Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Hur får du ett hiatalbråck?

Vad är ett hiatalbråck?

Ett hiatalbråck är ett tillstånd som uppstår när en del av magsäcken trycker sig genom en öppning i membranet. Riskfaktorer och medicinska tillstånd som kan orsaka ett hiatalbråck inkluderar att vara över 50 år, fetma, tunga lyft, rökning, graviditet och ansträngning (avföring eller träning).

Ett hiatalbråck är ett medicinskt tillstånd som uppstår när en del av magsäcken trycker igenom matstrupsavbrottet, en öppning i membranet. Matstrupen passerar genom esofaguspausen när den transporterar mat till magsäcken.

Forskare uppskattar att cirka 60 % av vuxna kommer att ha ett hiatalbråck, i viss mån, när de når 60 års ålder. Den andelen anses dock vara konservativ eftersom många människor som har hiatalbråck aldrig upplever några symtom. De kanske aldrig vet att de har sjukdomen

Tecken och symtom på ett hiatalbråck

En hiatal bråck attack ibland misstas för andra hälsotillstånd som halsbränna, en gallblåsan attack och till och med en hjärtattack. Andra gånger kanske en person inte upplever några symtom.

Vanliga symtom på hiatalbråck inkluderar:

  • Sura uppstötningar
  • Sur smak i munnen
  • Illamående
  • Regurgitation av vätska eller mat i munnen
  • Svårigheter att svälja
  • Torrhosta
  • Bränna i magen eller matstrupen
  • Dålig andedräkt
  • Rapning
  • Matsmältningsbesvär
  • Magsmärtor eller smärta i matstrupen
  • Bröstsmärtor

Även om dessa är grundläggande symtom kan de skilja sig beroende på var bråcket finns i den övre delen av matsmältningssystemet.

Även om de flesta hiatalbråck är relativt säkra, finns det tillfällen då komplikationer kan uppstå. Matstrupesår och strypt hiatalbråck är livshotande problem och bör behandlas omedelbart. Om du upptäcker att du har något av dessa symtom måste du omedelbart uppsöka din läkare:

  • Svår, plötslig smärta i bröstet
  • Oförmåga att passera gas
  • Kan inte få avföring
  • Kräkningar blod

Dessa symtom kan indikera ett allvarligare tillstånd som kan vara livshotande.

Typer av hiatalbråck

Det finns två typer av hiatalbråck, ett glidande hiatalbråck och ett paraesofagealt hiatalbråck. Läkare delar ofta upp paraesofageala hiatala bråck för att inkludera ytterligare två klassificeringar. Det glidande hiatalbråcket är dock det vanligaste och utgör mer än 95 % av alla fall.

Det glidande hiatalbråcket uppstår när en del av magsäcken arbetar sig igenom esofaguspausen. Detta lämnar en del av magen sittande ovanför membranet. Det är en vanlig orsak till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).

Om du har ett paraesofagealt bråck förblir magsäcken och matstrupen i sina korrekta lägen - men en del, eller vecket, av magsäcken kommer in i brösthålan genom att klämma sig igenom pausen. Magsäcken placeras sedan bredvid matstrupen. Det finns olika nivåer av paraesofagealt bråck, beroende på svårighetsgrad och risk för tillståndet.

Orsaker till ett hiatalbråck

Det finns flera uppenbara riskfaktorer och medicinska tillstånd som ofta sammanfaller med utvecklingen av ett hiatalbråck, men ibland är orsaken aldrig känd. Läkare har identifierat flera grupper som tenderar att vara mer benägna att få ett hiatalbråck. Dessa personer är:

  • Över 50 år
  • Fetma
  • Arbeta på ett jobb som kräver upprepade tunga lyft
  • Röka regelbundet

Tillstånd och situationer som kan orsaka hiatalbråck inkluderar:

  • Äftlighet
  • Graviditet
  • Tunga lyft
  • Svaghet i diafragmavävnaderna
  • Ansträngning från avföring
  • Ansträngning från träning

Olyckor som orsakar trauma i området som resulterar i ett hiatalbråck

Hiatal bråck är mycket vanliga, men forskare har inte kunnat identifiera exakta orsaker i många situationer. Detta gör det svårt att erbjuda några definitiva förebyggande åtgärder.

Diagnostisera ett hiatalbråck

Din läkare kan misstänka att du har ett hiatalbråck om du har problem med obehag i bröstet och halsbränna, särskilt när du böjer dig framåt, äter en stor måltid eller lyfter något tungt, om du hamnar i någon av högriskkategorierna - på grund av fetma , ålder eller rökvanor — de kommer också att ta hänsyn till det.

  • För att bekräfta diagnosen hiatalbråck kan din läkare beställa dessa tester:
  • Bröströntgen:En röntgen av din bröstkorg kan visa ett hiatalbråck om det är tillräckligt stort
  • Bariumsvälj:Du dricker en bariumbaserad vätska. På en röntgenstrålning ser barium ut som vitt. Detta gör att läkaren kan se vissa saker om bråcket, inklusive dess position och storlek.
  • Esofagoskopi:Ett rör med en liten kamera fäst i änden används för att undersöka matstrupen.
  • Magtömningstest:Detta test avgör hur lång tid det tar för mat att lämna magen.
  • Manometri:Trycket i matstrupen mäts för att hitta eventuella rörelser i musklerna som inte är normala.

Många av riskfaktorerna för hiatalbråck är också riskfaktorer för kranskärlssjukdom. Symtomen på dessa två tillstånd är också mycket lika. På grund av detta kan din läkare också beställa ett elektrokardiogram (EKG) för att utesluta hjärtkomplikationer.

Behandlingar för hiatalbråck

Majoriteten av människor som har hiatal bråck behöver inte behandling. När en person har problem med refluxsymtom som tros vara associerade med ett hiatalbråck, kan de ofta göra vissa livsstilsförändringar och finna lindring.

Att äta mindre måltider och undvika mellanmål vid sänggåendet är två stora förändringar som tenderar att hjälpa mot symptomen. Om personen inte blir lättad från att göra förändringar i sin livsstil, är nästa steg att skriva ut en syrablockerare eller rekommendera antacida.

Kirurgi krävs sällan. Färre än 5 % av personer som har ett hiatalbråck behöver någonsin opereras. Men om dina refluxsymtom är ihållande - eller din matstrupe förblir inflammerad - även efter att du har tagit medicin, kan operation vara ett alternativ. Din läkare kan också rekommendera operation om du har ett paraesofagealt bråck som riskerar att fastna.