Dodatni sadržaj koji pruža i pregledava IBM Micromedex
Nexium (esomeprazol) je inhibitor protonske pumpe (PPI) dostupan osobama sa želucem stanja povezana s kiselinom kao što je gastroezofagealna refluksna bolest (GERB). Osim liječenja GERB-a u odraslih i djece, Nexium može pomoći u prevenciji čira na želucu uzrokovanih lijekovima, infekcijama i drugim uzrocima.
Esomeprazol dolazi u kapsulama s odgođenim oslobađanjem, granulama s odgođenim oslobađanjem, obliku tableta i prašak za oralnu suspenziju.
Nexium je dostupan kao lijek na recept. Međutim, možete kupiti Nexium 24HR u slobodnoj prodaji (OTC) u obliku niže doze za liječenje česte žgaravice (dva ili više dana u tjednu). Dostupan je i u generičkom obliku.
Nexium je indiciran za liječenje ili sprječavanje određenih stanja uzrokovanih prekomjernom proizvodnjom želučane kiseline , točnije:
Odrasli mogu koristiti Nexium za:
Nexium se također može koristiti u djece i adolescenata u dobi od 1 do 17 godina za do osam tjedana za liječenje GERB-a. Djeca u dobi od 1 mjeseca do manje od 1 godine mogu uzimati Nexium do šest tjedana samo za liječenje GERB-a s oštećenjem jednjaka uzrokovanim kiselinom. Međutim, u djece mlađe od 1 godine, studije su pokazale da nije bio učinkovitiji od placeba nakon četiri tjedna liječenja.
OTC Nexium 24HR indiciran je za odrasle s čestim žgaravicama.
Odrasli i djeca od 1 mjeseca starosti mogu koristiti Nexium. Ovisno o vašim ciljevima liječenja, Nexium možete uzimati bilo gdje od 10 dana (za H. pylori eradikacijskom terapijom) do šest mjeseci (za sprječavanje ulkusa povezanih s NSAID).
Nexium dolazi u dva različita oblika, svaki sa specifičnim indikacijama i uputama za doziranje.
Kapsule s odgođenim oslobađanjem
Kapsule s odgođenim oslobađanjem uzmite najmanje jedan sat prije obroka, obično jednom dnevno dan, ujutro. Kapsule progutajte cijele; nemojte ih žvakati ili drobiti.
Djeca i odrasli koji imaju problema s gutanjem tableta mogu otvoriti kapsulu i posipati sadržaj umak od jabuka i tako ga konzumirajte. Ovo se mora uzeti odmah nakon miješanja; nemojte spremati za kasniju upotrebu. Nemojte miješati Nexium s bilo kojom drugom hranom osim umaka od jabuka. Druge vrste hrane nisu procijenjene s Nexiumom, tako da nije poznato mogu li ometati apsorpciju lijeka.
Za pacijente s nazogastričnim sondom za hranjenje, pomiješajte sadržaj kapsule Nexium s 50 mililitara (mL) vode i ubrizgajte ga u cijev štrcaljkom. Točnije, u uputama stoji da se na ovaj način smije primijeniti samo štrcaljkom s kateterskim vrhom.
Granule s odgođenim otpuštanjem
Nexium granule s odgođenim oslobađanjem možete uzimati na isti način kao i Nexium kapsule. Pomiješajte granule s vodom kako biste stvorili tekuću suspenziju.
Količina vode koja se koristi za otapanje granula ovisi o dozi:
Nexium kapsule i granule mogu se sigurno čuvati na sobnoj temperaturi (oko 77 stupnjeva F) . Ako putujete, u redu je izložiti lijek temperaturama između 59 i 86 stupnjeva F na kratko.
Držite lijekove u hladnoj, suhoj ladici ili ormariću dalje od izravne sunčeve svjetlosti. Čuvajte Nexium kapsule u originalnoj ambalaži otpornoj na svjetlost i zraku. Kupaonica nije dobro mjesto za držanje lijekova.
Ako se Nexium isporučuje putem nazogastrične sonde, provjerite je li lijek potpuno otopljen prije upotrebe. Kako biste izbjegli začepljenje, isperite epruvetu dodatnom vodom nakon što je doza Nexiuma isporučena.
Nexium i drugi PPI se obično koriste izvan oznake, što znači da se koriste za liječenje drugi uvjeti koje FDA ne navodi.
