Stomach Health > skrandžio sveikatos >  > Q and A > skrandžio klausimas

Gili sedacija nepagerina kolonoskopijos kokybės, palyginti su vidutine sedacija

Storosios žarnos vėžys yra antra pagrindinė mirties nuo vėžio priežastis Jungtinėse Valstijose, o kolonoskopija yra dažniausiai naudojama atrankos priemonė. Neseniai paskelbtame tyrime Misūrio universiteto medicinos mokyklos mokslininkai nustatė, kad gilioji sedacija nepagerina kolonoskopijos kokybės, palyginti su vidutine sedacija, kai kalbama apie polipų ar adenomų aptikimo dažnį, polipo tipas, kuris ilgainiui gali tapti vėžiu.

Misūrio universiteto sveikatos priežiūra visada tiria būdus, kaip pagerinti pacientų kolonoskopijos kokybę. Svarbiausias kokybės matas yra adenomos aptikimo dažnis ir polipų aptikimo dažnis “.

Matthew Bechtoldas, MD, Misūrio universiteto medicinos mokyklos klinikinės medicinos profesorius

Mokslininkai atliko retrospektyvų tyrimą, kuriame dalyvavo 585 sveiki vidutinės rizikos pacientai, kuriems 2015 arba 2016 m. Tame pačiame MU sveikatos priežiūros ambulatorijoje buvo atlikta vidutinio sunkumo ar gilios sedacijos kolonoskopija. Jie nustatė, kad gilios sedacijos adenomos ir polipų aptikimo rodikliai labai nesiskyrė. ir lengvos sedacijos grupės. Ankstesni tyrimai parodė, kad dauguma kolonoskopijų JAV naudoja vidutinę sedaciją, o ne gilią sedaciją.

„Paprastai kolonoskopijai turite 30 minučių, - sakė Bechtoldas. - Kai raminate taikydami vidutinio sunkumo sedacijos metodus, paciento raminimas trunka iki dvidešimties minučių. Gilus sedacija naudojant Propofol trunka apie 15 sekundžių. Ar geriau praleisti laiką žiūrint į paciento gaubtinę žarną ar laukiant, kol ji bus raminama? Štai kodėl mes manėme, kad galbūt gilus sedacija suteiks geresnį aptikimo greitį “.

Giliai sedacijai reikalingas anesteziologo ar sertifikuoto slaugytojo anesteziologo buvimas, o tai padidina procedūros kainą. Bechtoldas mano, kad pasikeitus mokėjimo modeliams, ambulatoriniai centrai gali iš naujo apsvarstyti vidutinio sunkumo sedaciją, jei tai neturės įtakos adenomos aptikimo dažniui. Tačiau greito veikimo gilios sedacijos pobūdis kartu su pagerėjusia pacientų patirtimi yra priežastis, kodėl tai yra geriausias pasirinkimas MU sveikatos priežiūros įstaigoje.

„Jei radome reikšmingą pagerėjimą aptikimo metu, esant vidutinei sedacijai, palyginti su gilia sedacija, tada galime apsvarstyti galimybę grįžti prie vidutinio sedacijos, "Bechtoldas sakė." Bet kadangi mes tikrai neradome skirtumo, Manau, kad gilios sedacijos efektyvumo veiksnys laimi “.

Other Languages