De studie, gepubliceerd in de Tijdschrift voor pediatrische gastro-enterologie en voeding , onderzocht de resultaten van veel voorkomende therapeutische dieetinterventies op de microscopische anatomie van kinderen met coeliakie en eosinofiele oesofagitis (EoE).
Het onderzoek werd geleid door Tiffany Patton, MD, een pediatrische gastro-enteroloog in het UChicago Medicine Comer Children's Hospital.
Coeliakie is een immuunreactie op het eten van gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, gerst en rogge. Ongeveer 1 op de 100 kinderen wordt gediagnosticeerd met de aandoening; en als gevolg van de intolerantie maagpijn zal ervaren, diarree, humeurigheid en zelfs groeiproblemen. Er is geen remedie bekend en de enige behandeling is een glutenvrij dieet.
Eosinofiele oesofagitis is een allergische ontstekingsaandoening die optreedt wanneer de witte bloedcellen die vrijkomen tijdens een allergische reactie ontstekingen en littekens langs de slokdarm veroorzaken. Nog steeds een zeldzame aandoening, slechts ongeveer 1 op 1, 500 kinderen lijden aan EoE. Patiënten met EoE kunnen moeite hebben met slikken, misselijk voelen, zure reflux hebben, maagpijn of groeiproblemen. Behandelingen omvatten medicatie en/of dieetbeperkingen van zuivel of tarwe.
"Op basis van ons onderzoek we hebben ontdekt dat 1 op de 16 coeliakiepatiënten ook eosinofiele oesofagitis heeft, ' zei Patton.
Onderzoekers beoordeelden 350 patiëntendossiers -; de grootste bekende pediatrische studie om de microscopische resultaten van coeliakie en eosinofiele oesofagitis te beoordelen -; uit een database die wordt onderhouden door het Celiac Disease Center van UChicago Medicine. Naast leeftijd en geslacht, het team merkte ook andere symptomen op, de duur van de symptomen vóór de diagnose, familiale en persoonlijke immuunresponsgeschiedenis, dieettherapie en slokdarmreactie op dieettherapie op microscopisch niveau.
Onverwacht, we ontdekten dat steeds meer patiënten met coeliakie tegelijkertijd de diagnose eosinofiele oesofagitis kregen, ondanks het niet hebben van de typische symptomen van zure reflux, misselijkheid, braken of moeite met slikken. We vroegen ons af of dit type ontsteking in de slokdarm eigenlijk EoE was of een heel ander proces dat verband houdt met coeliakie. En terwijl we ze behandelden, merkten we dat ze net zo reageerden op eliminaties uit de voeding als andere EoE-patiënten."
Tiffany Patton, MD, pediatrische gastro-enteroloog bij UChicago Medicine Comer Children's Hospital
Het onderzoek toonde aan dat het opnieuw introduceren van soja in het dieet van een kind een veelbelovende behandelingsstrategie was. Van de 350 verslagen 17 patiënten hadden een bevestigde diagnose van zowel coeliakie als eosinofiele oesofagitis en herhaalde biopsieën. Van die records, 23,5% had resolutie van EoE op een glutenvrij dieet. Echter, bijna 60% had aanvullende voedseleliminatiediëten nodig om een microscopische resolutie aan te tonen. Ongeveer 6% had geen microscopische resolutie bereikt. Toen enkelvoudige voedingsmiddelen opnieuw in het dieet werden opgenomen, 100% succes gevonden met soja, 60% was succesvol met het herintroduceren van eieren en 50% met vis.
"We waren verrast om te zien dat bijna 25% van de patiënten alleen reageerde op een glutenvrij dieet, die hoger was dan verwacht, "zei Patton. "Bovendien, soja werd goed verdragen en hoeft misschien niet te worden vermeden. Algemeen, de meeste patiënten verbeterden duidelijk symptomatisch en hadden minder ontstekingen op het eliminatiedieet.
Deze studie herhaalt dat een glutenvrij dieet alleen niet consequent zal zijn beïnvloeden patiënten met coeliakie en eosinofiele oesofagitis op microscopisch niveau. Verder, de onderzoekers suggereren dat een dieetinterventie die soja toelaat, een strategische therapeutische benadering kan zijn; echter, verder onderzoek is noodzakelijk.
Kinderen zijn immuun voorbereid op SARS-CoV-2
Dysbiose in de darmflora kan ernstige secundaire infectie veroorzaken bij COVID-19-patiënten
Gasdetecterende elektronische pil voor diagnose van gastro-intestinale aandoeningen
Mensen versus virussen - Kunnen we uitsterven in de nabije toekomst voorkomen?
Rurale en stedelijke microbiota verschillen van jongs af aan,
Antibioticaresistentie verdubbelt in slechts twee decennia
Microbioom kan helpen bij het identificeren van pre-kankerrisico bij vrouwen met HPV
Een nieuwe studie gepubliceerd in het open-access tijdschrift PLOS-pathogenen in maart 2020 meldt het mogelijke gebruik van de bacterie Gardnerella gevonden in de baarmoederhals en vagina van vrou
Colitis ulcerosa en een ontbrekende microbe in de darm
Colitis ulcerosa is een ernstig invaliderende ontstekingsziekte van de darm die leidt tot verlammende symptomen die de kwaliteit van leven ernstig kunnen beïnvloeden. Onderzoekers van de Stanford Univ
Mondwater heeft invloed op de effecten van lichaamsbeweging
Wetenschappers weten al lang dat de bloeddruk daalt na inspanning, maar het mechanisme is niet volledig opgehelderd. Een nieuwe studie toont aan dat bacteriën in de mond, die nitriet produceren, staat