En algunas partes de Asia, donde el cáncer de estómago es altamente prevalente, los programas de detección agresivos han tenido cierto éxito en la detección de cáncer en etapas tempranas y mejorar los resultados. En los Estados Unidos no existen métodos eficaces de detección y no hay programas establecidos para la prevención primaria o la detección temprana. Además, los síntomas de cáncer de estómago no son específicos y son comunes a muchos problemas gástricos, tales como úlceras y gastritis. Ellos incluyen malestar abdominal, indigestión, pérdida de apetito, vómitos ocasionales, y una sensación de saciedad después de comer pequeñas cantidades de comida. Hasta el 25% de los pacientes tendrán un historial de úlceras gástricas. Hasta ahora los programas de cribado han dependido de las pruebas conocidas como "IG superiores" o traga bario y endoscopias superiores. Estos procedimientos son algo análogo al uso de la colonoscopia para detectar lesiones de colon y recto pre-cancerosas y cancerosas temprano. Debido a la baja incidencia de cáncer de estómago en este país junto con el elevado coste de estas pruebas, la mayoría de los expertos creen que el cribado a gran escala para el cáncer de estómago podría causar más problemas que los que resuelve. Estudios más recientes han investigado el uso de un marcador de sangre llamada pepsinógeno sérico relación I /II para detectar gastritis atrófica y cáncer gástrico, pero este enfoque se encuentra todavía en las primeras etapas de la investigación.
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