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Akute und chronische Pankreatitis

Akute Pankreatitis entwickelt sich im Allgemeinen plötzlich und ist normalerweise eine kurzfristige (einige Tage bis Wochen) Erkrankung löst sich in der Regel durch eine angemessene medizinische Behandlung. Chronische Pankreatitis, die sich typischerweise nach mehreren Episoden einer akuten Pankreatitis entwickelt, ist eine langfristige Erkrankung, die Monate oder sogar mehrere Jahre andauern kann.

Was sollte ich über Pankreatitis wissen?

Was ist die medizinische Definition von Pankreatitis?

  • Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Von den vielen Ursachen einer Bauchspeicheldrüsenentzündung sind Alkoholkonsum und Gallensteine ​​die häufigsten.
  • In den USA treten jedes Jahr etwa 210.000 Fälle von akuter Pankreatitis auf.

Woher weiß ich, ob ich eine Pankreatitis habe?

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen können
  • Schmerzen, die sich nach dem Essen verschlimmern
  • Schüttelfrost und Fieber
  • Zärtlichkeit des Bauches bei Berührung
  • Lethargie und Schwäche

Wie man auf Pankreatitis testet

  • Die Diagnose einer Pankreatitis erfolgt im Allgemeinen anhand von Blut- und Bildgebungstests.

Behandlung von Pankreatitis

  • Die meisten Fälle von akuter Pankreatitis erfordern einen Krankenhausaufenthalt; Die Behandlung einer chronischen Pankreatitis kann jedoch ambulant durchgeführt werden.

Was sind die Komplikationen einer Pankreatitis?

  • Diabetes
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs
  • Mangelernährung
  • Infektion
  • Pseudozystenbildung

Wie ist die Prognose einer Pankreatitis?

  • Pankreatitis kann von einer leichten, selbstlimitierenden Erkrankung bis zu einem Zustand mit lebensbedrohlichen Komplikationen reichen.

Pankreatitis-Symptome

Veränderungen der Stuhlfarbe

Bestimmte anhaltende Veränderungen der Stuhlfarbe sind charakteristisch für bestimmte Erkrankungen wie:

  • Blassgelber, fettiger, übelriechender Stuhl:Malabsorption von Fett aufgrund von Pankreasinsuffizienz, wie bei Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Mukoviszidose, Zöliakie
  • Schwarzer, übel riechender Stuhl:Darmblutung durch Geschwüre, Tumore; Aufnahme von Eisen oder Wismut
  • Kastanienbrauner Stuhl:Darmblutungen aufgrund von Geschwüren, Tumoren, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
  • Tonfarbener Stuhl:Gallenmangel durch Verstopfung des Hauptgallengangs
Lesen Sie mehr über Symptome im Zusammenhang mit Veränderungen der Stuhlfarbe » Eine Frau erleidet einen Pankreasanfall.

Was ist Pankreatitis?

Abbildung der Bauchspeicheldrüse

Pankreatitis ist eine Erkrankung, die durch eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse gekennzeichnet ist.

  • Die Bauchspeicheldrüse ist eine Bauchdrüse, die sich hinter dem Magen im Oberbauch befindet.
  • Die Hauptfunktion der Bauchspeicheldrüse besteht darin, Hormone und Enzyme abzusondern, die bei der Verdauung helfen und den Stoffwechsel des Blutzuckers (Glukose) regulieren.
  • Die Verdauungsenzyme werden über den Bauchspeicheldrüsengang in den Dünndarm freigesetzt, wo sie aktiviert werden, um den Abbau von Fetten und Proteinen zu unterstützen.
  • Die von der Bauchspeicheldrüse produzierten Verdauungshormone (Insulin und Glukagon) werden in den Blutkreislauf freigesetzt, wo sie zur Regulierung des Blutzuckerspiegels beitragen.

Pankreatitis wird entweder als akut oder chronisch kategorisiert.

  • Akute Pankreatitis entwickelt sich im Allgemeinen plötzlich, und es handelt sich in der Regel um eine kurzfristige (einige Tage bis Wochen) Krankheit, die typischerweise mit einer angemessenen medizinischen Behandlung abklingt.
  • Chronische Pankreatitis , die sich typischerweise nach mehreren Episoden einer akuten Pankreatitis entwickelt, ist eine langfristige Erkrankung, die Monate oder sogar mehrere Jahre andauern kann.

Pankreatitis ist eine Erkrankung, die leicht und selbstlimitierend sein kann, obwohl sie auch zu schweren Komplikationen führen kann, die lebensbedrohlich sein können. Die akute Form der Pankreatitis kann in ihrer schwersten Form schädliche Auswirkungen auf viele andere Körperorgane haben, einschließlich Lunge und Nieren.

