Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> Mavepine

Akut og kronisk pancreatitis

Akut bugspytkirtelbetændelse udvikler sig generelt pludseligt, og det er normalt en kortvarig (få dage til uger) sygdom, der løses typisk med passende medicinsk behandling. Kronisk pancreatitis, som typisk udvikler sig efter flere episoder af akut pancreatitis, er en langvarig tilstand, der kan vare i måneder eller endda flere år.

Hvad skal jeg vide om pancreatitis?

Hvad er den medicinske definition af pancreatitis?

  • Bugspytkirtelbetændelse er en betændelse i bugspytkirtlen. Af de mange årsager til pancreatitis er de mest almindelige alkoholforbrug og galdesten.
  • Omkring 210.000 tilfælde af akut pancreatitis forekommer i USA hvert år.

Hvordan ved jeg, om jeg har pancreatitis?

  • Kvalme og opkastning
  • Mavesmerter, der kan stråle til ryggen
  • Smerter, der forværres efter at have spist
  • Frysterystelser og feber
  • ømhed i maven at røre ved
  • Sløvhed og svaghed

Sådan testes for pancreatitis

  • Diagnosticering af bugspytkirtelbetændelse er generelt med blod- og billeddiagnostiske tests.

Sådan behandles pancreatitis

  • De fleste tilfælde af akut pancreatitis kræver hospitalsindlæggelse; dog kan behandling af kronisk pancreatitis håndteres ambulant.

Hvad er komplikationerne ved pancreatitis?

  • Diabetes
  • Kræft i bugspytkirtlen
  • Underernæring
  • Infektion
  • Pseudocystdannelse

Hvad er prognosen for pancreatitis?

  • Bugspytkirtelbetændelse kan variere fra en mild, selvbegrænsende sygdom til en tilstand med livstruende komplikationer.

Pankreatitis Symptomer

Ændringer i taburets farve

Visse vedvarende ændringer i afføringsfarve er karakteristiske for specifikke forhold såsom:

  • Bleggul, fedtet, ildelugtende afføring:fejloptagelse af fedt på grund af bugspytkirtelinsufficiens, som det ses ved pancreatitis, bugspytkirtelkræft, cystisk fibrose, cøliaki
  • Sort, ildelugtende afføring:tarmblødninger på grund af sår, tumorer; indtagelse af jern eller vismut
  • Maroon afføring:tarmblødninger på grund af sår, tumorer, Crohns sygdom, colitis ulcerosa
  • Lerfarvet afføring:mangel på galde på grund af blokering af hovedgaldegangen
Læs mere om symptomer forbundet med ændringer i afføringsfarve » En kvinde lider af et bugspytkirtelanfald.

Hvad er pancreatitis?

Illustration af bugspytkirtlen

Pancreatitis er en tilstand karakteriseret ved betændelse i bugspytkirtlen.

  • Bugspytkirtlen er en abdominal kirtel, der ligger bag maven i den øvre del af maven.
  • Bugspytkirtlens hovedfunktion er at udskille hormoner og enzymer, der hjælper med fordøjelsen og regulerer blodsukkermetabolismen (glukose).
  • Fordøjelsesenzymer frigives via bugspytkirtelkanalen ind i tyndtarmen, hvor de aktiveres for at hjælpe med at nedbryde fedt og proteiner.
  • Fordøjelseshormonerne (insulin og glukagon), der produceres af bugspytkirtlen, frigives til blodbanen, hvor de hjælper med at regulere blodsukkerniveauet.

Pancreatitis er kategoriseret som enten akut eller kronisk.

  • Akut pancreatitis udvikler sig generelt pludseligt, og det er normalt en kortvarig (et par dage til uger) sygdom, der typisk forsvinder med passende medicinsk behandling.
  • Kronisk pancreatitis , som typisk udvikler sig efter flere episoder med akut pancreatitis, er en langvarig tilstand, der kan vare i måneder eller endda flere år.

Pancreatitis er en tilstand, der kan være mild og selvbegrænsende, selvom den også kan føre til alvorlige komplikationer, der kan være livstruende. Den akutte form for pancreatitis, i sin mest alvorlige form, kan have skadelige virkninger på mange andre kropsorganer, herunder lunger og nyrer.

