Après suppression de cancer de l'estomac, Enlever H. pylori réduit le risque de Réaménagement
En supprimant
Les bactéries Helicobacter pylori fromgastric patients atteints de cancer après la chirurgie peut réduire les chances de cancerredevelopment considérablement, selon un article publié sur août1 2008 dans The Lancet
.
H. plyori
est un virus qui infecte habituellement thestomach ou l'intestin grêle. Une fois que la première a été supprimée, anothercancer peut apparaître dans une autre partie de l'estomac, dans ce qui est calleda cancer métachrone. L'infection de la muqueuse des stomachhas été associée à presque tous les cancers de l'estomac, et l'OMS hasclassified les bactéries en tant que groupe I carcinogène pour cette stypie ofcancer. Dans les modèles animaux, plyori élimination H. prévient le cancer de l'estomac, mais les résultats des essais sur l'homme ont été mitigés.
Pour aider à élucider les effets de pylori élimination H. sur le cancer de l'estomac métachrone prophylaxisof, Dr Mototsugu Kato et Dr MasahiroAsaka, Hokkaido University Graduate School of Medicine, le Japon GastStudy Groupe a réalisé un essai contrôlé randomisé de 544 patients.Each patient a été soit nouvellement diagnostiqué avec le cancer de l'estomac andplanning d'avoir un traitement endoscopique ou était en pos-exérèse suivi upafter ce traitement. Les sujets ont été assignés au hasard à l'un des twogroups: une population test administré 30 mg de lansoprazole deux fois perday, 750 mg d'amoxicilline deux fois par jour, et 200 mg de clarithromycine twicedaily pendant une semaine; et une population témoin ou administré, mais aucun traitement soins courants supplémentaires pour éradiquer la H. pylori
.
Lors d'un suivi trois années, le cancer gastrique métachrone développé in9 patients dans le groupe d'éradication (3,3%) et 24 dans le groupe témoin (8,8%). Dans l'ensemble, le risque de ce type de cancer a été réduit à un tiers du risque de contrôle à l'aide de ce traitement. Cependant, il est notablethat dans le groupe recevant le traitement d'éradication, 19 brevets haddiarrhea (7%) et 32 avaient des selles molles (12%).
Les auteurs concluent avec optimisme: "Les résultats de notre étude de traitement suggestthat pour éradiquer H pylori réduit le risque de développer un carcinome newgastric chez les patients qui ont des antécédents de cette maladie andare donc à risque de développer d'autres cancers gastriques .. .nous believethat nos données ajouter à ceux des études précédentes montrant une causalrelationship entre infection à H. pylori et le cancer gastrique, et alsosupport l'utilisation d'éradication de H. pylori pour prévenir le développement ofgastric cancer ".
Dr Nicholas Talley, Mayo Clinic de Jacksonville, Floride, États-Unis contributedan commentaire accompagnant qui souligne l'importance de theinvestigation du cancer de l'estomac: «coloscopie est utilisé pour dépister le cancer forcolorectal dans de nombreux pays, bien que la preuve directe frompublished essais randomisés de prestations contre les risques ne sont pas available.Yet, dans le monde entier, le cancer gastrique tue plus de personnes, et il y a betterevidence que l'éradication de H pylori peut prévenir la mortalité qu'il n'y isfor coloscopie de dépistage. la prévention du cancer gastrique par l'élimination de Hpylori dans les régions à haut risque devrait être une priorité. "
Effet de l'éradication de l'Helicobacter pylori sur l'incidence du carcinome gastrique ofmetachronous après résection endoscopique du cancer earlygastric: un open-label, essai contrôlé randomisé
Kazutoshi Fukase, Mototsugu Kato, Shogo Kikuchi, Kazuhiko Inoue, NaomiUemura, Shiro Okamoto, Shuichi Terao, Kenji Amagai, Shunji Hayashi, Masahiro Asaka, pour le groupe d'étude Gast Japon * Lancet
2008; 372: 392-97
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