Lo studio esamina i rischi di cancro gastrico in siti specifici tra le popolazioni etniche

americani non bianchi, soprattutto asiatici americani, hanno un rischio sproporzionatamente più elevato di cancro gastrico rispetto ai bianchi americani non ispanici. Un nuovo studio suddivide questo rischio in base a etnie e posizioni specifiche all'interno dello stomaco.

Lo studio pubblicato il 6 agosto in Gastroenterologia analizzato i dati del California Cancer Registry per le sette maggiori popolazioni asiatiche americane (cinesi, Giapponese, Coreano, filippino, Vietnamita, dell'Asia meridionale e del sud-est asiatico), nonché per i bianchi non ispanici, neri non ispanici e popolazioni ispaniche.

Lo studio basato sulla popolazione ha rivelato che la razza e i gruppi etnici non bianchi avevano un rischio molte volte maggiore di sviluppare il cancro allo stomaco nell'area principale dello stomaco (cancro gastrico non cardiaco) rispetto alla popolazione bianca non ispanica. Questo rischio era più evidente tra i coreani americani di età pari o superiore a 50 anni, che hanno dimostrato un rischio da 12 a 14,5 volte più elevato rispetto ai bianchi non ispanici. Questa è la sede più comune per lo sviluppo del cancro allo stomaco. Però, Gli americani asiatici - con l'eccezione degli uomini americani giapponesi - avevano un rischio inferiore rispetto ai bianchi non ispanici di sviluppare un cancro gastrico nella parte superiore dello stomaco dove si unisce all'esofago (cancro gastrico del cardias).

Abbiamo scelto specificamente di analizzare gli individui di età pari o superiore a 50 anni poiché questo è il gruppo di età per il quale è raccomandato lo screening del cancro del colon-retto a rischio medio e lo screening del cancro esofageo ad alto rischio. Sfortunatamente, anche se alcuni gruppi etnici hanno tassi di cancro gastrico che superano persino il cancro del colon-retto, e anche se il cancro gastrico è più comune del cancro esofageo, lo screening per il cancro gastrico non si verifica ancora negli Stati Uniti tra i gruppi ad alto rischio. Siamo fiduciosi che i risultati di questo studio romperanno l'inerzia che circonda lo screening del cancro gastrico".

Shailja Shah, dottore, MPH, Professore Associato di Medicina, autore principale dello studio e autore corrispondente

La ricerca pone le basi per lo sviluppo di programmi mirati di riduzione del rischio per il cancro gastrico negli Stati Uniti. Shah e colleghi hanno recentemente pubblicato due studi che dimostrano che lo screening del cancro gastrico a partire dall'età di 50 anni nella razza e nei gruppi etnici non bianchi è conveniente. Shah è stato anche uno dei membri principali del team di revisione tecnica dell'American Gastroenterology Association sulla sorveglianza della metaplasia intestinale gastrica (precancerosi gastrica) per la diagnosi precoce del cancro gastrico. La ricerca di Shah è volta a sviluppare una solida base di prove per stabilire linee guida di screening per il cancro gastrico negli Stati Uniti, dove il numero di persone a rischio di cancro è in aumento man mano che la popolazione della nazione diventa più diversificata.

In tutto il mondo, il cancro gastrico è il quinto tumore più comune e la terza causa di morte correlata al cancro. Negli Stati Uniti, il cancro gastrico è al 15° posto tra i tumori, ma affligge i gruppi di popolazione in modo sproporzionato.

Lo studio in Gastroenterologia ha rivelato che per il cancro gastrico nell'area principale dello stomaco, il tasso di incidenza per i coreani americani era di 49 casi su 100, 000 persone, 23,9 per gli americani vietnamiti, 21.1 per gli americani del sud-est asiatico (cambogiano, laotiano, Hmong e tailandese), 19.2 per i giapponesi americani, 17,6 per i cinesi americani, 14.0 per gli ispanici americani, 11.2 per i neri americani non ispanici, 7,75 per gli americani dell'Asia meridionale, 6,69 per i filippini americani e 3,7 per i bianchi americani non ispanici.

Gli uomini avevano tassi significativamente più alti di cancro gastrico rispetto alle donne. Ad esempio, il tasso di cancro gastrico nell'area principale dello stomaco era di 70,0 per 100, 000 per gli uomini coreani americani rispetto a 33,5 per le donne coreane americane.

"La necessità immediata di prevenzione del cancro gastrico e di sforzi di diagnosi precoce negli Stati Uniti è amplificata se si considera che il pool di individui a rischio dovrebbe solo crescere, con i bianchi non ispanici ora considerati la popolazione minoritaria in 35 delle 50 città più grandi e le proiezioni che i bianchi non ispanici non saranno più la popolazione maggioritaria entro il 2065, "Ha detto Shah.

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