Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Vad orsakar svarta eller bruna kräkningar?

Varför är dina spyor bruna eller svarta?

Färgen på dina spyor kan vara ett tecken på ett potentiellt livshotande problem. Svarta eller bruna kräks kan betyda att du blöder invärtes. Det kallas ofta kaffemalen vomitus (det delvis smälta blodet ser ut som kaffesump) och orsakas av blödningar i mag-tarmkanalen.

Mörka kräksjuka kommer ofta från blödningar i magen. Det kan bero på flera orsaker:

  • Ett magsår eller gastrit
  • Inflammation i magslemhinnan från saker som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID som Advil), infektioner och rökning

Magsår och gastrit kan också orsaka smärta i övre delen av buken som blir värre när du äter och svart eller tjärliknande avföring.

Mindre vanliga orsaker inkluderar esofagusvaricer (onormalt förstorade blodkärl), leversvikt och tumörer som bryter igenom vävnad i mag-tarmkanalen.

Det är viktigt att behandla mörka kräkningar som en medicinsk nödsituation.

Om dina kräks är bruna eller svarta, gå omedelbart till akuten. Speciellt om du fortsätter att kräkas eller har yrsel, hjärtklappning, bröstsmärtor eller andnöd.

Mörka kräkas efter att ha ätit eller druckit

"Om du kräks brunt eller svart, tänk först på vad du åt innan du kräktes. Ofta har dina kräks en liknande färg som mat du äter. Men om du inte har ätit nyligen eller har några riskfaktorer för en övre gastrointestinal ( GI) blöder, kräks denna färg kan vara ett tecken på blödning." — Dr. Chandra Manuelpillai

Orsaker

1. Övre gastrointestinala (GI) blödningar

Symtom

  • Smärtor i övre delen av magen som blir värre när du äter
  • Trötthet/yrsel på grund av blodförlust
  • Svart eller tjärartad avföring från smält blod

Gastrointestinal blödning är inre blödning från matstrupen, magen eller tunntarmen. Det kan vara lindrigt eller allvarligt och livshotande. Om blödningen är mild kan smärta i övre delen av buken eller svart avföring vara ditt första tecken på blödning.

Allvarliga blödningar kan irritera mag-tarmkanalen, vilket leder till kräkningar som ser ut som kaffesump. Varning:Ljusröda kräkningar är ett tecken på allvarlig blödning och är mycket allvarligt.

De vanligaste orsakerna inkluderar magsår, gastrit och/eller esofagit. En vanlig orsak till övre GI-inflammation (gastrit, esofagit) eller ett sår är en bakterieinfektion som kallas H. pylori.

Om din läkare tror att du har en infektion kommer du att testas och vid behov sätta på antibiotika. Om den behandlas korrekt kan mag-tarmkanalen läka, vilket förhindrar blödning från övre mag-tarmkanalen.

Om du får svart eller tjärartad avföring, kontakta din läkare så snart som möjligt för att fastställa orsaken till blödningen. Din kropp kan läka sig själv om behandlingen påbörjas tidigt.

Om du kräks mörka (kaffemald) kräks eller ljust, rött blod, ring 911 omedelbart. (Gå inte till akutvård för något av tillstånden, du måste gå till ett sjukhus.)

2. Akut variceal blödning

Symtom

  • Trötthet
  • Lyshet
  • Blek färg
  • Svart/tjäraktig pall
  • Gulsot (gul hud och/eller ögon)
  • Utvidgad buk
  • Buksmärtor, vanligtvis i övre högra delen av buken

Akut variceal blödning orsakas av varicer—förstorade blodkärl. De uppstår när ärrbildning i levern orsakar tryck i leverns blodkärl, vilket leder till återflöde av blod till blodkärlen i matstrupen. Detta gör att kärl i matstrupen vidgas och försvagas och så småningom läcka eller brista.

Om blodet läcker kommer det att gå in i magen. Om det är helt smält kommer du att få svart eller tjäraktig avföring. Om det är delvis smält, kommer det att kräkas som kaffemalet kräks. Om kärlen spricker leder det ofta till knallröda uppkastningar.

Behandlingen beror på hur illa blödningen är. Ibland upptäcks oupptäckta varicer under en endoskopi (ett test för att undersöka den övre mag-tarmkanalen genom en kamera på ett tunt rör). Ibland kan gastroenterologer (GI-specialister) binda varicerna för att förhindra att de blöder eller ordinera medicin för att minska trycket i kärlen i matstrupen.

Eftersom huvudorsaken är ärrbildning i levern, kan en levertransplantation eller TIPS-procedur (transjugulär intrahepatisk portalstängning) behövas för att lindra trycket.

Aktiv, snabb blödning är en livshotande medicinsk nödsituation. På sjukhuset kan du genomgå procedurer för att stoppa blödningen, inklusive att föra en stor, smal ballong in i matstrupen och blåsa upp den för att trycka direkt på matstrupen. Eller en akut endoskopi för att lokalisera och stoppa blödningen.

