Il morbo di Crohn (CD) e la colite ulcerosa (UC) appartengono alla famiglia delle malattie infiammatorie intestinali (IBD). Colpiscono diverse parti del tubo digerente, ma sono entrambe caratterizzate da infiammazioni prolungate e croniche che possono causare danni permanenti.
Queste condizioni sono state riconosciute per la prima volta nei paesi occidentali durante la rivoluzione industriale e da allora l'IBD è diventata sempre più comune in questi paesi.
Negli ultimi anni è in aumento nei paesi in via di sviluppo, in particolare in Asia, dove l'urbanizzazione si sta muovendo rapidamente e seguendo uno stile di vita occidentale sta diventando sempre più popolare.
☝️ESONERO DI RESPONSABILITÀ ☝️ Consulta sempre il tuo medico in caso di disturbi digestivi cronici o prolungati.
Si ritiene che una predisposizione genetica combinata con fattori ambientali sia al centro di queste malattie. Finora, i ricercatori suggeriscono che alterazioni negative nel microbioma intestinale, reazioni anormali del sistema immunitario e infezioni possono spiegare perché alcune persone con una predisposizione genetica sviluppano una malattia infiammatoria intestinale e altre no.
In che modo i batteri intestinali proteggono la tua salute?
Un flare è caratterizzato da un'infiammazione che danneggia il rivestimento del tubo digerente. Provoca lesioni che possono trasformarsi in ferite aperte che guariscono lasciando tessuto cicatriziale.
MalattiaArea colpita da riacutizzazioniMalattia di CrohnTutto il tratto digerente, principalmente l'intestino tenueColite ulcerosaColon, che inizia dal retto e si sposta verso l'internoI sintomi più comuni della malattia di Crohn e i sintomi della colite ulcerosa sono gli stessi. Consulta sempre un medico se sei preoccupato per la tua salute digestiva, soprattutto se avverti dolore cronico, perdita di peso e/o sanguinamento.
Sintomi comuni Dolore addominale Feci sanguinolente Feci frequenti e urgentiI fattori che possono scatenare riacutizzazioni includono la mancanza di farmaci per le MICI, l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS come l'aspirina e l'ibuprofene), antibiotici, eventi stressanti e alcuni tipi di cibo. Il fumo è un fattore scatenante per il Crohn, ma non per la colite ulcerosa.
Non esiste una cura per l'IBD, i pazienti passano da riacutizzazioni di infiammazione dannosa e remissione, che sono periodi di scarsi o nessun problema. Tuttavia ci sono farmaci per gestire i sintomi. Raggiungere la remissione a lungo termine identificando ed evitando i fattori scatenanti in combinazione con i farmaci è l'obiettivo dei medici.
☝️SUGGERIMENTO ☝️ I test Atlas Biomed valutano l'impatto dei microbi e dei geni intestinali sulla colite ulcerosa e sul morbo di Crohn.
I pazienti con morbo di Crohn hanno comunità microbiche intestinali sbilanciate Il morbo di Crohn può colpire qualsiasi parte dell'apparato digerente. Provoca danni in chiazze del rivestimento dell'intestino, portando al malassorbimento dei nutrienti dal cibo. L'intestino tenue è più comunemente colpito e le lesioni possono penetrare in ogni strato del rivestimento intestinale.
Gli studi dimostrano che i pazienti con il morbo di Crohn soffrono di disbiosi. Ciò significa che ci sono alterazioni negative misurabili nella composizione dei loro microbi intestinali. Le persone con Crohn tendono ad avere livelli più bassi di Faecalibacterium prausnitzii , batteri benefici che proteggono l'intestino dalle infiammazioni.
Tratti di disbiosi nei pazienti di Crohn Risultati della ricerca Batteri Faecalibacterium prausnitzii Minori nei pazienti con celiachia Batteri Escherichia coli Rappresentazione elevata Diversità del microbioma Ridotta Stabilità della comunità Ridotta Microbioma fungino Possibile disbiosiI ricercatori hanno anche riscontrato livelli più elevati di batteri nella membrana mucosa del rivestimento intestinale e la presenza di batteri noti per far ammalare gli esseri umani. Ad esempio, hanno rilevato livelli aumentati di Escherichia coli invasivo per l'adesione che possono attaccarsi al rivestimento dell'intestino causando infiammazione.
Se ti stai chiedendo come, continua a leggere. Uno studio ha descritto questi patogeni E. coli in quanto in grado di alterare l'integrità del rivestimento intestinale, disturbare l'equilibrio microbico nell'ecosistema intestinale e causare infiammazioni modificando l'attività di geni specifici. È impressionante e deprimente allo stesso tempo.
