Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Gastropathy and Symptoms >> Buikkrampen

Hoe Proctalgia Fugax wordt gediagnosticeerd

Korte aanvallen van pijn in uw rectale gebied kunnen worden veroorzaakt door een aandoening die bekend staat als proctalgia fugax. Dit is een veel voorkomende gastro-intestinale (GI) aandoening die volwassenen treft en komt vaker voor bij vrouwen.

Als je pijn in je anus hebt, is het iets om met je zorgverlener. De symptomen van proctalgia fugax zijn echter goed gedefinieerd en het is meestal geen aandoening om je zorgen over te maken.

Wat is Proctalgia Fugax?

Proctalgia fugax betekent anale pijn zonder aanwijsbare oorzaak. Toen Rome III, een reeks diagnostische richtlijnen voor GI-stoornissen, in 2016 werd vervangen door Rome IV, veranderde het classificatiesysteem voor proctalgia-stoornissen. Zo werd de eerdere diagnose van chronische proctalgie in plaats daarvan gecategoriseerd als drie verschillende aandoeningen:proctalgia fugax, levator ani-syndroom of niet-gespecificeerde anorectale pijn.

Proctalgia fugax is een aandoening waarbij een persoon episodes van plotselinge en ernstige rectale pijn ervaart . De pijn kan een paar seconden of een paar minuten duren voordat hij helemaal weggaat, en niet langer dan 30 minuten.

Hoewel het niet volledig wordt begrepen, kan de oorzaak van de pijn te wijten zijn aan spasmen van de spieren van de bekkenbodem, het rectum of de anale sluitspier. Er zijn ook aanwijzingen dat compressie van de primaire zenuw in het anale en genitale gebied - de nervus pudendus genoemd - zulke korte en intermitterende pijnen kan veroorzaken.

Voor de meeste mensen die proctalgia fugax hebben, zijn deze aanvallen vrij zeldzaam en komen ze minder voor dan vijf keer per jaar.

Proctalgia fugax treft naar schatting 4 tot 18 procent van de bevolking, afhankelijk op de studie. Hoewel het zowel mannen als vrouwen treft, komt het iets vaker voor bij vrouwen. Het treft meestal mensen tussen de 30 en 60 jaar oud.

Symptomen

De pijn van proctalgia fugax wordt ervaren in de anus of het rectum. U kunt deze pijn ervaren als een pijn of kramp en sommige mensen beschrijven het als een knagende of stekende pijn. De intensiteit van de pijn kan sterk variëren en straalt meestal niet uit buiten het anorectale gebied.

Oorzaken

Heel vaak komt de pijn uit het niets en kunnen patiënten een daarvoor aanzetten. Op andere momenten kunnen er echter herkenbare triggers zijn, zoals constipatie of terwijl u een normale stoelgang heeft. Het kan ook worden ervaren tijdens of na seks of tijdens je menstruatie. Voor sommige mensen komt het voor in tijden van hoge angst of stress.

Proctalgia fugax kan optreden na sclerotherapie voor aambei of een hysterectomie. Mensen met het prikkelbare darm syndroom (PDS) lopen mogelijk ook een hoger risico om proctalgia fugax te krijgen.

Diagnose

Als functionele gastro-intestinale aandoening (FGD) wordt proctalgia fugax pas na alle andere gediagnosticeerd ziektemogelijkheden zijn uitgesloten. Uw zorgverlener doet lichamelijk onderzoek. Ze kunnen ook diagnostische tests aanbevelen die geschikt zijn om ervoor te zorgen dat er niet iets ernstigers aan de hand is.

Het is mogelijk dat ze ook vragen stellen over je psychische gezondheid. Er zijn aanwijzingen dat depressie en angst bij sommige mensen proctalgia fugax kunnen veroorzaken.

Rome IV-criteria

Omdat het een FGD is, wordt proctalgia fugax gediagnosticeerd op basis van symptomen en criteria die zijn vastgesteld door de Rome IV-criteria. Om aan deze criteria te voldoen:

  1. U moet symptomen melden gedurende ten minste 12 weken van herhaalde episodes van pijn in uw rectum. Deze hoeven niet per se opeenvolgend te zijn.
  2. De afleveringen moeten van extreem korte duur zijn - niet meer dan een paar minuten.
  3. Je mag geen pijn ervaren in dat gebied tussen afleveringen.

Behandeling

Omdat de symptomen van proctalgia fugax zo vluchtig zijn, is er niet veel behoefte aan symptomatische behandeling. Meestal worden zorgverleners aangemoedigd om ondersteunend te zijn en de aard van het syndroom uit te leggen om u gerust te stellen.

Sommige van de behandelingen voor verlichting die ze aanbevelen, kunnen warme baden zijn om je spieren te ontspannen. De effectiviteit van medicijnen zoals diltiazem (een veelgebruikt recept voor hypertensie) en topische glycerylnitraat hebben nog niet voldoende bewijs voor proctalgia fugax.