Stomach Health > skrandžio sveikatos >  > Stomach Knowledges > skrandžio straipsnis

Medicinos gydymo eozinofilinė ezofagitas (lėtinė liga, kuri siejama su padidėjusia skaičių eozinofilų stemplę ir simptomų ezofagitas)

eozinofilinė ezofagitas (EE) ryškėja visame pasaulyje kaip reikšmingas priežastis viršutinės virškinimo trakto dalies liga, žmonėms, turintiems klinikinių simptomų stemplės liga, įskaitant tipiškas išvaizdą stemplės ir padidėjusio eozinofilų baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kai stemplė, nagrinėja endoskopų naudojant aukštos priartinimas.

EE priežastis yra nežinoma, tačiau su maistu ir /ar aplinkos veiksniai gali prisidėti veiksnius. Žmonės su EE gali būti sunku ryti, vėmimas, regurgitacija, krūtinės ir /ar pilvo skausmą ir dažnai nesugeba reaguoti į gydymą kartu su antacidiniais vaistais arba kovos su grįžtamuoju operacijos. Dabartiniai gydymo apima steroidų, gydymo, kurie skirti konkrečioms komponentus imuninę sistemą, pavyzdžiui, putliųjų ląstelių inhibitoriais, leukotrienų receptorių antagonistai ir imuninių moduliatoriai; dietinis manipuliacijos ir stemplės išsiplėtimas, tačiau nėra universalus požiūris į gydymą. Mūsų sisteminė apžvalga literatūros identifikuoti tik trys randomizuotų kontroliuojamų tyrimų, siekiant įvertinti naudą ir žalą iš gydymo EE, dviejų vaikų ir vienas suaugusiesiems. Vienas tyrimas palygino flutikazono, steroidas purškalas, kuris prarijo, burnos steroidų (prednizolonas), vienas palyginti flutikazono (steroidas) su placebo ir trečią palyginti mepolizumab A monokloninis antikūnas, su placebu. Vaikams, flutikazono sumažėjo efektyviau už placebą vėmimas, bet negerėjo disfagija. Histologinis remisija buvo ryškesnis flutikazono grupėje, lyginant su placebo grupe. Stemplės kandidozė (pienligė), buvo diagnozuota vienam dalyviui apie flutikazono. Kitas tyrimas parodė, simptomų pagerėjimas, kuris buvo panašus flutikazono ir burnos prednizolono. Dauguma dalyvių buvo simptomas nemokamai keturias savaites be skirtumo tarp grupių. Požymis atkryčio, paprastai pasireiškė per šešias savaites nuo gydymo nutraukimo ir įvyko 45% visų tyrimo dalyvių kas šešis mėnesius tolesnių su jokio skirtumo tarp gydymo grupių normą ar laiko recidyvo. Nebuvo tobulinimas, kaip įvertinamas tiriant biopsijas, paimtus iš stemplės, atsižvelgiant į dalyvių balsų dauguma keturias savaites, jokio skirtumo tarp šių dviejų grupių. Į prednizono grupės, 40% turėjo neigiamą poveikį ir trijų pasitraukė anksti sunkių nepageidaujamų poveikių (hiperfagija, svorio padidėjimas, ir "mėnulio formos" veidas dažnai vertinamas su steroidais gydyti (kušingoidiniai funkcijos)). Flutikazono grupėje, 15% buvo diagnozuota stemplės kandidozę ir 45% turėjo simptomų atkryčio metu 24 savaitę trečią tyrimo metu suaugusiems, naudojant monokloninis antikūnas, nebuvo skirtumo simptomų atsaką mepolizumab, palyginti su placebu, tačiau sumažėjimas stemplės eozinofilų buvo daugiau pažymėti mepolizumab nei placebo grupėje.

Other Languages