Neoznačene upotrebe esomeprazola uključuju:
Obratite se svom liječniku ako se simptomi refluksa ne povuku konzervativnim liječenjem, kao npr. dijeta ili OTC lijekovi. Refluks kiseline može biti uzrokovan mnogim stvarima - u rasponu od probavne smetnje do raka želuca. Ispravna dijagnoza osigurava da ćete dobiti pravi tretman.
Trebali biste primijetiti poboljšanje simptoma dva do tri dana nakon početka Nexiuma, ali može proći i do četiri tjedna da ispravno djeluje.
Ovo nije potpuni popis nuspojava, a mogu se pojaviti i druge. Medicinski stručnjak može vas savjetovati o nuspojavama. Ako osjetite druge učinke, obratite se svom ljekarniku ili medicinskom stručnjaku. Nuspojave možete prijaviti FDA-i na www.fda.gov/medwatch ili 1-800-FDA-1088.
Kao i kod svih lijekova, Nexium može uzrokovati nuspojave. Mnoge od ovih nuspojava su blage i proći će same od sebe kako se vaše tijelo prilagodi liječenju. Povremeno, Nexium može izazvati ozbiljne nuspojave. Međutim, to se obično događa kod ljudi s drugim zdravstvenim stanjima.
Prije nego počnete s Nexiumom, obavijestite svog liječnika o svim zdravstvenim stanjima koja imate, uključujući jetru bolesti, bolesti bubrega ili poremećaja minerala i kostiju poput osteoporoze.
Uobičajene nuspojave Nexiuma mogu varirati ovisno o vašoj dobi i mogu uključivati:
Nazovite svog liječnika ako ovi simptomi potraju ili se pogoršaju.
Poznato je da neke osobe koje uzimaju Nexium razvijaju akutni intersticijski nefritis. Akutni intersticijski nefritis je upalno stanje koje može narušiti funkciju bubrega, pa čak i dovesti do akutnog zatajenja bubrega. Može se pojaviti u bilo kojoj fazi liječenja i zahtijeva hitno prestanak uzimanja lijeka. Vjeruje se da je stanje uzrokovano preosjetljivom reakcijom na lijek.
Nexium može povećati rizik od bakterijske infekcije zvane Clostridium difficile ( C. difficile) kod hospitaliziranih pacijenata. C. difficile često se širi kroz bolnice, uzrokujući vodenasti proljev, glavobolju, groznicu, mučninu, gubitak apetita i bolove u želucu. Nejasno je zašto se to događa, ali se smatra da PPI omogućuju razvoj C. difficile smanjujući želučane kiseline koje pomažu držati bakterije pod kontrolom.
Intubirani pacijenti često primaju IPP kao što je Nexium kako bi spriječili čir na želucu. Unatoč svojim dobrobitima, lijekovi mogu povećati rizik od upale pluća. To je zato što se sve patogene bakterije koje se stvaraju u crijevima potencijalno mogu preseliti u pluća.
Teške alergije na lijekove s Nexiumom, kao što su reakcije preosjetljivosti i anafilaksija, rijetke su.
Ovo uključuje simptome anafilaksije ili anafilaktičkog šoka, kao što su:
Odmah se obratite svom liječniku ako imate ozbiljne nuspojave nakon upotrebe Nexiuma. Nazovite hitnu ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
PPI poput Nexiuma mogu povećati rizik od prijeloma kostiju, osobito uz dugotrajnu upotrebu kod starijih osoba. Smatra se da su PPI povezani s povećanim rizikom od osteoporoze. Međutim, studije su suprotstavljene stvarnim izgledima da se to dogodi.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima sprječavanja gubitka minerala i prijeloma kostiju, uključujući korištenje vitamina D ili dodataka kalcija.
U rijetkim slučajevima, PPI poput Nexiuma mogu uzrokovati ozbiljan pad razine magnezija u krvi, događaj koji se naziva hipomagnezijemija. Hipomagnezijemija se obično javlja nakon godinu dana korištenja, ali može početi već nakon tri mjeseca. Iako hipomagneziemija često nema simptome, ponekad može uzrokovati grčeve i grčeve, abnormalne srčane ritmove (aritmiju) i napadaje.
Hipomagnezijemija se obično liječi suplementima magnezija i odmah ukidanjem PPI.
Nexium može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate neobičnih problema tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš pružatelj usluga možete poslati izvješće Programu za prijavu štetnih događaja MedWatch MedWatch ili putem telefona (1-800-332-1088)
Sadržaj lijeka pruža i pregledava IBM Micromedex
Doza ovog lijeka bit će različita za različite pacijente. Slijedite upute svog liječnika ili upute na naljepnici. Sljedeće informacije uključuju samo prosječne doze ovog lijeka. Ako vam je doza drugačija, nemojte je mijenjati osim ako vam to ne kaže liječnik.
