Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

Teken dragen nu meerdere ziekten,

zegt nieuwe studie Een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift mBio meldt dat teken veel meer ziekteverwekkers bij zich dragen dan alleen die die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van de ziekte van Lyme.

Over de hele wereld, Door teken overgedragen ziekten vormen een publiek gevaar. In de VS, door teken overgedragen infecties zijn in de periode 2004-2016 meer dan verdubbeld tot het huidige aantal van meer dan 48, 000. Hun ernst kan variëren van subklinisch tot fataal, en ze treffen vooral de allerjongsten en de ouderen. Sommige worden overgedragen door de beet van een teek, maar anderen ook via bloedtransfusie. Deze laatste categorie kan degenen die al ziek zijn ernstig schaden.

In de huidige studie, wetenschappers verzamelden teken op meerdere locaties in Suffolk County, Long Island, een locatie voor zeven door teken overgedragen ziekten. Ze keken naar meer dan 1, 600 teken met behulp van moleculair-biologische technieken. Ze ontdekten de aanwezigheid van de ziekteverwekker van Lyme ( Borrelia burgdorferi ) bij meer dan de helft van de volwassenen Ixodes scapularis , of hertenteken, maar de meest voorkomende ziekteverwekker was: R. buchneri , een niet-pathogene stam die waarschijnlijk enorm bijdraagt ​​aan het metabolisme van de teek.

Drie primaire mensbijtende tekensoorten die aanwezig zijn op Long Island werden in deze studie onderzocht. Links -- zwartbenige teek ook bekend als de hertenteek, midden -- de Amerikaanse hondenteek, rechts -- de eenzame ster teek. Afbeelding tegoed:Santiago Sanchez-Vicente, Stony Brook University

De volgende in frequentie kwamen de middelen die babesiose veroorzaken ( Babesia microti) en anaplasmose ( Anaplasma phagocytophilum ), elk in 14% van de volwassen teken. Babesia komt ook voor bij 15% van de onvolwassen teken. Andere belangrijke pathogenen gevonden in I. scapularis omvatten: Borrelia miyamotoi en het hertentekenvirus (Powassan-virus), alleen gevonden bij volwassen teken en in lage concentraties.

Polymicrobiële infecties door een enkele tekenbeet

De huidige studie ontdekte meerdere agenten in 25% van deze teken, wat betekent dat een enkele beet verschillende ziekten kan veroorzaken. Meestal, bij 9% van de teken, B. burgdorferi en B. microti werden samen gevonden. Echter, B. microti wordt behandeld met antiparasitaire geneesmiddelen, maar niet B. burgdorferi , terwijl bètalactam-antibiotica de laatste opruimen. bij 7%, B. burgdorferi en A. phagocytophilum naast elkaar bestond. Deze kunnen beide worden behandeld met doxycycline, een enkel medicijn. Echter, dit medicijn wordt meestal niet aan jonge kinderen gegeven, een grote patiëntengroep bij de ziekte van Lyme. Infecties traden meestal op in de lente en de herfst en betroffen drievoudige infecties met de drie bovengenoemde soorten vaker dan dubbele infecties van twee willekeurige agentia.

Uit de studie bleek ook dat een zeer agressieve soort teek, de eenzame sterteek genaamd ( Amblyomma americanum ), oorspronkelijk uit het zuiden van de VS, was nu naar buiten getrokken om ook het gebied rond Long Island te bezetten. In feite is dit nu de meest voorkomende tekensoort hier geworden. Deze teek veroorzaakt de bacteriële ziekte genaamd Ehrlichiose, wat vaker voorkomt bij oudere of immuungecompromitteerde patiënten. Het veroorzaakt ook zuidelijke teken-geassocieerde huiduitslag (STARI), en een nieuw type vleesallergiesyndroom dat te wijten kan zijn aan de teek zelf, in plaats van een ziekteverwekker die erdoor wordt gedragen. De nimfvormen veroorzaken krabben en jeuk in de geïnfecteerde huid. Deze territoriale expansie zou het gevolg kunnen zijn van het veranderende klimaat. Het feit dat Long Island een eiland is, kan ook van invloed zijn op het aantal knaagdieren, wat op zijn beurt de infectie van jonge teken met een of meer pathogenen bevordert.

Lone Star-teken (Amblyomma americanum). Beeldcredits:Melinda Fawver / Shutterstock

Rickettsieae vormen de grootste bacteriepopulatie in twee van de drie tekensoorten. R. ricketsii die Rocky Mountain Spotted Fever veroorzaakt, wordt gedragen door de Amerikaanse hondenteek, Dermacentor variabilis , maar andere rickettsieae, Leuk vinden R. buchneri , R. amblyommatis (overvloedig gevonden in A. americanum ) en R. montanensis (die een zeer vergelijkbare ziekte kunnen veroorzaken) zijn er in overvloed I. scapularis en eenzame ster tikken respectievelijk.

Veranderende ziektepatronen

Terwijl teken nieuw territorium overnemen en concurrerende soorten verdrijven, het patroon van de prevalentie van door teken overgedragen ziekten zou in de toekomst aanzienlijk kunnen veranderen. Ten tweede, deze pathogenen zullen met elkaar interageren, inclusief genetische veranderingen, om een ​​nieuw microbioom te vormen dat de groei van sommige soorten bevordert. Sommige ziekteverwekkers worden gevonden in de middendarm, anderen intracellulair. Het Powassan-virus is snel overdraagbaar, terwijl: A. phagocytophilum en B. miyamotoi kan de gastheer binnen 24 uur na tekenbijlage betreden. Al deze kunnen infecties met snel verworven organismen verder bevorderen, bijvoorbeeld, omdat de andere een langere hechtingstijd nodig hebben voordat ze kunnen worden overgedragen. Het gebrek aan interbacteriële effector en bacteriële immuniteit zou de pathogenen in staat kunnen stellen gedeelde tolerantie te ontwikkelen die hun overleving bevordert.

B. burgdorferi en B. microti hebben een verhouding van 4:1, vergelijkbaar met de verhouding van de ziekte van Lyme tot Babesiose. De ziekte van Lyme komt ongeveer 15 keer vaker voor dan anaplasmose, maar B. burgdorferi komt slechts ongeveer 4 keer vaker voor dan A. phagocytophilum - misschien vanwege minder ernstige klinische kenmerken van anaplasmose die niet onder medische aandacht werden gebracht

Veranderingen in de klinische praktijk

De studie besluit door te wijzen op de mogelijkheid dat meerdere agentia worden overgedragen door een enkele tekenbeet, waarmee rekening moet worden gehouden bij de behandeling van door teken overgedragen ziekten. Ehrlichia beïnvloedt monocyten, A. phagocytophilum infecteren neutrofielen en B. microti rode bloedcellen. Deze zijn dus ook overdraagbaar via bloed en bloedproducten. Het belangrijkste is dat de aanwezigheid van meerdere infecties die door dezelfde beet worden overgedragen, de diagnose kan bemoeilijken, zelfs als de ernst van de ziekte toeneemt, aldus onderzoeker Jorge Benach. Mogelijk moeten verschillende antibiotica worden toegediend, bijvoorbeeld, omgaan met de verschillende agenten, behandeling duurder en potentieel gevaarlijker maken.

Het onderzoek is op 10 september gepubliceerd, 2019.