Endoszkópos injekciós cianoakrilát ragasztó versus egyéb endoszkópos eljárás az akut vérzés gyomor varix az emberek portális hipertenzió

Háttér Matton

Az akut vérzés megrepedt gyomor visszér (kibővített erek), a legsúlyosabb következménye, portális hipertenzió (azaz megnövekedett nyomás az erekben a májba vezető), a kapcsolódó magas halálozási arány. A legígéretesebb kezelés ezt a feltételt kell tekinteni endoszkópos scleroterápia (tompított egy rugalmas cső egy kamerával a végén le a nyelőcső (nyelési cső), amely lehetővé teszi a közvetlen vizualizációs és kezelésére vérzés visszértágulat) N-butil-2-cianoakrilát (cianoakrilát ), amely egy ragasztó, ami miatt vérrögök kialakulását, és leállítja a vérzést. Incidenciája azonban újra vérzés és szövődmények nyitottak vitát, amikor ez a ragasztó kell használni, mint a többi endoszkópos eljárásokat. Katalógusa

Jellemző benne tanulmányok Matton

Ez a felülvizsgálat magában foglalja a hat vizsgálatban (következő keresési tudományos adatbázisok segítségével a szeptember 2014) három különböző összehasonlításokat használatával kapcsolatos cianoakrilát: összehasonlítása a különböző dózisok cianoakrilát (egy próba, 91 résztvevővel), ciánakrilát képest alkohol alapú vegyületek (egyik vizsgálatban 37 résztvevők), és cianoakrilát képest endoszkópos sáv elkötés (ahol megnagyobbodott vénák kötik le a gumiszalag, négy vizsgálatban, 366 résztvevővel). Fennáll a torzítás (azaz túlbecsülése, az előnyök és ártalmak alulbecslésének) magas volt az összes vizsgálatban. Eredmények értékelni benne halál, vérzés okozta halál, a kezelés sikertelenségét újra vérzés, mellékhatások, és vérzéscsillapítás. Nyomon követése az emberek változtak hatról 26 hónap. Minden ember benne van ezekben a vizsgálatokban a krónikus májbetegség különböző súlyosságú és döntően a férfiak. A legtöbb vizsgálatban származott keleti országokban, bár meg kell jegyezni, hogy a gyakori krónikus májbetegség meglehetősen hasonlít világszerte, eltérések okai, amelyek nincsenek hatással a visszeres vérzés. Katalógusa

Eredmények
katalógusa

egy vizsgálat kimutatta, hogy a halál között hasonló emberek csoportja, akik a kisebb adag (0,5 ml) cianoakrilát, és az emberek, akik egy nagyobb adag (1,0 ml), de kevesebben, akik kaptak az alsó adag volt kevesebb komplikáció. Azonban, mivel a tárgyalás kicsi volt, nem tudjuk biztosan, hogy a dózisok ugyanazt a hatást. Egy vizsgálat arra utalt, hogy cyanoacrylate lehet jobb, mint az endoszkópos scleroterápia segítségével alkohol alapú vegyületek szempontjából vérzéscsillapítás, a vérzés a háttér visszér (kibővített erek alján a nyelőcső), és a szövődmények, de a tárgyalás túl kicsi ahhoz, hogy biztos ezt a hatást. Eredmények a négy vizsgálatok azt javasolta, hogy cyanoacrylate lehet jobb, mint az endoszkópos sáv elkötés kapcsolatos ismételt vérzés, és hogy úgy tűnik ugyanolyan hatékony, mint az endoszkópos zenekar elkötés kapcsolatos vérzéscsillapítás, a kezelés sikertelenségét és a megelőzés a halál. Katalógusa

minőségi bizonyítékok Matton

A minőségi bizonyítékok között mozgott nagyon alacsony az alacsony. A fő oka az lefokozása bizonyíték minőségét is magas valószínűsége elfogultság (mivel a kisszámú résztvevő), pontatlan eredményeket, és az eltérő vizsgált populáció a vizsgálatok során. Katalógusa