Količina lijeka koju uzimate ovisi o jačini lijeka. Također, broj doza koje uzimate svaki dan, dopušteno vrijeme između doza i duljina uzimanja lijeka ovise o medicinskom problemu za koji lijek koristite.
Za oralne oblike doziranja (kapsule ili suspenzije):
Za sprječavanje čira na želucu povezanog s NSAID:
Za liječenje ulkusa dvanaesnika s infekcijom H. pylori:
Za liječenje erozivnog ezofagitisa:
Za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB):
Za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma:
Za oralni oblik doziranja (kapsule s odgođenim oslobađanjem od 24 sata):
Za liječenje žgaravice:
Esomeprazol se razgrađuje u jetri i izlučuje iz tijela uglavnom stolicom. Zbog toga su pacijenti s oštećenom funkcijom jetre manje sposobni razgraditi lijek i trebaju nižu dozu kako bi izbjegli toksičnost i ozljede jetre.
Ako imate teško oštećenje jetre – klasificirano kao Child-Pugh klasa C – trebali biste ne uzimajte više od 20 mg Nexiuma dnevno kako biste spriječili ove potencijalno ozbiljne komplikacije. Vaš bi liječnik trebao rutinski provoditi testove funkcije jetre (LFT) kako bi pratio bilo kakve znakove hepatotoksičnosti (trovanja jetre).
Nema dokaza da se Nexium ne može koristiti tijekom trudnoće. Međutim, studije na životinjama izvijestile su o mogućnosti fetalnih defekata. Nisu dostupne dobro kontrolirane studije na ljudima, ali nema dokaza o urođenim manama kod ljudi. Studije na životinjama sugeriraju da Nexium može uzrokovati malformaciju kostiju ako se uzima u dozi 34 puta većoj od preporučene.
Ako ste trudni ili razmišljate o trudnoći, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste u potpunosti izmjerili koristi i potencijalne rizike liječenja. Isto vrijedi i ako dojite. Nexium može proći kroz majčino mlijeko u malim količinama.
Ako propustite dozu Nexiuma, uzmite je čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite početnu dozu i nastavite uobičajeno. Nikada nemojte udvostručiti doze.
Slučajno uzimanje više od preporučene doze Nexiuma (na primjer, dvije od 40 mg doze u razdoblju od 24 sata) vjerojatno vam neće naštetiti.
Međutim, namjerno predoziranje do 2400 mg—60 puta veća od maksimalne doze u odrasli — poznato je da uzrokuje mnoge od istih simptoma koji se obično povezuju s Nexiumom, ali ozbiljnije.
Simptomi predoziranja Nexiumom uključuju:
Liječenje predoziranja Nexiumom temelji se na simptomima. Ne postoje protuotrovi za predoziranje PPI, a postupci poput hemodijalize ne mogu ukloniti lijek iz krvotoka.
Ako mislite da ste se vi ili netko drugi možda predozirali Nexiumom (esomeprazolom), nazovite liječnika ili Centar za kontrolu trovanja (1-800-222-1222).
Ako netko kolabira ili ne diše nakon uzimanja esomeprazola, odmah nazovite hitnu.
Sadržaj lijeka pruža i pregledava IBM Micromedex
Vrlo je važno da vaš liječnik tijekom redovitih posjeta provjeri vaš ili djetetov napredak. To će vašem liječniku omogućiti da vidi djeluje li lijek ispravno i da odluči trebate li ga nastaviti uzimati. Krv, urin i druge laboratorijske pretrage mogu biti potrebne za provjeru neželjenih učinaka. Ako se vaše stanje ne poboljša ili ako se pogorša, provjerite sa svojim liječnikom.
Ovaj lijek se ponekad daje zajedno s amoksicilinom (Amoxil®) i klaritromicinom (Biaxin®) za liječenje ulkusa uzrokovanih infekcijom H. pylori. Budite sigurni da razumijete rizike i pravilnu upotrebu svih drugih lijekova koje vam liječnik prepiše.
