Stomach Health > Желудок Здоровье >  > Stomach Knowledges > Желудок Статья

Медицинские методы лечения эозинофильного эзофагита (хронического заболевания, связанного с увеличением числа эозинофилов в пищеводе и симптомы эзофагита)

<р> эозинофильный эзофагит (EE) становится глобально важной причиной верхнего желудочно-кишечных заболеваний у людей с клиническими симптомами рака пищевода заболевания, включая типичный вид пищевода и увеличением числа эозинофилов белых кровяных клеток, когда пищевод исследуют с помощью эндоскопа, используя большое увеличение.
<р> причиной EE неизвестна, однако диетические и /или факторы окружающей среды могут быть способствующими факторами. Люди с EE могут возникнуть трудности при глотании, рвота, срыгивание, грудь и /или боли в животе и часто не реагируют на лечение антациды или анти-рефлюкс хирургии. Современные методы лечения включают стероиды, методы лечения, которые нацелены на конкретные компоненты иммунной системы, такие как ингибиторы тучных клеток, антагонисты рецепторов лейкотриенов и иммуномодуляторов; диетическая манипуляция и дилатация пищевода, однако не существует универсального подхода к лечению. Наш систематический обзор литературы, определены только три рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих преимущества и недостатки медицинского лечения для ЭО, двух детей и один у взрослых. В одном исследовании по сравнению флутиказона, стероидный спрей, который глотают, пероральными стероидами (преднизон), один по сравнению флутиказона (стероидный) с плацебо и третьим по сравнению меполизумаба, моноклональное антитело, с плацебо. У детей, флутиказона снизился более эффективно, чем плацебо рвота, но не улучшилось дисфагии. Гистологическое ремиссия была более заметна в группе флутиказона по сравнению с группой плацебо. Кандидоз пищевода (молочница) был диагностирован у одного участника на флутиказона. Другое исследование показало улучшение симптомов, который был похож с флутиказона и преднизолона. Большинство участников были симптомом бесплатно через четыре недели без каких-либо различий между группами. Признак рецидива, как правило, имели место в течение шести недель после прекращения терапии и имели место в 45% всех участников процесса на шесть месяцев наблюдения без каких-либо различий между группами лечения в размере или сроки рецидива. Был улучшение по оценке путем анализа биопсий, взятых из пищевода, в большинстве участников на четыре недели, без каких-либо различий между двумя группами. В группе преднизолона, 40% имели неблагоприятные последствия и три отозвала рано серьезные побочные эффекты (гиперфагия, увеличение веса, а 'в форме полумесяца "лицо часто видели с стероидного лечения (Кушинга особенности)). В группе флутиказона, 15% был поставлен диагноз кандидоза пищевода и 45% имели рецидив симптомов в неделю 24. В третьем испытании у взрослых, с использованием моноклональных антител, не было никакой разницы в ответ симптома с меполизумаба по сравнению с плацебо, но снижение пищеводного эозинофилов было более заметным с меполизумаба по сравнению с плацебо.

Other Languages