En patient, der beskriver smertefulde abdominale symptomer til sin læge.

Hvad er tegn og symptomer på pancreatitis?

Pancreatitis forårsager øvre mavesmerter, som kan variere fra mild til svær.

Smerten kan komme pludseligt, eller den kan udvikle sig gradvist. Ofte vil smerterne begynde eller forværres efter at have spist, hvilket også kan opstå ved galdeblære eller mavesår. Mavesmerter har en tendens til at være kendetegnet ved akut pancreatitis. Mennesker med akut pancreatitis føler sig normalt meget syge.

Tegn og symptomer på akut pancreatitis kan omfatte:

  • Mavesmerter, der kan stråle til ryggen
  • Kvalme og opkastning
  • Forværrede smerter efter at have spist
  • Ømhed ved berøring af maven
  • Feber og kulderystelser
  • Svaghed og sløvhed

Ved kronisk pancreatitis kan mavesmerter også være til stede, men de er ofte ikke så alvorlige, og nogle mennesker har måske slet ikke smerter.

Tegn og symptomer på kronisk pancreatitis kan omfatte:

  • Mavesmerter
  • Utilsigtet vægttab
  • ildelugtende, olieagtig afføring
En læge peger på en model af bugspytkirtlen. Alkoholforbrug og galdesten tegner sig for over 80% af alle tilfælde af pancreatitis i USA.

10 årsager til pancreatitis?

Normalt bliver fordøjelsesenzymer frigivet af bugspytkirtlen ikke aktiveret til at nedbryde fedt og proteiner, før de når tyndtarmen. Men når disse fordøjelsesenzymer aktiveres, mens de stadig er i bugspytkirtlen, opstår der betændelse og lokal skade på bugspytkirtlen, hvilket fører til pancreatitis.

Årsagerne til pancreatitis omfatter:

  • Alkoholforbrug
  • Galdesten
  • Høje triglyceridniveauer
  • Maveskade eller operation
  • Visse medikamenter
  • Eksponering for visse kemikalier
  • Rygning
  • Familiehistorie med pancreatitis
  • Cystisk fibrose
  • Kræft i bugspytkirtlen

Alkoholforbrug og galdesten tegner sig for over 80 % af alle tilfælde af pancreatitis i USA.

Der er en række tests til at diagnosticere pancreatitis, herunder blodprøver og billeddiagnostiske undersøgelser.

Hvordan diagnosticeres pancreatitis?

Der er en række tests, der alene eller i kombination vil hjælpe med at etablere diagnosen pancreatitis.

Blodprøver

Amylase- og/eller lipaseniveauer er typisk forhøjede i tilfælde af akut pancreatitis. Disse blodprøver er muligvis ikke forhøjede i tilfælde af kronisk pancreatitis. Disse er normalt de første tests, der udføres for at fastslå diagnosen pancreatitis, da disse resultater generelt er let og hurtigt tilgængelige. Andre blodprøver kan bestilles, for eksempel:

  • Lever- og nyrefunktionstests
  • Test for infektion
  • Test for anæmi

Billedbehandling

En CT-scanning (computertomografi) af maven kan bestilles for at visualisere bugspytkirtlen og for at evaluere omfanget af inflammation, såvel som enhver af de potentielle komplikationer, der kan opstå fra pancreatitis, såsom blødning eller pseudocyst (en samling af væske) dannelse. CT-scanningen kan også opdage galdesten (en væsentlig årsag til pancreatitis) og andre abnormiteter i galdesystemet.

Ultralydsbilleddannelse kan bruges til at lede efter galdesten og abnormiteter i galdesystemet. Fordi ultralydsbilleddannelse ikke udsender stråling, er denne modalitet ofte den første billeddiagnostiske test, der opnås i tilfælde af pancreatitis.

Afhængigt af den underliggende årsag til bugspytkirtelbetændelse og sværhedsgraden af ​​sygdommen, kan der bestilles yderligere test.

En sygeplejerske tjekker en patients IV-pose.

Hvad er behandlingen for pancreatitis?

I de fleste tilfælde af akut pancreatitis er indlæggelse på hospitalet nødvendig, mens nogle tilfælde af kronisk pancreatitis kan håndteres ambulant.

