommunikation och social interaktion tillsammans med begränsade, repetitiva beteendemönster, intressen, eller aktiviteter. Även om autism påverkar funktionen på många områden under en individs livslängd, forsknings- och behandlingsinsatser har till stor del ägnats åt barn. En kritisk fråga som har förblivit i stort sett oadresserad är om det finns kognitiva domäner som är allvarligare nedsatta än andra. Trots individuella undersökningar för att öka förståelsen för kognitiva underskott hos vuxna med autism, provstorlekarna var ofta små, ger inkonsekventa resultat.

För att direkt jämföra den relativa svårighetsgraden av funktionsnedsättningar på kognitiva områden hos vuxna, Mount Sinais forskare samlade all tillgänglig autismlitteratur och genomförde en systematisk granskning och analys. Specifikt, forskare från Seaver Autism Center genomförde en systematisk granskning och metaanalys av autismrelaterade studier publicerade i PubMed, PsychINFO, EMBASE, och MEDLINE-databaser mellan 1980 (första införandet av autismdiagnos i DSM-III (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) och juli 2018. Studier inkluderades om de publicerades som ett primärt peer-reviewed forskningsarbete på engelska, inkluderade personer med autism 16 år eller äldre, och bedömde minst en domän för neurokognitiv funktion eller social kognition med hjälp av standardmått. Metaanalysen inkluderade 75 studier och ett kombinerat urval av 3, 361 personer med autism och 5, 344 neurotypiska vuxna.

"Våra resultat har viktiga konsekvenser för kognitiva ingrepp hos vuxna med autism. Nuvarande insatser för dessa individer är främst inriktade på att förbättra individuella adaptiva sociala färdigheter och social funktion, "säger Tjasa Velikonja, Doktorsexamen, en postdoktor vid Seaver Autism Center och första författare till uppsatsen. "Även om våra resultat stöder de viktigaste sociala kognitiva teorierna om autismbehandlingar, de lyfter också fram vikten av ett bredare tillvägagångssätt när man studerar kognition och stöder interventioner som också inkluderar icke-sociala kognitiva domäner. "

• MUSC -forskare avslöjar en ny orsak till larynxsymtom
• Högre C -vitaminintag avgörande för patienter med metabolt syndrom för att stoppa cykeln av antioxidantstörningar