Staging er en måde at beskrive, hvor kræften er placeret, hvis eller når den har spredt sig, og om det påvirker andre dele af kroppen. Læger bruger diagnostiske tests for at finde ud af kræft scene, så iscenesættelse ikke kan være fuldstændig, før alle testene er færdige. Kendskab scenen hjælper lægen til at beslutte, hvilken slags behandling der er bedst, og kan hjælpe med at forudsige en patients prognose, som er den chance for helbredelse.
Der er forskellige stadier beskrivelser af forskellige typer af kræft. Dette afsnit omfatter iscenesættelse af adenocarcinom, den mest almindelige form for mavekræft. Iscenesættelse er forskellig for gastrisk lymfom, sarkom, og carcinoidtumorer.
Et værktøj, som læger bruger til at beskrive scenen er TNM-systemet. Læger bruger resultaterne fra diagnostiske tests og scanninger til at besvare disse spørgsmål:
Resultaterne er kombineret for at bestemme den fase af kræft for hver person. Der er fem faser: fase 0 (nul) og stadier I til IV (en gennem fire). Scenen giver en fælles måde at beskrive kræft, så lægerne kan arbejde sammen om at planlægge de bedste behandlinger.
At kende fase hjælper lægen til at beslutte, hvilken slags behandling der er bedst, og kan hjælpe med at forudsige en patients prognose, som er den chance for helbredelse
Her er flere detaljer om hver enkelt del af TNM systemet til mavekræft:.
Tumor (T)
Brug af TNM system, "T" plus et bogstav eller tal (0 til 4) bruges til at beskrive den hvor langt svulsten er vokset ind i mavevæggen. Nogle faser er også delt i mindre grupper, der hjælper beskrive tumor i endnu flere detaljer. Specifikke oplysninger tumor fase er angivet nedenfor:
TX:
primære tumor ikke kan vurderes
T0 (T plus nul):.
Der er ingen tegn på en primær tumor i maven
Tis:.
Denne fase beskriver en tilstand kaldet karcinom (kræft) in situ. Kræften findes kun i celler på overfladen af den indvendige foring af maven kaldet epitel og har ikke spredt sig til andre lag i maven
T1:.
Tumor er vokset i lamina propria, muscularis mucosa, eller submucosa, som er de indre lag af væggen i maven
T1A:.
tumoren er vokset til lamina propria eller muscularis slimhinder.
T1b:
tumor er vokset ind i submucosa
T2:.
tumor er vokset ind i muscularis propria, musklen lag af mave
T3:.
tumor er vokset gennem alle lagene af musklen i bindevævet uden for maven, men det har ikke vokset ind i foring af maven, kaldet peritoneal foring eller til serosa, hvilket er det ydre lag af maven
T4:.
tumor er vokset gennem alle lagene af musklen i bindevævet uden for maven og er vokset i det peritoneale foring eller serosa eller organer omkring maven
T4A:..
tumor er vokset ind i serosa
T4B:
den tumor er vokset til organer omkring maven.
Node (N)
"N" i TNM er lymfeknuder, de små, bønne-formede organer, at bekæmpe infektioner. Lymfeknuder inde i maven kaldes regionale lymfeknuder. Lymfeknuder i andre dele af kroppen kaldes fjerntliggende lymfeknuder. Den samlede prognose for patienter med mavekræft er baseret på hvor mange regionale lymfeknuder vise tegn på kræft. Hvis to eller færre har kræft, er prognosen bedre, end hvis mere end hvis tre til seks eller syv eller flere lymfeknuder indeholder kræftceller
NX:.
Regionale lymfeknuder ikke kan vurderes.
n0 (N plus nul):
kræften ikke har spredt sig til de regionale lymfeknuder
N1:.
kræften har spredt sig til en til to regionale lymfeknuder
N2:.
kræften har spredt sig til tre til seks regionale lymfeknuder
N3:.
kræften har spredt sig til syv eller flere regionale lymfeknuder
N3a:.
kræften har spredt sig til syv til 15 regionale lymfeknuder
N3b:.
kræft har spredt sig til 16 eller flere regionale lymfeknuder.
Metastase (M)
"M" i TNM-systemet angiver, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, der kaldes fjernmetastaser
MX:..
fjernmetastaser kan ikke vurderes
M0 (M plus nul):
kræften har ikke spredt sig til andre dele af kroppen
M1:..
kræften har spredt sig til en anden del eller dele af kroppen
cancer etape gruppering .
Læger tildeler den fase af kræft ved kombinere T, N og M klassifikationer
trin 0:
Dette kaldes også carcinoma in situ. Kræft er fundet kun på overfladen af epitelet. Kræften har ikke vokset til andre lag af maven og betragtes som en tidlig kræft (Tis, N0, M0)
Stage IA:.
Kræften er vokset til det indre lag af væggen af maven, men det har ikke spredt sig til nogen lymfeknuder eller andre organer (T1, N0, M0)
Stage IB:. Stage IIA: Stage IIB:. Stage IIIA:. trin IIIB:. Trin IV:. Tilbagevendende kræft:. Mavekræft er meget mere almindelig i Japan og andre dele af Asien og Sydamerika end i USA. Japan har en anden metode til at iscenesætte mavekræft, baseret på, hvor lymfeknuder med kræft er placeret rundt om maven. Dette er forskelligt fra US-systemet, som anvender antallet af lymfeknuder og ikke deres placering. Kirurgi for mavekræft, kan forsynes med det japanske system. Typen af kirurgi identificeres ved hvilken lymfeknuder fjernes i tillæg til maven
Mavekræft kaldes fase IB i en af disse to betingelser:
.
Mavekræft kaldes fase IIA for nogen af disse betingelser:
Mavekræft kaldes fase IIB for nogen af disse betingelser:
Mavekræft kaldes fase IIIA for nogen af disse betingelser:
Mavekræft kaldes stadie IIIB for nogen af disse betingelser:
Stage IV mavekræft beskriver en kræft i enhver størrelse, som har spredt sig til fjerne dele af kroppen ud over området omkring maven (ethvert T, enhver N, M1)
Tilbagevendende kræft er kræft, der er kommet tilbage efter behandlingen. Det kan være en lokal gentagelse, hvilket betyder at det kommer tilbage på det sted, hvor den startede, eller det kan være et fjernt metastase, hvilket betyder, at det kommer tilbage i en anden del af kroppen. Hvis kræften vender tilbage, vil der være en anden runde af test for at lære om omfanget af tilbagefald. Disse tests og scanninger er ofte ligner dem gjort på tidspunktet for den oprindelige diagnose.
Japansk iscenesættelse systemet