Ein Patient beschreibt seinem Arzt schmerzhafte abdominale Symptome.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Pankreatitis?

Pankreatitis verursacht Schmerzen im Oberbauch, die von leicht bis schwer reichen können.

Der Schmerz kann plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Oft beginnen oder verschlimmern sich die Schmerzen nach dem Essen, was auch bei Gallenblasen- oder Geschwürschmerzen auftreten kann. Bauchschmerzen sind in der Regel das Kennzeichen einer akuten Pankreatitis. Menschen mit akuter Pankreatitis fühlen sich normalerweise sehr krank.

Anzeichen und Symptome einer akuten Pankreatitis können sein:

  • Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen können
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Verschlimmerung der Schmerzen nach dem Essen
  • Berührungsempfindlichkeit des Bauches
  • Fieber und Schüttelfrost
  • Schwäche und Lethargie

Bei einer chronischen Pankreatitis können auch Bauchschmerzen auftreten, die jedoch oft nicht so stark sind, und manche Menschen haben möglicherweise überhaupt keine Schmerzen.

Anzeichen und Symptome einer chronischen Pankreatitis können sein:

  • Bauchschmerzen
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Faul riechender, öliger Stuhl
Ein Arzt zeigt auf ein Modell der Bauchspeicheldrüse. Alkoholkonsum und Gallensteine ​​machen über 80 % aller Fälle von Pankreatitis in den USA aus.

10 Ursachen der Pankreatitis?

Normalerweise werden die von der Bauchspeicheldrüse freigesetzten Verdauungsenzyme nicht aktiviert, um Fette und Proteine ​​abzubauen, bis sie den Dünndarm erreichen. Wenn diese Verdauungsenzyme jedoch aktiviert werden, während sie sich noch in der Bauchspeicheldrüse befinden, kommt es zu Entzündungen und lokalen Schäden an der Bauchspeicheldrüse, die zu einer Pankreatitis führen.

Zu den Ursachen der Pankreatitis gehören:

  • Alkoholkonsum
  • Gallensteine
  • Hoher Triglyceridspiegel
  • Bauchverletzung oder Operation
  • Bestimmte Medikamente
  • Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien
  • Rauchen
  • Pankreatitis in der Familie
  • zystische Fibrose
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs

Alkoholkonsum und Gallensteine ​​machen über 80 % aller Fälle von Pankreatitis in den USA aus.

Es gibt eine Reihe von Tests zur Diagnose einer Pankreatitis, darunter Bluttests und Bildgebungsstudien.

Wie wird eine Pankreatitis diagnostiziert?

Es gibt eine Reihe von Tests, die allein oder in Kombination helfen, die Diagnose einer Pankreatitis zu stellen.

Bluttests

Bei akuter Pankreatitis sind die Amylase- und/oder Lipasespiegel typischerweise erhöht. Diese Blutwerte dürfen bei chronischer Pankreatitis nicht erhöht werden. Dies sind normalerweise die ersten Tests, die durchgeführt werden, um die Diagnose einer Pankreatitis zu stellen, da diese Ergebnisse im Allgemeinen leicht und schnell verfügbar sind. Andere Blutuntersuchungen können angeordnet werden, zum Beispiel:

  • Leber- und Nierenfunktionstests
  • Infektionstests
  • Tests auf Anämie

Imaging-Studien

Eine CT (Computertomographie) des Abdomens kann angeordnet werden, um die Bauchspeicheldrüse sichtbar zu machen und das Ausmaß der Entzündung sowie mögliche Komplikationen, die durch eine Pankreatitis entstehen können, wie Blutungen oder Pseudozysten (eine Ansammlung von Flüssigkeit) zu beurteilen. Formation. Der CT-Scan kann auch Gallensteine ​​(eine Hauptursache für Pankreatitis) und andere Anomalien des Gallensystems erkennen.

Die Ultraschallbildgebung kann verwendet werden, um nach Gallensteinen und Anomalien des Gallensystems zu suchen. Da bei der Ultraschallbildgebung keine Strahlung emittiert wird, ist diese Modalität häufig der erste bildgebende Test bei Pankreatitis.

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Pankreatitis und der Schwere der Erkrankung können zusätzliche Tests angeordnet werden.

Eine Krankenschwester überprüft den Infusionsbeutel eines Patienten.

Was ist die Behandlung für Pankreatitis?

In den meisten Fällen einer akuten Pankreatitis ist eine stationäre Aufnahme erforderlich, während einige Fälle einer chronischen Pankreatitis ambulant behandelt werden können.

Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Pankreatitis kann die Behandlung variieren, um die spezifische Ursache anzugehen. Im Allgemeinen wird jedoch immer das folgende Behandlungsschema zur Behandlung von Pankreatitis eingeleitet.