Odmah se posavjetujte sa svojim liječnikom ako imate promjenu učestalosti mokrenja ili količine mokraće, krv u mokraći, groznicu, bolove u zglobovima, gubitak apetita, mučninu, osip na koži, oticanje tijela, stopala ili gležnjeva, neuobičajeno umor ili slabost, ili neuobičajeno povećanje tjelesne težine nakon primjene ovog lijeka. To bi mogli biti simptomi ozbiljnog problema s bubrezima koji se naziva akutni tubulointersticijski nefritis.
Dugotrajno uzimanje ovog lijeka može vašem tijelu otežati apsorpciju vitamina B12. Recite svom liječniku ako ste zabrinuti zbog nedostatka vitamina B12.
Ovaj lijek može uzrokovati proljev, au nekim slučajevima može biti i težak. Nemojte uzimati nikakve lijekove za liječenje proljeva bez prethodnog savjetovanja sa svojim liječnikom. Odmah se obratite svom liječniku ako imate vodenastu stolicu koja ne nestaje, bolove u želucu i povišenu temperaturu s ovim lijekom.
Ovaj lijek može povećati rizik od prijeloma kuka, zapešća i kralježnice. To je vjerojatnije ako imate 50 godina i više, koristite visoke doze ili ga koristite godinu dana ili više. Odmah nazovite svog liječnika ako imate jake bolove u kostima ili ne možete normalno hodati ili sjediti.
Ovaj lijek može uzrokovati hipomagnezemiju (nizak nivo magnezija u krvi). Vjerojatnije je da će se to dogoditi ako ovaj lijek koristite dulje od jedne godine ili ako ga koristite zajedno s digoksinom (Lanoxin®) ili određenim diureticima (pilule za vodu). Odmah se posavjetujte sa svojim liječnikom ako imate konvulzije (napadaje), ubrzan, ubrzan ili neujednačen rad srca, grčeve mišića (tetanija), drhtanje ili neobičan umor ili slabost.
Kožni ili sistemski eritematozni lupus može se pojaviti ili se pogoršati u bolesnika s lupusom koji uzimaju PPI. Odmah nazovite svog liječnika ako vi ili vaše dijete imate bolove u zglobovima ili kožni osip na obrazima ili rukama koji se pogoršava kada ste izloženi suncu.
Ovaj lijek može povećati rizik od polipa fundalnih žlijezda (nenormalan rast tkiva u gornjem dijelu želuca). To je vjerojatnije ako koristite ovaj lijek dulje od 1 godine. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti.
Nemojte prestati koristiti ovaj lijek bez prethodnog savjetovanja sa svojim liječnikom.
Provjerite zna li bilo koji liječnik ili stomatolog koji vas liječi da vi ili vaše dijete koristite ovaj lijek. Ovaj lijek može utjecati na rezultate određenih medicinskih pretraga.
Nemojte uzimati druge lijekove osim ako ste o njima razgovarali sa svojim liječnikom. To uključuje lijekove na recept (npr. klopidogrel, atazanavir, nelfinavir, Plavix®, Reyataz®, Viracept®) ili lijekove bez recepta (bez recepta [OTC]) i biljne (npr. gospina trava) ili vitaminske dodatke.
Ne biste trebali koristiti Nexium ako imate poznatu tešku preosjetljivost na bilo koji PPI. To uključuje iskusiti bronhospazam izazvan alergijom, urtikariju (koprivnjaču), angioedem (duboko oticanje tkiva), akutni intersticijski nefritis ili anafilaksiju.
Nexium ima nekoliko interakcija lijek-lijek, od kojih su neke značajnije od drugih.
Nexium može komunicirati sa:
Neke od ovih interakcija možete izbjeći odvajanjem doza za nekoliko sati. Drugi mogu zahtijevati prilagodbu doze, zamjenu lijeka ili privremeni prekid uzimanja jednog od lijekova.
Da biste izbjegli interakcije, uvijek obavijestite svoj zdravstveni tim o svim lijekovima koje uzimate, uključujući recept , OTC, biljni, nutritivni ili rekreacijski lijekovi.
Nexium je jedan oblik esomeprazola, koji se naziva esomeprazol magnezij. Drugi oblik, nazvan esomeprazol stroncij, ima sličan mehanizam djelovanja, ali je dostupan samo na recept i ne koristi se u djece.
Postoji i intravenski (IV) oblik, nazvan Nexium IV (esomeprazol natrij) , koji se ubrizgava u venu odraslih ili djece koja ne mogu uzimati lijek na usta ili imaju čir koji krvari uzrokovan endoskopijom.
