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L'hépatite B est-elle contagieuse ?

Qu'est-ce que l'hépatite B ?

L'hépatite B se transmet par contact sexuel, contact avec du sang contaminé (par exemple, par des aiguilles partagées utilisées pour des , drogues intraveineuses) et de la mère à l'enfant.

  • L'hépatite B est une infection du foie causée par le virus de l'hépatite B (VHB). Pour éviter toute confusion, le terme hépatite B sera utilisé pour désigner la maladie du foie et le VHB sera utilisé pour désigner le virus infectant.
  • L'hépatite B peut survenir sous la forme d'une maladie aiguë ou à court terme ; chez d'autres personnes, elle peut devenir une infection chronique.
  • Les infections chroniques surviennent principalement chez les nourrissons infectés (environ 90 %) alors que seulement 2 à 6 % des adultes deviennent chroniquement infectés ; les infections chroniques peuvent entraîner une cirrhose ou un cancer du foie.

L'hépatite B est-elle contagieuse ?

Les personnes infectées par l'hépatite B peuvent transmettre le virus à d'autres par le sang ou les liquides organiques. Aux États-Unis, la façon la plus courante d'être infecté est par des rapports sexuels non protégés, bien que le partage des aiguilles d'une personne infectée pour s'injecter des drogues illicites soit également assez courant.

La maladie, l'hépatite B, est contagieuse. Le VHB, la cause virale de l'hépatite B, est transmis de personne à personne par

  • du sang,
  • le sperme, ou
  • tout autre liquide corporel de la personne infectée.

De plus, l'hépatite B peut être transmise par contact sexuel, partage d'aiguilles ou de la mère au bébé au moment de la naissance.

Symptômes de la jaunisse

Une personne atteinte de jaunisse peut présenter l'un des signes et symptômes suivants

  • Selles de couleur pâle
  • Urine foncée
  • Peau qui démange
  • Nausées et vomissements
  • Diarrhée
  • Douleurs abdominales
  • Maux de tête
En savoir plus sur les symptômes et les causes de la jaunisse »

Comment saurai-je si je suis infecté par l'hépatite B ?

Une majorité d'adultes qui contractent l'hépatite B n'ont aucun symptôme léger, puis le virus se résout spontanément ; cependant, environ 5 % des personnes ne parviennent pas à éliminer le virus de l'hépatite B et développent une infection chronique.

Les signes et symptômes de l'hépatite B varient avec l'âge; la plupart des enfants de moins de 5 ans et des adultes immunodéprimés ne présentent aucun symptôme lors de l'infection initiale. Cependant, les personnes âgées d'environ 5 ans et plus ont 30 % à 50 % de chances de présenter les premiers signes et symptômes de l'infection, qui peuvent inclure les éléments suivants :

  • gêne abdominale
  • nausées et/ou vomissements
  • fièvre
  • ictère (coloration jaunâtre de la peau et/ou de la sclérotique des yeux)
  • perte d'appétit
  • tabourets de couleur argile
  • urine foncée
  • douleurs articulaires
  • fatigue

La période d'incubation (du moment de l'exposition au VHB au développement des symptômes) est longue pour l'hépatite B - le délai moyen d'apparition des symptômes est d'environ 90 jours, mais peut aller de 60 à 150 jours. Les symptômes aigus de l'hépatite B peuvent durer de plusieurs semaines à environ 6 mois. Votre médecin peut confirmer l'infection par l'hépatite B par des études de sang; les antigènes de l'hépatite B (HBsAg) peuvent être détectés ainsi que les anticorps (anti-HBs) qui sont développés contre les antigènes de l'hépatite B. D'autres tests similaires sont utilisés pour déterminer le statut infectieux de l'individu.

Comment se transmet l'hépatite B ?

L'hépatite B se transmet d'une personne à l'autre par des méthodes qui impliquent généralement une ponction cutanée ou un contact muqueux avec le sang ou les liquides organiques d'une personne infectée. Par exemple :

  • Le sperme, la salive, le partage d'aiguilles ou de seringues et le contact avec des plaies ouvertes d'une personne infectée peuvent tous faciliter la transmission interhumaine.
  • La transmission indirecte à partir d'objets tels que des rasoirs, des brosses à dents ou d'autres objets peut provoquer l'hépatite B. Malheureusement, le VHB est très stable et peut rester infectieux sur des objets tels que des rasoirs ou des brosses à dents pendant environ une semaine.
  • Une mère infectée peut transmettre l'hépatite B à son nouveau-né pendant l'accouchement.

Heureusement, le VHB ne se transmet pas par les aliments ou les boissons, l'allaitement, les contacts occasionnels comme les étreintes, la prise de la main ou les éternuements (tant qu'aucun sang d'une personne infectée n'accompagne ces activités).

Comment saurai-je si une personne est guérie de l'hépatite B ?

Tous les patients atteints d'hépatite B n'ont pas besoin d'un traitement, qui est généralement utilisé dans les cas de maladie plus avancée. Il existe plusieurs agents antiviraux actuellement disponibles qui sont efficaces pour contrôler l'infection. Votre médecin déterminera si vous êtes un candidat pour un traitement, et si oui, avec quel agent. Bien qu'aucun médicament disponible dans le commerce ne soit encore disponible pour guérir l'hépatite B, des chercheurs australiens étudient actuellement un médicament anticancéreux, le birinapant. Le médicament fait l'objet d'essais cliniques pour déterminer sa capacité potentielle à guérir l'hépatite B.

Cependant, des vaccins contre le VHB sont disponibles; ils ne contiennent aucun virus vivant et peuvent être administrés aux nourrissons, aux enfants et aux femmes enceintes ; les vaccins peuvent protéger la plupart des individus contre l'infection par le VHB.

Les personnes qui sont infectées par le VHB et qui ne restent pas infectées de manière chronique peuvent devenir HBsAg-négatives environ 15 semaines après l'apparition des symptômes. Cependant, il est conseillé aux patients de consulter leur médecin pour interpréter les résultats des tests sanguins du VHB. La majorité des adultes guérissent de l'hépatite B; après plusieurs mois, ils deviennent non contagieux et sont considérés comme guéris. Malheureusement, environ 2 % des adultes et plus de 90 % des enfants de moins de 1 an n'éliminent pas l'infection et développent une hépatite B chronique. Pour cette raison, le vaccin contre le VHB est recommandé pour tous les nourrissons et pour les personnes exposées à l'hépatite B et qui n'ont pas été vaccinées.

Quand dois-je contacter un professionnel de la santé au sujet de l'hépatite B ?

Tout nourrisson, enfant ou adulte qui n'a pas été vacciné contre le VHB doit être vacciné ; surtout s'ils ont été étroitement associés à des personnes infectées par le VHB.

Il est conseillé à une personne atteinte d'hépatite B chronique de

  • faire un suivi tous les 6 à 12 mois pour optimiser leur santé,
  • se faire vacciner chaque année contre la grippe (vaccin antigrippal),
  • se faire vacciner contre l'hépatite A, et

Discutez du régime alimentaire, des changements de mode de vie et des moyens de prévenir la transmission de leur maladie à d'autres avec votre professionnel de la santé.

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