3. Magsår

Symtom

  • Brännande smärta i övre delen av buken som blir värre efter att ha ätit
  • Förlust av aptit och/eller illamående
  • Uppsvälldhet eller rapningar

Peptiska sår, även kallade magsår, kan bildas var som helst på slemhinnan i magsäcken eller tunntarmen. De är sår eller brott i magslemhinnan som orsakas av inflammation.

Detta orsakas vanligtvis av:

  • Infektion med bakterien H pylori
  • Läkemedel, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen (Advil) eller aspirin
  • Överanvändning av alkohol

Precis som med ett skärsår eller annan skada behöver din kropp tid att läka. Men det är svårt för din mage eftersom varje gång du äter frigör du syra för att smälta maten. Detta kan skada magslemhinnan igen.

Din läkare kan ordinera mediciner som minskar syraproduktionen, skyddar magslemhinnan och/eller behandlar H pylori-infektion, om sådan finns. Du bör också undvika alkohol, rökning och mat och mediciner som kan orsaka irritation och inflammation.

Är ett magsår allvarligt?

"Inflammation eller irritation och sår är allvarliga tillstånd. Båda kan leda till inre blödningar, som kan vara livshotande om blödningen är riktigt dålig." — Dr. Manuelpillai

4. Magcancer

Symtom

  • Buksmärtor som blir värre efter att ha ätit
  • Uppsvälld mage
  • Oavsiktlig viktminskning
  • Trötthet
  • Känner mig mätt efter att ha ätit väldigt lite

Magcancer är en tumör i magen. Cancern finns vanligtvis i huvuddelen av magsäcken (magkroppen) eller där matstrupen (det långa röret som bär maten) möter magsäcken (gastroesofageal junction). Det kan vara benignt/icke-canceröst eller malignt/cancer.

Behandlingen beror på platsen för cancern. Men operation behövs vanligtvis för att ta bort tumören.

Andra möjliga orsaker

Ett antal tillstånd kan också orsaka svarta eller bruna kräkningar, men dessa är antingen ovanliga eller svarta eller bruna kräkningar är vanligtvis inte det avgörande symptomet.

  • Milformation av blodkärl (angiodysplasi och andra abnormiteter) som ökar risken för blödning.
  • Tårar som kallas Mallory-Weiss-tårar som uppstår efter upprepade, kraftfulla kräkningar, men som vanligtvis går över av sig själva.
  • Att svälja en främmande kropp som skadar en del av matstrupen eller magen.
  • En komplikation från ett ingrepp, till exempel en endoskopi.
  • Bulimi, en ätstörning.

Ska jag gå till akuten för svarta eller bruna spyor?

Om du spyr upp svarta eller bruna kräkningar och har något av dessa symtom, gå till akuten:

  • Du börjar kasta upp svarta eller bruna spyor eller stora mängder blod.
  • Du kräks mer än 1 till 2 gånger eller förvärras och du kan inte hålla nere mat eller vätska.
  • Du har svåra buksmärtor.
  • Du utvecklar yrsel, bröstsmärtor, andnöd eller hjärtklappning.

Om du inte har dessa allvarligare symtom, ring din läkare för att se om du ska gå direkt till en akutmottagning eller komma in på ett kontorsbesök.

Svarta eller bruna kräkbehandlingar

Kommer att dricka mjölk lugna min mage?

"En vanlig missuppfattning är att mjölk kommer att behandla gastrit och/eller magsår. Folk tror att det kommer att "belägga" matstrupen, magen eller såren. Faktum är att mjölk är sur och kan förvärra den." — Dr. Manuelpillai

Behandlingsalternativ

För att stoppa GI-blödning kan din läkare föreslå följande procedurer:

  • Embolisering, som innebär att partiklar injiceras direkt i blodkärlen för att stoppa blödningen.
  • Ligation—användning av speciella band för att behandla blödande kärl, särskilt i matstrupen.
  • Klippning för att stänga den defekta delen av blodkärlet.
  • Kirurgi för okontrollerbar blödning.

Beroende på orsaken kan din läkare ordinera dig:

  • Antibiotika (amoxicillin, klaritromycin eller levofloxacin).
  • Syrreducerande medel som kallas protonpumpshämmare för att hjälpa till att minska magsyra genom att blockera cellerna som producerar den.
  • Syrablockerare som kallas histaminblockerare för att minska mängden syra i magen.
  • Antacida för att neutralisera magsyra och ge snabb lindring.

Om dessa behandlingar inte fungerar och du är stabil, kan din läkare göra en övre endoskopi eller koloskopi (eller båda) för att undersöka mag-tarmkanalen. Detta kommer att hjälpa till att identifiera inflammation, sår, varicer, kärlmissbildningar och tumörer. Din läkare kan också ta en biopsi av vävnad för att leta efter cancer eller infektion.