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Patriot Life - Tough to Estomac

Ekta Gupta, MD

Lorsque les patients disent Ekta Gupta, MD, qu'ils se sentent une douleur brûlante dans leur abdomen entre leur nombril et le sternum, une douleur qui est plus aiguë sur un estomac vide et diminue quand ils mangent certains aliments ou prendre de l'acide -réduction médicaments, elle sait ce qu'il faut soupçonner:. ulcères peptiques
"aussi surprenant que cela puisse paraître, l'un à 10 Américains peuvent éprouver de la douleur ou la douleur suggestive de la maladie de l'ulcère gastro-duodénal abdominale au cours de sa vie, », dit Gupta, médecin spécialiste en gastro-intestinaux et des troubles hépatiques qui a des pratiques de soins ambulatoires à l'emplacement Odenton de Johns Hopkins communautaire les médecins et l'hôpital général du comté de Howard à Columbia, Maryland.

On estime que 4 millions d'Américains ont la maladie de l'ulcère gastro-duodénal, un déséquilibre dans les fluides digestifs qui provoque des plaies ouvertes ou des ulcères se développent sur la paroi interne de l'estomac, de l'œsophage ou de la partie supérieure de l'intestin grêle (duodénum). Si pas correctement traitée, les ulcères peuvent conduire à des problèmes de santé graves, y compris des hémorragies internes, infection, cancer de l'estomac et le développement du tissu cicatriciel qui bloque le tube digestif.
"Beaucoup de gens croient que le stress et la nourriture épicée provoquent des ulcères, mais en fait, ces choses ne font qu'aggraver les symptômes ", dit Gupta. "Environ 80 pour cent des ulcères développent à la suite d'une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori, ou H. pylori. Bien que le mode de vie, de l'acide et de la pepsine l'enzyme dans le suc gastrique qui aide à digérer les protéines jouent un rôle dans le développement de l'ulcère, H. pylori est considéré comme la cause principale dans la plupart des cas. "

H. pylori est la plus une infection bactérienne chronique fréquente chez l'homme et affecte environ 50 pour cent de la population mondiale. Il peut être transmis de personne à personne par contact étroit, et aussi à travers la nourriture et de l'eau. Lavage fréquent des mains avec de l'eau et du savon, maintenir une bonne hygiène, le lavage des fruits et légumes avant de les consommer, et de manger des aliments qui sont cuits complètement peut aider les gens à éviter l'infection.

D'autres facteurs de risque de maladie de l'ulcère gastro-duodénal comprennent l'alcool excessive et l'utilisation du tabac, les antécédents familiaux de la maladie, et d'être 50 ans et plus. L'utilisation à long terme de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) -comme l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène, qui peuvent endommager l'estomac doublure-est également un facteur de risque majeur.
Un fournisseur de soins primaires peuvent tester la présence de H. pylori en utilisant haleine, de sang ou de selles d'un patient. "Si H. pylori est pas détectée, un patient peut encore avoir la maladie de l'ulcère gastro-duodénal et peut avoir besoin de voir un gastroentérologue», note Gupta.

Des symptômes évocateurs d'un ulcère peut être déterminée par un fournisseur de soins primaires. Le diagnostic peut être effectué par une endoscopie supérieure, dans lequel un tube creux muni d'une lentille est insérée dans la gorge d'un patient et dans l'œsophage, l'estomac et l'intestin grêle pour détecter des ulcères. Des échantillons de tissus peuvent ensuite être biopsiées et testés pour H. pylori.
"Pour les gens qui sont préoccupés par des tests invasifs, nous pouvons également diagnostiquer les ulcères peptiques en prenant une série de rayons X, au cours de laquelle un patient avale un liquide blanc appelé baryum qui recouvre le tube digestif et rend les ulcères plus visibles », dit Gupta.

les antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections à H. pylori. les changements de mode de vie, tels que l'élimination de l'alcool, le tabac et les AINS, peuvent aider les ulcères de traiter, dit Gupta. D'autres traitements comprennent l'utilisation de médicaments inhibiteurs de la pompe à protons, ce qui réduit les niveaux d'acide et aident l'ulcère à guérir. Des exemples de ceux-ci comprennent l'ésoméprazole (Nexium), oméprazole (Prilosec) et lansoprazole (Prevacid). Les antiacides qui neutralisent l'acide gastrique, et l'histamine ou H2-bloquants, qui réduisent la production d'acide, peuvent également être prescrits. La chirurgie peut être nécessaire en cas de saignement grave ou si l'ulcère a créé un trou dans la paroi de l'estomac.
Les bonnes nouvelles sont que les changements de style de vie peuvent aider à réduire le risque de formation d'ulcères. «Le choix d'un régime alimentaire sain plein de fruits, les légumes et les grains entiers peuvent aider», dit Gupta. Éviter l'alcool, le tabac et les AINS peuvent aussi.

La gestion du stress peut être bénéfique parce que le stress aggrave les symptômes de l'ulcère. "Si vous pouvez identifier les sources de stress et apprendre à gérer ce stress par l'exercice, passer du temps avec des amis, écrire dans un journal ou d'autres méthodes, cela peut aider à la prévention des ulcères gastro-duodénaux," dit-elle.

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les facteurs de risque pour la maladie de l'ulcère gastroduodénal:

  • 50 ans ou plus
  • utilisation à long terme de l'aspirine, l'ibuprofène, le naproxène et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • L'usage du tabac
  • consommation excessive d'alcool
  • antécédents familiaux de maladie ulcéreuse peptique
  • Coexistence foie, les reins ou une maladie pulmonaire grave, comme la maladie pulmonaire obstructive chronique

    peptiques symptômes d'ulcère peuvent inclure:

  • Brûler des douleurs abdominales au milieu ou haut de l'estomac
  • douleur abdominale soulagé ou aggravée par repas
  • Ballonnements
  • Brûlures
  • Nausées ou vomissements

    Dans les cas graves, les symptômes de l'ulcère gastro-duodénal peut inclure:

  • la perte de poids
  • Dark ou noir goudronneuse selles
  • douleur abdominale sévère
  • sang Vomissements

    traitements de l'ulcère gastro-duodénal:

  • antibiotiques sont utilisés pour traiter les ulcères chez les patients dont le test est positif pour l'infection à H. pylori.
  • les inhibiteurs de la pompe à protons sont des médicaments qui réduisent les niveaux d'acide et permettent l'ulcère de guérir. Ceux-ci comprennent les médicaments vendus sous des noms de marque comme Nexium, Prevacid et Prilosec.
  • histamine ou H2 bloquants comme la ranitidine (Zantac) contribuent à réduire la production d'acide gastrique.
  • antiacides neutraliser l'acide gastrique et peut fournir un soulagement symptomatique .
  • une endoscopie haute peut être utilisé pour traiter les ulcères hémorragiques.
  • la chirurgie peut être utilisée pour réparer la paroi de l'estomac d'un patient si l'ulcère a créé un trou ou si le saignement causé par les besoins de l'ulcère à contrôler.