Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Kaip gauti hiatalinę išvaržą?

Kas yra hiatal išvarža?

Hiatalinė išvarža yra būklė, kuri atsiranda, kai skrandžio dalis išstumiama per diafragmos angą. Rizikos veiksniai ir sveikatos būklės, galinčios sukelti hiatal išvaržą, yra vyresni nei 50 metų amžiaus, nutukimas, sunkių daiktų kėlimas, rūkymas, nėštumas ir įtempimas (tuštinimasis ar mankšta).

Hiatal išvarža yra sveikatos būklė, kuri atsiranda, kai skrandžio dalis stumiasi per stemplės pertrauką, angą diafragmoje. Stemplė eina per stemplės pertrauką, kai perneša maistą į skrandį.

Tyrėjai apskaičiavo, kad maždaug 60 % suaugusiųjų tam tikru mastu turės hiatalinę išvaržą, kai jiems sukaks 60 metų. Tačiau šis procentas laikomas konservatyviu, nes daugelis žmonių, sergančių hiatalinėmis išvaržomis, niekada nepatiria jokių simptomų. Jie gali niekada nežinoti, kad turi tokią būklę

Hiatal išvaržos požymiai ir simptomai

Hiatal išvaržos priepuolis kartais painiojamas su kitomis sveikatos būklėmis, tokiomis kaip rėmuo, tulžies pūslės priepuolis ir net širdies priepuolis. Kitais atvejais žmogus gali nepajusti jokių simptomų.

Dažni hiatal išvaržos simptomai yra:

  • Rūgšties refliuksas
  • Rūgšties skonis burnoje
  • Pykinimas
  • Skysčio ar maisto regurgitacija į burną
  • Rijimo sunkumas
  • Sausas kosulys
  • Deginimas skrandyje arba stemplėje
  • Blogas kvapas iš burnos
  • Rūbavimas
  • Nevirškinimas
  • Skrandžio arba stemplės skausmas
  • Krūtinės skausmas

Nors tai yra pagrindiniai simptomai, jie gali skirtis priklausomai nuo išvaržos vietos viršutinėje virškinimo sistemos dalyje.

Nors dauguma hiatalinių išvaržų yra gana saugios, kartais gali kilti komplikacijų. Stemplės opos ir pasmaugta hiatal išvarža yra gyvybei pavojingos problemos, todėl jas reikia nedelsiant gydyti. Jei pastebite kurį nors iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

  • Stiprus, staigus krūtinės skausmas
  • Negalėjimas praleisti dujų
  • Negalite tuštintis
  • Vėmimas krauju

Šie simptomai gali rodyti sunkesnę būklę, kuri gali kelti pavojų gyvybei.

Hiatal išvaržos tipai

Yra dviejų tipų hiatal išvarža:slankioji hiatal išvarža ir paraezofaginė išvarža. Gydytojai dažnai suskirsto paraezofagines hiatalines išvaržas, įtraukdami dar dvi klasifikacijas. Tačiau dažniausia yra slankiojanti hiatal išvarža, kuri sudaro daugiau nei 95 % visų atvejų.

Slenkanti hiatal išvarža atsiranda, kai skrandžio dalis praeina per stemplės pertrauką. Dėl to dalis skrandžio lieka virš diafragmos. Tai dažna gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) priežastis.

Jei turite paraezofaginę išvaržą, skrandis ir stemplė lieka tinkamose padėtyse, tačiau dalis skrandžio, suspaudus pertrauką, patenka į krūtinės ertmę. Tada skrandis yra šalia stemplės. Priklausomai nuo būklės sunkumo ir rizikos, paraezofaginės išvaržos yra skirtingo lygio.

Hiatal išvaržos priežastys

Yra keletas akivaizdžių rizikos veiksnių ir sveikatos sutrikimų, kurie dažnai sutampa su hiatal išvaržos atsiradimu, tačiau kartais priežastis niekada nežinoma. Gydytojai nustatė keletą grupių, kurios yra labiau linkusios susirgti hiatal išvarža. Šie žmonės yra:

  • Vyresnis nei 50 metų
  • Nutukęs
  • Dirbate darbą, kuriam reikia pakartotinai kelti sunkųjį svorį
  • Reguliariai rūkyti

Sąlygos ir situacijos, galinčios sukelti hiatal išvaržą, yra šios:

  • Paveldimumas
  • Nėštumas
  • Sunkus kėlimas
  • Diafragmos audinių silpnumas
  • Patempimas dėl žarnyno judėjimo
  • Pasitempimas nuo pratimų

Nelaimingi atsitikimai, kai traumuojama vieta ir atsiranda hiatal išvarža

Hiatal išvaržos yra labai dažnos, tačiau mokslininkams daugeliu atvejų nepavyko nustatyti tikslių priežasčių. Dėl to sunku pasiūlyti kokias nors galutines prevencines priemones.

Diagnozuoti hiatalinę išvaržą

Gydytojas gali įtarti, kad turite krūtinės išvaržą, jei jaučiate diskomfortą krūtinėje ir rėmuo, ypač kai pasilenkiate, valgote daug ar keliate ką nors sunkaus, jei priklausote kuriai nors iš didelės rizikos kategorijų – dėl nutukimo. , amžius ar rūkymo įpročiai – jie taip pat atsižvelgs į tai.

  • Siekdamas patvirtinti hiatalinės išvaržos diagnozę, gydytojas gali nurodyti atlikti šiuos tyrimus:
  • Krūtinės ląstos rentgenograma:krūtinės ląstos rentgenograma gali matyti išvaržą, jei ji pakankamai didelė
  • Bario kregždė:geriate bario pagrindu pagamintą skystį. Rentgeno nuotraukoje baris atrodo baltas. Tai leidžia gydytojui pamatyti tam tikrus dalykus apie išvaržą, įskaitant jos vietą ir dydį.
  • Ezofagoskopija:stemplei ištirti naudojamas vamzdelis, kurio gale pritvirtinta maža kamera.
  • Skrandžio ištuštinimo testas:šis tyrimas nustato, per kiek laiko maistas palieka skrandį.
  • Manometrija:matuojamas slėgis stemplėje, siekiant nustatyti bet kokius nenormalius raumenų judesius.

Daugelis hiatalinių išvaržų rizikos veiksnių taip pat yra vainikinių arterijų ligos rizikos veiksniai. Šių dviejų būklių simptomai taip pat labai panašūs. Dėl šios priežasties gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti elektrokardiogramą (EKG), kad išvengtų širdies komplikacijų.

Hiatal išvaržos gydymas

Daugumai žmonių, sergančių hiatalinėmis išvaržomis, gydymo nereikia. Kai asmuo turi problemų dėl refliukso simptomų, kurie, kaip manoma, yra susiję su hiatal išvarža, jie dažnai gali pakeisti gyvenimo būdą ir rasti palengvėjimą.

Valgyti mažesnes porcijas ir vengti užkandžiauti prieš miegą yra du pagrindiniai pokyčiai, kurie gali padėti sumažinti simptomus. Jei žmogus nepalengvėja nuo gyvenimo būdo pakeitimų, kitas žingsnis yra rūgščių blokatorių paskyrimas arba antacidinių vaistų rekomenduojimas.

Chirurgija reikalinga retai. Mažiau nei 5% žmonių, turinčių hiatalinę išvaržą, kada nors prireikia operacijos. Tačiau jei refliukso simptomai yra nuolatiniai arba stemplė išlieka uždegusi, net ir pavartojus vaistus, gali būti atlikta operacija. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti operaciją, jei turite paraezofaginę išvaržą, kuri gali būti įstrigusi.