Des bactéries intestinales spécifiques peuvent prédire le développement d'une hypertension artérielle pulmonaire

Les chercheurs ont identifié une collection distincte de bactéries trouvées dans l'intestin qui peuvent contribuer et prédire le développement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), selon une nouvelle recherche publiée aujourd'hui dans le journal de l'American Heart Association Hypertension .

L'HTAP est une maladie chronique et évolutive dans laquelle les artères qui irriguent les poumons sont rétrécies, entraînant des symptômes tels que l'essoufflement, Palpitations cardiaques, fatigue et autres. En HAP, une pression artérielle élevée persistante dans les artères pulmonaires fait travailler le côté droit du cœur trop fort pour pomper le sang, entraînant une insuffisance cardiaque droite (incapacité du cœur à pomper correctement le sang). Elle est beaucoup moins fréquente que la pression artérielle systémique, qui représente la force du sang circulant dans les vaisseaux sanguins dans tout le corps.

Tout le monde a une collection de bactéries dans son intestin - appelées microbiotes - qui aident à la digestion. Les chercheurs ont découvert que le fait d'avoir un profil de microbiote spécifique dans leur intestin prédisait la présence d'HAP avec une précision de 83 %.

Nous avons montré pour la première fois que des bactéries spécifiques dans l'intestin sont présentes chez les personnes atteintes d'HTAP. Alors que les traitements actuels de l'HTAP se concentrent sur les poumons, regarder l'axe poumon/intestin pourrait ouvrir la porte à de nouvelles thérapies centrées sur le système digestif."

Mohan Raizada, Doctorat., auteur principal de l'étude et professeur distingué au département de physiologie et de génomique fonctionnelle du Collège de médecine de l'Université de Floride à Gainesville, Floride

Pour l'étude, des échantillons de selles ont été prélevés chez 18 patients atteints d'HTAP et 12 personnes sans antécédents de maladie cardio-pulmonaire. L'ADN du microbiote des échantillons de selles a été isolé et séquencé. Les tests ont révélé un groupe de bactéries unique chez les patients atteints d'HTAP qui étaient associés à l'HTAP.

C'est le premier lien entre une collection spécifique de bactéries et l'hypertension artérielle pulmonaire. Cependant, ce n'est pas la première fois que les bactéries intestinales sont liées à des conditions médicales. Une variété de profils de microbiote intestinal différents ont été liés à une variété de maladies cardiovasculaires, y compris l'hypertension artérielle.

"Nous avons été très surpris de voir une telle association au sein d'un petit groupe de sujets d'étude, " a déclaré Raizada. " Il faut généralement des centaines de patients pour atteindre une telle importance. "

Le microbiote intestinal est en constante évolution, selon ce que nous mangeons, notre environnement et surtout notre constitution génétique. Cependant, Raizada a déclaré que les bactéries associées à l'HTAP sont uniques et ne semblent pas changer :« Nous pensons que ces bactéries particulières sont constantes.

Si les résultats sont validés dans une étude plus large, les chercheurs ont déclaré que le profil bactérien unique pourrait aider à diagnostiquer précocement l'HTAP, remplacer éventuellement le cathétérisme cardiaque invasif qui est utilisé aujourd'hui pour diagnostiquer la maladie. Aussi, de nouveaux types de traitements axés sur l'altération du microbiome intestinal des patients atteints d'HTAP pourraient être développés, offrant un nouvel espoir pour arrêter la progression de la maladie.

Une autre question importante à étudier est l'impact des bactéries intestinales sur les poumons des patients atteints d'HTAP. "Nous ne savons pas si et comment les bactéries intestinales et les virus se dirigent vers les poumons, " a déclaré Raizada. " Certaines études ont mis en évidence une incidence accrue des fuites intestinales chez les personnes souffrant d'hypertension pulmonaire, ce qui peut permettre à certaines bactéries intestinales de pénétrer dans la circulation sanguine et de circuler vers les poumons où elles peuvent provoquer une inflammation et entraîner des modifications vasculaires. »

« Reste la question de savoir si le microbiote spécifique associé à l'HTAP est la cause ou le résultat de la maladie, donc, plus de recherche est nécessaire, " a conclu Raizada.

• Les bactéries intestinales peuvent prédire le risque d'hypertension pulmonaire
• La satisfaction ou la confiance des patients n'est pas significativement affectée par le sexe et la race des médecins