Die Erstbehandlung umfasst:

  • Fasten hilft der Bauchspeicheldrüse, sich auszuruhen und zu erholen.
  • IV-Flüssigkeiten zur Vorbeugung von Austrocknung beim Fasten
  • Pankreatitis kann sehr schmerzhaft sein, daher ist oft eine intravenöse Schmerzmedikation notwendig.

Wenn die Pankreatitis auf einen blockierenden Gallenstein zurückzuführen ist, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um den Gallenstein und/oder die Gallenblase zu entfernen. Ein Eingriff kann auch erforderlich sein, um eine Pseudozyste zu behandeln oder einen Teil der betroffenen Bauchspeicheldrüse zu entfernen.

Wenn Alkoholkonsum die Ursache einer Pankreatitis ist, wird Alkoholabstinenz und ein Alkohol-Rehabilitationsprogramm empfohlen.

Wenn festgestellt wird, dass ein Medikament oder eine chemische Exposition die Ursache für eine Pankreatitis ist, wird empfohlen, das Medikament oder die beleidigende Exposition zu entfernen.

Wenn hohe Triglyceride die Ursache der Pankreatitis sind, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, um die Triglyceridwerte des Patienten zu senken.

Eine Krankenschwester mit verschreibungspflichtigen Tabletten.

Medikamente gegen Pankreatitis

Im Allgemeinen ist das obige Behandlungsschema die Hauptstütze des Pankreatitis-Managements.

Schmerzmittel und Medikamente gegen Übelkeit können ebenfalls verschrieben werden.

Im Falle einer chronischen Pankreatitis kann Ihr Arzt Ihnen auch Pankreasenzympräparate verschreiben, um dem Körper zu helfen, bestimmte Nährstoffe zu verdauen.

Gibt es eine Diät für Pankreatitis?

Für Menschen mit Pankreatitis sind fettarme und nährstoffreiche Mahlzeiten die empfohlene Ernährung. Ausreichende Flüssigkeitsaufnahme wird ebenfalls empfohlen, um Austrocknung vorzubeugen.

Eine Gruppe von Ärzten und Krankenschwestern berät Patienten in einem Krankenzimmer.

Was sind einige der Komplikationen einer Pankreatitis?

Pankreatitis kann eine lebensbedrohliche Erkrankung mit schweren Komplikationen sein. Zu den Komplikationen können gehören:

  • Diabetes :Eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse kann aufgrund der Störung der Insulinsekretion zu Diabetes führen.
  • Pseudozystenbildung: Während einer akuten Pankreatitis können sich Flüssigkeit und Ablagerungen in und um die Bauchspeicheldrüse ansammeln. Wenn dieser flüssigkeitshaltige Sack reißt, können starke Schmerzen, Infektionen und innere Blutungen die Folge sein.
  • Mangelernährung: Eine Schädigung der Bauchspeicheldrüse kann zu einer Abnahme oder zum Fehlen von produzierten Verdauungsenzymen führen, was die Aufnahme verschiedener Nährstoffe beeinträchtigen kann. Dies kann zu Unterernährung und unbeabsichtigtem Gewichtsverlust führen.
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs :Chronische Pankreatitis ist ein Risikofaktor für die Entstehung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.
  • Infektion: Bei Personen mit Pankreatitis besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko, das zu Multiorganversagen, Sepsis und schließlich zum Tod führen kann.
Zwei ältere Frauen trainieren im Park.

Kann einer Pankreatitis vorgebeugt werden?

  • Bestimmte Änderungen des Lebensstils können die Wahrscheinlichkeit verringern, dass jemand eine Pankreatitis bekommt, wie z. B. Alkohol und Raucherentwöhnung.
  • Eine fettarme Ernährung und ein gesundes Gewicht können das Risiko der Entstehung von Gallensteinen, einer der Hauptursachen für Bauchspeicheldrüsenentzündung, verringern.

Wie ist die Prognose für Pankreatitis?

Die Prognose einer Pankreatitis hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab, wie z. B. der Grunderkrankung, die die Pankreatitis verursacht, dem Schweregrad der Pankreatitis, dem Alter des Patienten und den zugrunde liegenden medizinischen Problemen. Patienten mit einer Bauchspeicheldrüsenentzündung können von einer kurzen selbstlimitierenden Erkrankung mit vollständiger Genesung bis hin zu schweren Krankheitsverläufen, die zu lebensbedrohlichen Komplikationen und zum Tod führen können, alles erleben. Wenn eine Person wiederholt Episoden einer akuten Pankreatitis hat, kann sie eine chronische Pankreatitis entwickeln, eine lebenslange Erkrankung, die zu einer verminderten Lebensqualität führen kann.