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Ensayo clínico para probar irrigaciones nasales con solución salina como tratamiento para pacientes con COVID-19

Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt (VUMC) están llevando a cabo un ensayo clínico para determinar si las irrigaciones nasales con solución salina pueden reducir la diseminación viral y los síntomas en pacientes con COVID-19.

Estudios anteriores han demostrado que el uso de Las irrigaciones nasales con solución salina de venta libre pueden disminuir la diseminación viral en las infecciones de las vías respiratorias superiores, incluidos otros coronavirus, lo que ayuda a los pacientes a sentirse mejor. resolviendo los síntomas en menos tiempo y reduciendo potencialmente la transmisibilidad del virus.

Gran parte del enfoque al principio de la lucha contra este virus se centró en la higiene de las manos, pero como otorrinolaringólogo, Descubrí que casi nadie hablaba de higiene nasal. Varios estudios han identificado la cavidad nasal y la nasofaringe como los sitios principales de entrada viral. replicación y expulsión, lo que me hizo pensar:¿Por qué no nos lavamos la nariz como nos lavamos las manos? "

Kyle Kimura, MARYLAND, residente de cuarto año en el Departamento de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello e investigador principal del estudio

"El principio detrás de una buena higiene de manos es que el enjuague con agua y jabón puede eliminar las partículas virales antes de que se infecten o se propaguen a otros. Quería ver si podíamos aplicar el mismo concepto en la nariz con irrigaciones nasales para eliminar potencialmente el virus antes de que realmente pueda afianzarse ".

Si bien se han propuesto muchos medicamentos y tratamientos para COVID-19, todavía no ha habido un estudio dirigido a la intervención dentro de la cavidad nasal, que es a menudo donde un paciente entra en contacto por primera vez con el virus, donde la carga viral es más alta, y dónde es más probable que el virus salga del cuerpo cuando una persona tose, estornuda o respira.

"Hay otros ensayos que están en curso y que se han completado para los tratamientos de COVID-19, pero la mayoría son para productos farmacéuticos, y en muchos casos son muy caros. Esto es algo que se considera asequible está disponible sin receta, es fácil de hacer y tiene pocos efectos secundarios, "dijo Justin Turner, MARYLAND, Doctor, profesor asociado de Otorrinolaringología-Cirugía de Cabeza y Cuello en VUMC y director del estudio.

"Si tiene algún efecto significativo sobre los síntomas o la resolución de la enfermedad, o si tiene el potencial de reducir la transmisibilidad del virus, entonces es algo que sería fácil de incorporar a la población en general ".

La prueba ya está cerca de cumplir su objetivo de inscripción de más de 100 participantes con COVID-19.

Los participantes se asignan al azar en tres grupos:un grupo de control que no recibe ninguna intervención, un grupo que recibe irrigaciones nasales con solución salina dos veces al día, y un grupo que recibe irrigaciones nasales con solución salina más media cucharadita de champú para bebés (que actúa como surfactante, potencialmente ayudando a matar el virus) dos veces al día.

Los participantes son seguidos durante 14-21 días y se limpian la nariz con hisopos cada pocos días para que los investigadores puedan examinar su carga viral. También llevan un diario de síntomas diario en el que anotan la temperatura y la gravedad de los síntomas.

Además de recopilar datos sobre la eficacia de los tratamientos nasales, Los investigadores están examinando los hisopos nasales de los participantes como parte de un estudio independiente financiado por los Institutos Nacionales de Salud (NIH) para aprender más sobre la progresión de la enfermedad. el impacto de las coinfecciones y la asociación entre la carga viral nasal y la gravedad de los síntomas.

Los investigadores también examinarán los cambios que causa el virus en el microbioma nasal, cuándo desaparece el virus y quién tiene más probabilidades de transmitir el virus a otras personas siguiendo a los contactos del hogar de los participantes para ver si también desarrollan la enfermedad.

"Este estudio personifica la salud personalizada, la columna vertebral de la filosofía de atención al paciente de Vanderbilt. De hecho, la salud personalizada se puede ampliar a la salud de la población, con un opción segura y económica - esperamos, dependiendo de los resultados de la prueba, "dijo Roland Eavey, MARYLAND, Guy M. Maness Profesor y presidente de Otorrinolaringología y director del Vanderbilt Bill Wilkerson Center.

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