Afhængigt af den underliggende årsag til pancreatitis kan behandlingen variere for at løse den specifikke årsag. Generelt vil følgende behandlingsregime dog altid blive påbegyndt til behandling af pancreatitis.

Førstelinjebehandling vil involvere:

  • Fasten hjælper bugspytkirtlen med at hvile og komme sig.
  • IV væsker for at forhindre dehydrering under faste
  • Bugspytkirtelbetændelse kan være meget smertefuldt, og derfor er intravenøs smertestillende medicin ofte nødvendig.

Hvis pancreatitis skyldes en obstruerende galdesten, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb for at fjerne galdestenen og/eller fjerne galdeblæren. Intervention kan også være påkrævet for at behandle en pseudocyst eller for at fjerne en del af den berørte bugspytkirtel.

Hvis alkoholforbrug er årsag til pancreatitis, vil afholdenhed fra alkohol og et alkoholrehabiliteringsprogram blive anbefalet.

Hvis en medicin eller kemisk eksponering viser sig at være årsagen til pancreatitis, anbefales det at fjerne medicinen eller den krænkende eksponering.

Hvis høje triglycerider er årsagen til pancreatitis, kan din sundhedspersonale ordinere medicin for at reducere patientens triglyceridniveauer.

En sygeplejerske med receptpligtige piller.

Medikamenter mod pancreatitis

Generelt er ovenstående behandlingsregime grundpillen i håndtering af pancreatitis.

Smertestillende medicin og medicin til at kontrollere kvalme kan også ordineres.

I tilfælde af kronisk bugspytkirtelbetændelse kan din sundhedspersonale også ordinere bugspytkirtelenzymtilskud for at hjælpe kroppen med at fordøje visse næringsstoffer.

Er der en diæt mod pancreatitis?

For mennesker med bugspytkirtelbetændelse er fedtfattige måltider med højt indhold af næringsstoffer den anbefalede kost. Tilstrækkelig væskeindtagelse anbefales også for at forhindre dehydrering.

En gruppe læger og sygeplejersker, der rådfører sig med patienter på et hospitalsrum.

Hvad er nogle af komplikationerne ved pancreatitis?

Pancreatitis kan være en livstruende sygdom med alvorlige komplikationer. Komplikationer kan omfatte:

  • Diabetes :Skader på bugspytkirtlen kan føre til diabetes på grund af forstyrrelsen i udskillelsen af ​​insulin.
  • Pseudocystdannelse: Under akut pancreatitis kan væske og snavs samle sig i og omkring bugspytkirtlen. Hvis denne væskeholdige pose brister, kan der opstå alvorlig smerte, infektion og indre blødninger.
  • Underernæring: Skader på bugspytkirtlen kan føre til et fald eller fravær af producerede fordøjelsesenzymer, hvilket kan påvirke optagelsen af ​​forskellige næringsstoffer. Dette kan føre til underernæring og utilsigtet vægttab.
  • Kræft i bugspytkirtlen :Kronisk pancreatitis er en risikofaktor for udvikling af bugspytkirtelkræft.
  • Infektion: Personer med bugspytkirtelbetændelse er i risiko for at udvikle infektion, hvilket kan føre til multiorgansvigt, sepsis og i sidste ende død.
To ældre kvinder, der træner i parken.

Kan pancreatitis forebygges?

  • Visse livsstilsændringer kan mindske chancerne for, at nogen får pancreatitis, såsom alkohol og rygestop.
  • Indtagelse af en fedtfattig kost og opretholdelse af en sund vægt kan mindske risikoen for at udvikle galdesten, en førende årsag til pancreatitis.

Hvad er prognosen for pancreatitis?

Prognosen for pancreatitis afhænger af mange forskellige faktorer, såsom den underliggende tilstand, der forårsager pancreatitis, sværhedsgraden af ​​pancreatitis og patientens alder og underliggende medicinske problemer. Patienter med pancreatitis kan opleve alt fra en kortvarig selvbegrænset sygdom med fuld bedring til et alvorligt sygdomsforløb, der kan føre til livstruende komplikationer og død. Hvis en person har gentagne episoder af akut pancreatitis, kan de udvikle kronisk pancreatitis, en livslang tilstand, der kan føre til nedsat livskvalitet.