Osim Nexiuma, postoji pet drugih PPI koje je odobrila FDA:
Poput Nexiuma, Prevacid i Prilosec dostupni su u slobodnoj prodaji. Postoji i lijek pod nazivom Zegerid koji kombinira omeprazol s natrijevim bikarbonatom za bolje ublažavanje simptoma žgaravice.
Iako svi PPI djeluju na sličan način, Nexium ima najduži poluživot lijeka ukupno . To znači da ostaje u vašem sustavu dulje od nekih drugih PPI-ova. Također se pokazao boljim od ostalih PPI u suzbijanju želučane kiseline.
Loša strana, uzimanje Nexiuma s hranom smanjuje količinu lijeka koje vaše tijelo apsorbira u usporedbi s lijekom kao što je Dexilant, zbog čega biste trebali uzimati Nexium na prazan želudac. Dexilant ima manje nuspojava, ali je skuplji od bilo kojeg drugog.
Nexium je inhibitor protonske pumpe (PPI) koji blokira proizvodnju želučane kiseline. Ovo djelovanje pomaže u liječenju ili prevenciji stanja povezanih s želučanom kiselinom kao što su gastroezofagealna refluksna bolest (GERB), peptički ulkus, H. pylori infekcija i erozivni ezofagitis.
Nexium djeluje tako što blokira enzim koji se zove H+/K+ ATPaza, također poznat kao želučana protonska pumpa. Enzim, koji se nalazi unutar stanica koje oblažu želudac, odgovoran je za zakiseljavanje crijeva i aktiviranje probavnog enzima zvanog pepsin. Blokiranjem H+/K+ ATPaze potiskuje se proizvodnja kiseline, a upaljena ili ozlijeđena tkiva imaju priliku zacijeliti.
Nexium se ponekad koristi u kombiniranoj terapiji kako bi se riješio H. pylori . Liječenje se obično sastoji od PPI plus dva ili više antibiotika i povremeno bizmuta. Uloga PPI je suzbijanje želučane kiseline kako bi se smanjio rizik od čira. U isto vrijeme, antibiotici djeluju na ubijanje bakterija.
Iako Nexium ima posebne prednosti (uključujući dulje trajanje djelovanja), malo je dokaza da je jedan PPI inherentno "bolji" od drugog u liječenju GERB-a, peptičkog ulkusa ili drugih problema povezanih s želučanom kiselinom.
Although PPIs and H2 receptor blockers like Pepcid (famotidine) both decrease the production of stomach acid, PPIs are considered stronger and faster once in the body for a few days. Even so, H2 blockers have their place in treatment as they can reduce nocturnal acids that contribute to peptic ulcers. They also appear safer to use in intubated patients in intensive care units.
People with GERD, H. pylori , chronic gastritis, and other similar conditions will often describe how debilitating the symptoms can be, affecting not only their health but their general well-being. PPIs like Nexium can go a long way toward improving these symptoms and may, in some cases, even resolve them.
Despite these benefits, PPIs are not intended to be a permanent form of therapy. There are risks associated with long-term use, including bone mineral loss and kidney function impairment (increasing the risk of chronic kidney disease)
This is why medications alone are not the only solution to conditions like GERD.
The following lifestyle strategies can improve your symptoms:
Remain in the care of a gastroenterologist if your condition is persistent, severe, or impacting your quality of life. The healthcare provider can monitor for side effects and adjust the treatment plan when needed to better ensure long-term control of your symptoms.
Verywell Health's drug information is meant for education purposes only and not intended as a replacement for medical advice, diagnosis, or treatment from a healthcare professional. Consult your doctor before taking any new medication(s). IBM Watson Micromedex provides some of the drug content, as indicated on the page.
Marfanov sindrom:simptomi, uzroci i liječenje
Definicija i činjenice Marfanovog sindroma* Syringomi na kapcima bolesnika s Marfanovim sindromom. Marfanov sindrom utječe na različite ljude na različite načine. Tjelesni sustavi koji su najčešć
Što trebate znati o sindromu iritabilnog crijeva (IBS)
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) klasificira se kao funkcionalni poremećaj crijeva koji uzrokuje bolove u trbuhu. To znači da nema vidljivih oštećenja tkiva, ali postoji poremećaj funkcioniranja. I
Divertikulitis (divertikuloza) Simptomi, dijeta, liječenje
Što su divertikule? Divertikulum je izbočena vrećica ili vrećica koja se može formirati na unutarnjim organima. U ovoj prezentaciji ćemo raspravljati o divertikulama debelog crijeva, koje su ispupče