Sempre più ricercatori stanno studiando il ruolo del microbioma intestinale nella malattia di Crohn, sperando di identificare le caratteristiche del marchio che potrebbero accelerare la diagnosi, renderla meno invasiva e anche fornire un trattamento.
Autori dello studio del 2017 Una firma microbica per il morbo di Crohn identificato un modello specifico di disbiosi che potrebbe aiutare nella diagnosi di questa malattia. I biomarcatori includevano "diversità ridotta, una comunità microbica meno stabile e otto gruppi microbici [specifici]".
È interessante notare che è stato anche dimostrato che l'intestino dei pazienti con malattia infiammatoria intestinale può favorire la presenza di funghi rispetto ai batteri nel microbioma. Secondo uno studio del 2016, c'era una "distinta disbiosi del microbiota fungino" e una "rete drammaticamente sbilanciata" tra batteri e funghi rispetto al microbioma dei partecipanti sani.
I pazienti con colite ulcerosa hanno batteri meno benefici La colite ulcerosa di solito colpisce solo il colon (AKA intestino crasso/intestino) e il retto. Sì, questo è l'ultimo tratto rettilineo del tuo intestino che finisce nell'ano. Le lesioni interessano solo lo strato più interno del rivestimento dell'intestino, chiamato mucosa, causando un danno continuo (non a chiazze) che di solito inizia dal retto e si diffonde nel colon.
I ricercatori nei laboratori hanno indotto con successo la colite ulcerosa negli animali dando loro la disbiosi. E mentre far ammalare gli animali non è niente da festeggiare, queste indagini hanno rivelato qualcosa di importante:specifici cambiamenti negativi nei microbi intestinali potrebbero essere il motivo per cui alcune persone si ammalano di CU e altre no.
Ovviamente, questa è stata una scoperta molto eccitante e quindi i ricercatori sono rimasti bloccati in quest'area. Conducendo studi sugli esseri umani, hanno scoperto che il microbioma intestinale dei pazienti con colite ulcerosa è circa il 25% meno diversificato rispetto ai controlli sani.
Disbiosi della colite ulcerosaRisultati della ricercaBatteri patogeni Elevata rappresentazione di diverse specieBatteri produttori di butrirati Firmicutes ridotti (F. prausnitzii, Roseburia hominis)Batteri probioticiLactobacillus ridottiÈ interessante notare che sembra che batteri patogeni noti per causare infezioni come Escherichia coli, Clostridium difficile, Helicobacter e Salmonella (tra gli altri) è più probabile che si trovino nelle viscere dei pazienti con CU. In effetti, diversi studi hanno trovato possibili associazioni tra avere queste infezioni e un aumento del rischio di contrarre questa malattia.
Gli studi indicano anche che livelli più bassi di diversi tipi benefici di batteri possono aumentare il rischio di riacutizzazione nei pazienti con colite ulcerosa. Le caratteristiche dei marchi del microbioma UC includono una minore rappresentazione di batteri come Akkermansia, Faecalibacterium, Eubacterium, Ruminococcus e phascolarctobacterium .
I pazienti in questi studi avevano livelli inferiori di Firmicutes batteri F. prausnitzii e Roseburia hominis che producono butirrato, un acido grasso a catena corta che alimenta le cellule del rivestimento intestinale, supporta la funzione del sistema immunitario e svolge un ruolo antinfiammatorio. In effetti, alcune ricerche indicano addirittura che F. prausnitzii livelli possono influenzare la durata della remissione senza una riacutizzazione nei pazienti.
Altri studi mostrano che i livelli di Lactobacillus probiotici , un batterio benefico, variano tra riacutizzazioni e remissione nei pazienti con CU. Uno studio, in particolare, ha rilevato che i pazienti con una riacutizzazione della colite ulcerosa avevano livelli significativamente più bassi di diversi Lactobacillus specie.
Gli autori suggeriscono che "questi risultati implicano che una riduzione delle specie intestinali di Lactobacillus può essere importante nell'inizio della colite ulcerosa".
Quindi c'è ancora molto da imparare su queste condizioni debilitanti, ma è chiaro che i microbi intestinali, passati e presenti, svolgono un ruolo importante e potrebbero essere la fonte di trattamenti per la colite ulcerosa in futuro.
Cos'è il butirrato e perché dovrebbe interessarti?
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Fonti:
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