Magen-Krebs nach dem Entfernen, Entfernen H. Pylori reduziert das Risiko von Redevelopment
By Entfernen
Helicobacter pylori
Bakterien fromgastric Krebspatienten nach der Operation dramatisch die Chancen von cancerredevelopment zu reduzieren, entsprechend einem Artikel veröffentlicht am August1 2008 in Lancet
.
H. plyori
ist ein Virus, das in der Regel thestomach oder Dünndarm befällt. Sobald die erste entfernt wurde, in anothercancer kann in einem anderen Teil des Magens erscheinen, was calleda metachrone Krebs ist. Infektion der Schleimhaut der stomachhas mit fast allen Magenkrebs in Verbindung gebracht worden, und die WHO hasclassified die Bakterien als Gruppe I für diese stypie Karzinogen ofcancer. In Tiermodellen verhindert H. plyori Entfernung Magenkrebs, aber die Ergebnisse von Studien am Menschen gemischt wurden.
zu helfen, die Auswirkungen von H. pylori-Entfernung auf der prophylaxisof metachrone Magenkrebs, Dr. Mototsugu Kato und Dr. MasahiroAsaka, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Japan GastStudy Gruppe eine randomisierte, kontrollierte Studie von 544 patients.Each aufzuklären durchgeführt Patient wurde entweder neu mit Magenkrebs diagnostiziert andplanning endoskopische Behandlung zu haben, oder war in pos-Resektion Folge upafter diese Behandlung. Die Probanden wurden randomisiert einer von twogroups zugewiesen: eine Testpopulation 30 mg Lansoprazol zweimal verabreicht perday, 750 mg Amoxicillin zweimal täglich und 200 mg Clarithromycin twicedaily für eine Woche; und eine Kontrollpopulation verabreicht oder standardcare aber keine zusätzliche Behandlung zur Beseitigung der H. pylori
.
Während eines drei Jahres-Follow-up, metachrone Magenkrebs in9 Patienten bei der Beseitigung Gruppe (3,3%) und 24 in der Kontrollgruppe (8,8%) entwickelt. Insgesamt war das Risiko für diese Art von Krebs zu onethird des Kontrollrisiko reduziert diese Behandlung. Es ist jedoch notablethat in der Gruppe, die Tilgung der Behandlung, 19 Patente haddiarrhea (7%) und 32 hatte weiche Stühle (12%).
Die Autoren folgern, optimistisch: "Die Ergebnisse unserer Studie suggestthat Behandlung zur Beseitigung der Helicobacter-pylori das Risiko der Entwicklung newgastric Karzinom bei Patienten verringert, die eine Geschichte solcher Krankheit haben andare somit ein Risiko für weitere Magenkrebs zu entwickeln .. .wir believethat unsere Daten zu denen hinzufügen aus früheren Studien eine causalrelationship zwischen Helicobacter-pylori-Infektion und Magenkrebs zeigt, und alsosupport die Verwendung von H-pylori-Eradikation die Entwicklung ofgastric Krebs zu verhindern. "
Dr. Nicholas Talley, Mayo Clinic in Jacksonville, Florida, USA contributedan begleitenden Kommentar, die die Bedeutung von theinvestigation von Magenkrebs betont: "Die Koloskopie wird verwendet forcolorectal Krebs in vielen Ländern zu screenen, obwohl direkte Beweise Studien von Vorteilen randomisierten frompublished gegen Risiken nicht available.Yet sind, weltweit, tötet Magenkrebs mehr Menschen, und es gibt betterevidence dass H-pylori-Eradikation kann Sterblichkeit verhindern, als es isfor Koloskopie-Screening. von Magenkrebs vorbeugen Hpylori in Hochrisiko-Regionen zu beseitigen sollte eine Priorität sein. "
Wirkung der Eradikation von Helicobacter pylori auf die Inzidenz ofmetachronous Magenkarzinom nach endoskopischer Resektion von earlygastric Krebs: eine Open-Label-Studie randomisierte, kontrollierte Kazutoshi Fukase, Mototsugu Kato, Shogo Kikuchi
, Kazuhiko Inoue, NaomiUemura, Shiro Okamoto, Shuichi Terao, Kenji Amagai, Shunji Hayashi, Masahiro Asaka, für die Japan Gast Studiengruppe *
Lancet
2008; 372: 392-97
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