Vad är skillnaderna mellan häftad hemorrhoidopexi och hemorroidektomi?

Vad är hemorrojder?

Hemorrojder är svullna vener i den nedre delen av ändtarmen och anus. De kallas också pålar.

Hemorrojder kan behandlas med hemorrojdektomi eller häftad hemorrhoidopoxi.

Den mest exakta förklaringen till utvecklingen av hemorrojder är att de uppstår på grund av onormal glidning av venerna längst ner på grund av ihållande ansträngning under avföring tillsammans med oregelbundna avföringsvanor.

Hård, skrymmande avföring (som vid långvarig förstoppning) främjar ansträngning, vilket är mer sannolikt att trycka ut kuddarna i blodkärlen ur anus. Påfrestningen kan också orsaka trängsel eller översvämning av kuddarna när de passerar avföring, vilket gör att de förskjuts mer sannolikt.

På grund av långvarig belastning och tryck kan väggarna i dessa blodkärl sträcka sig så tunna att venerna buktar ut och blir irriterade, vilket leder till svullnad och blödning.

Symtomen på hemorrojder inkluderar

• Blödning,
• Klåda,
• Smärta,
• Svullnad eller knöl runt anus,
• Brännande känsla och
• Klibrig flytning från anus.

Behandlingsalternativen för hemorrojder inkluderar

• Konservativ hantering (livsstilsförändringar, huskurer och mediciner),
• Kontorsbaserade behandlingar (skleroterapi, gummibandsligering och infraröd koagulation) och
• Operativa behandlingar (excisionshemorrhoidektomi, häftad hemorrojdopexi och hemorrojderartärligation (HAL)).

Vilka är skillnaderna mellan häftad hemorroidektomi och hemorroidektomi?

Skillnaderna är följande:

Definition

• En hemorrojdektomi är ett förfarande för kirurgiskt avlägsnande (excision) av hemorrojder.
• Hämtad hemorrhoidopexi innebär att man häftar den sista delen av tjocktarmen, vilket minskar blodtillförseln till hemorrojderna och får dem att gradvis krympa.

Typ av anestesi

• En hemorroidektomi kan utföras under lokal eller generell anestesi.
• Vid häftad hemorrhoidopex används vanligtvis generell anestesi, även om ingreppet kan utföras med övervakad anestesivård (MAC) och lokalbedövning.

Postoperativ smärta

• Hemorroidektomi:Smärta är vanligtvis mild under de första dagarna efter ingreppet men förvärras av tarmrörelser.
• Häftad hemorrhoidopex:Smärtan är vanligtvis som svårast under de första 72 timmarna. Tarmrörelser ökar inte smärtan.

Användbarhet

I fall av framfallande hemorrojder (hemorrojder som har glidit ner ur anus)

• Hemorroidektomi kan behandla både framfallande och icke-framfallande hemorrojder.
• Häftad hemorrojder kan inte användas för att behandla framfallande hemorrojder.
• Framgångsfrekvensen är liknande för båda procedurerna.
• Postoperativa komplikationer är liknande för båda ingreppen.

Vilka är komplikationerna av en hemorrojderoperation?

Komplikationerna av en hemorrojderoperation inkluderar

• Smärta,
• Blödning,
• Infektion,
• Urinretention,
• Abscess (en lokaliserad samling av pus),
• Fistelbildning (en onormal kommunikationsväg mellan anus och rektum),
• Förlust av tarmkontroll och
• Anal stenos (onormal förträngning av anus).

• häftad hemorroidektomi
• Hur fungerar en transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS)?