Blykolik - Diagnos av akut buk

I Sovjetunionen, som statistiken visar, antalet arbetare som lider av en kronisk plumbism minskade kraftigt tack vare arbetarskydd och företagens rationella sanitära struktur. Kraftig minskning av antalet offer leder till det faktum att i praktiken av vissa läkare eller till och med kliniker är plumbisms en stor sällsynthet. Jag personligen i Leningrad sedan 1920 var tvungen att se bara ett liknande fall.
Den sjuka skrivaren med diagnosen - "akut buken" togs in på kirurgiska avdelningen på sjukhuset i Mechnikov. Allmänt tillstånd ganska tillfredsställande. Klagomål konsoliderades till ett lås och skarpa smärtor på alla mage. Magen är inte sprängd, i den vänstra halvan den oskarpa spänningen av en bukvägg.
Blykoliken verkade otvivelaktig, men med tanke på att sanna former av "akut buk" också förekommer hos sådana patienter, utsattes patienten för till ett försök chrevosecheniye genom en sektion 4 — 5 cm lång. Inflammatoriska förändringar i en bukhåla hittades inte.
De viktigaste symptomen på blykolik är:smärtor i bukhålan, låsningar, oligurier, pulsfördröjning, obehaglig smak i munnen och så vidare (blykanten är fri tandköttskanten kan vara, men kan vara frånvarande, trots uttryckliga manifestationer av plumbism).

Magen är indragen, men utan skarp stelhet. Till skillnad från ett abdominalt syndrom, förstärks sjuklighet från tryck, och tvärtom, ofta minskar.
Radiologiska vid en blykolik hitta några slingor av tarmar sträckta, atonichny, och andra, tvärtom, spastisk reducerad (enligt IG Gelman).
Plumbismen följs i de flesta fall av anemi med närvaro samtidigt av erytrocyter med basofila stipplingar. Bifoga till upptäckten av denna basofila stippling av erytrocyter diagnostisk betydelse vid en plumbism. Deras kvantitet - från 100 till 300 på 1 000 000 erytrocyter spelar roll (till 2 - 3 under granskning).
Basofil stämpling av erytrocyter är inte bara specifik för en plumbism som även träffas vid andra anemier orsakade av påverkan på en organism av olika blodgifter och även vid användning av bloddroger (hemoglobin, blodkorv, etc.). Men vid en plumbism uttrycks basofil stippling av erytrocyter tydligare.
Tillsyn vid Scientific Institute of ambulance of Yu. Yu. Dzhanelidze visade att vid anemi på grund av en plumbism hitta från 45 till 48% av hemoglobin och från 2 000 200 till 2 000 700 erytrocyter med avsevärt den uttryckta basofila stippling. Studier av miyelogrammet avslöjade skarp irritation av en erytroidal rad och basofila stipplingar i erytrocyter och erytroblaster. Andra viktiga symptom på plumbism är uppkomst i hematoporfyrinurin (över 0,5 mg i 1 l urin) (P.N. Demidova).

• Matförgiftning och akut buk - Diagnos av akut buk
• Gastric crises at back to tabes - Diagnosis of acute abdomen