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Verursacht Aspirin Gicht?

Fragen Sie die Experten

Ich habe auf Ihren Seiten gelesen, dass Aspirin den Anstieg der Harnsäure im Blut erhöht und dass ein Anstieg der Harnsäure im Blut die Ursache für Gicht ist. Da ich jeden Tag 75 mg Aspirin nehme, wird das Gicht verursachen?

Antwort des Arztes

Ihre Frage wirft eine Reihe wichtiger Fragen zu Gicht auf.

Erstens ist Gicht ein medizinischer Zustand, der durch abnormal erhöhte Harnsäurespiegel im Blut, wiederkehrende Anfälle von Gelenkentzündungen (Arthritis), Ablagerungen von harten Harnsäureklumpen in und um die Gelenke und eine verminderte Nierenfunktion und Nierensteine ​​gekennzeichnet ist. Während Gicht oft mit einem abnormal erhöhten Harnsäurespiegel im Blut in Verbindung gebracht wird, muss dies nicht der Fall sein. Das heißt, der medizinische Zustand Gicht kann bei einer Person bestehen, mit oder ohne einem erhöhten Harnsäurespiegel bei dieser Person. Dies gilt sogar für einen akuten Gichtanfall! Es ist also wichtig zu verstehen, dass es nicht unbedingt der Harnsäurespiegel sein muss, der einen akuten Gichtanfall auslöst. Häufig ist es eine schnelle Veränderung der Harnsäure, entweder nach oben oder unten, die einen akuten Anfall auszulösen scheint.

Zweitens haben Sie Recht, dass kleine Aspirindosen den Harnsäurespiegel erhöhen können. Dies liegt daran, dass Aspirin in niedrigen Dosen die Ausscheidung von Harnsäure aus den Nieren beeinträchtigen kann. Die Veränderung würde normalerweise nur bemerkt, wenn Aspirin in den üblichen rezeptfreien Dosen eingenommen wurde – das sind zwei 325-mg-Tabletten alle vier Stunden. Die extrem niedrig dosierte Aspirin-Dosis von 75-81 mg pro Tag, beispielsweise zur Herzinfarkt- oder Schlaganfall-Prophylaxe, sollte den Harnsäurespiegel nicht wesentlich verändern. Darüber hinaus sollten selbst die genannten höheren Dosen nur bei einer Person mit Gicht, also einer gefährdeten Person, einen Gichtanfall auslösen, nicht bei einer normalen Person.

Schließlich ist es auch interessant festzustellen, dass Aspirin eine ganz andere Wirkung auf den Harnsäurespiegel im Blut hat, wenn es in sehr hohen Dosen eingenommen wird, wie sie von Ärzten zur Behandlung schwerer Formen von entzündlicher Arthritis (wie rheumatoide Arthritis) verschrieben werden Arthritis). In diesen sehr hohen Dosen blockiert Aspirin tatsächlich die Reabsorption von Harnsäure durch die Nieren, was dazu führt, dass die Harnsäure aus dem Körper in den Urin ausgeschieden wird und sinkt der Harnsäurespiegel im Blut.

Aufgrund der Auswirkungen von mittel- und hochdosiertem Aspirin, die den Harnsäurespiegel im Blut verändern können, wird Aspirin im Allgemeinen von Personen mit bekannter Gicht vermieden.