Sfondo
sanguinamento gastrointestinale superiore è un motivo comune per ricovero in ospedale di emergenza. La prognosi è grave. Alcuni pazienti possono morire a causa di sanguinamento incontrollato.
Rassegna Domanda
L'acido tranexamico è un agente antifibrinolitico. Questo farmaco riduce la ripartizione di fibrina; fibrina fornisce il quadro per la formazione di un coagulo di sangue, che è necessario per fermare l'emorragia. Studi clinici suggeriscono che l'acido tranexamico potrebbe ridurre la mortalità nei sanguinamento gastrointestinale superiore.
caratteristiche di studio
Questa recensione include i dati di otto studi randomizzati su acido tranexamico. Due studi hanno valutato anche i farmaci antiulcera. Solo uno studio utilizzato la terapia endoscopica supplementari, come le prove rimanenti sono state eseguite prima di questo intervento è stato introdotto nella pratica clinica.
Principali risultati
Questi studi hanno trovato che appare acido tranexamico ad avere un effetto benefico sulla mortalità, ma un alto tasso di abbandono in alcuni studi significa che non possiamo essere sicuri di questi risultati fino a quando ulteriori ricerche sono pubblicate. L'acido tranexamico non ha ridotto la mortalità negli studi che hanno incluso antiulcera farmaci o terapia endoscopica. Ulteriori studi randomizzati controllati sono necessari prima di poter determinare se l'acido tranexamico ha un effetto benefico sul sanguinamento gastrointestinale superiore grave o non controllata.
qualità delle prove
Molti pazienti che sono stati assegnati in modo casuale sono stati successivamente esclusi dalla valutazione. La principale fonte di pregiudizio è stato quindi logoramento. La qualità complessiva delle prove era moderato a bassa.
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