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Que a cirurgia para câncer de vesícula biliar?

Esta página informa sobre as diferentes operações utilizados para câncer de vesícula biliar.

  • Um guia rápido para o que está nesta página
  • Como o cirurgião decide que tipo de operação
  • a cirurgia para remover o câncer (e da vesícula biliar)
  • a cirurgia para remover os órgãos vizinhos afetados pelo câncer
  • a cirurgia para aliviar os sintomas (cirurgia paliativa)

    Um guia rápido para o que está nesta página

    qual a cirurgia para câncer de vesícula biliar?

    a cirurgia você precisa ter depende do estágio do câncer. Há uma série de possíveis operações usadas para tentar remover câncer de vesícula biliar.

    simples colecistectomia

    Você tem toda a sua vesícula biliar removida nesta operação, e nada mais. Você pode ter uma colecistectomia usando um laparoscópio. Isso é chamado de colecistectomia laparoscópica ( 'cirurgia guiada').

    Extended ou colecistectomia aberta

    Se o câncer se espalhou por toda a sua vesícula biliar, o seu cirurgião irá, em seguida, remover toda a sua vesícula biliar, cerca de 2,5 cm (1 polegada) de tecido do fígado mais próxima para a vesícula biliar, e todos os gânglios linfáticos circundantes. Isto é feito para tentar remover qualquer tipo de câncer nestes tecidos circundantes.

    vesícula biliar Radical ressecção

    Se o câncer se espalhou para fora sua vesícula biliar para os nódulos linfáticos próximos, você vai precisar de uma operação maior. O seu cirurgião irá remover alguns dos tecidos circundantes e linfonodos. Você pode precisar de ter outros órgãos removidos, como o pâncreas, duodeno ou parte do seu intestino.

    Cirurgia para aliviar os sintomas (cirurgia paliativa)

    Mesmo que o seu câncer de vesícula biliar não pode ser curada, você pode precisar de cirurgia para aliviar os sintomas.


    Veja um resumo do tratamento de câncer de vesícula biliar.
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    Como o cirurgião decide qual tipo de operação

    a quantidade de cirurgia que você precisa vai depender do estágio de seu câncer de vesícula biliar. Os testes que você teve ajudar o seu especialista para decidir se a cirurgia é possível para você. Mas o seu médico pode não ser capaz de dizer exatamente o que seu estágio de câncer é até depois de sua operação. Seu cirurgião pode sugerir a cirurgia para

  • Remova o câncer e tentar curá-lo
  • aliviar sintomas (cirurgia paliativa)
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    A cirurgia para remover o câncer (e da vesícula biliar)

    Um número de possíveis operações são usadas para tentar remover o cancro da vesícula biliar. Alguns deles são extremamente grande cirurgia. Eles são todos feitos sob anestesia geral. Então você vai estar dormindo durante toda a operação. O tipo de operação que você tem depende de onde o câncer está na vesícula biliar e até onde ela se espalhou para fora sua vesícula biliar. Você pode ter

  • A remoção da vesícula biliar (colecistectomia simples)
  • A remoção da vesícula biliar, linfonodos e parte do fígado (colecistectomia estendida)
  • A remoção do da vesícula biliar e tecidos circundantes (ressecção radical)

    Aqui está mais informações sobre o que acontece quando você tem uma dessas operações.

    a remoção da vesícula biliar (colecistectomia simples)

    Isso é muitas vezes chamado de colecistectomia simples. Você tem toda a sua vesícula biliar removida nesta operação, e nada mais. O nome colecistectomia vem da palavra grega para vesícula biliar (cholecyst). Chole significa bile e cisto significa pequeno saco. O fim da palavra, ectomia, também é grego, significando a cirurgia para remover uma parte do corpo. Assim, uma colecistectomia é uma operação para remover o saco bile.

    Você sempre costumava ter o lado superior direito da barriga (abdómen) abriu a ter uma colecistectomia simples. Mas algumas pessoas podem agora ter esta operação com um laparoscópio - um tubo óptico de fibra longa com uma luz e uma ocular que o cirurgião usa para olhar dentro do corpo. Você pode ouvir esta cirurgia chamado buraco da fechadura, mas o nome adequado para ele é a colecistectomia laparoscópica.

    Você tem a operação sob anestesia geral, assim que você vai estar dormindo por toda parte. O seu cirurgião irá fazer 3 ou 4 pequenos cortes (chamadas locais portuárias) em seu abdômen. Eles, então, colocaram uma agulha no seu gás dióxido de carbono abdômen e bombear para dentro. O gás é inofensivo. Ele ajuda a fazer algum espaço dentro de seu abdômen para o médico para mover o laparoscópio livremente e colocar em quaisquer instrumentos que são necessários. Enquanto assiste a operação abaixo da ocular ou em uma tela, o cirurgião irá, em seguida, cortar e remover a sua vesícula biliar.

    remoção da vesícula biliar, linfonodos e parte do fígado (estendido ou colecistectomia aberta)

    Se o câncer se espalhou por toda a sua vesícula biliar, em seguida, o cirurgião terá que alterar a operação de uma colecistectomia simples de uma colecistectomia estendido. O seu cirurgião irá, em seguida, tirar

  • Toda a sua vesícula biliar
  • Cerca de 2,5 cm (1 polegada) de tecido do fígado, que é mais próximo à vesícula biliar
  • Todos os gânglios linfáticos em torno de sua vesícula biliar
  • tecido que circunda o local de qualquer cirurgia laparoscópica anterior à vesícula biliar

    Isto é feito para tentar certificar-se de que todas as células cancerosas nos tecidos circundantes são removidos. No laboratório um patologista examinará todos os tecidos que o cirurgião retira. Eles vão olhar para as margens claras. Isto significa que o cirurgião tem sido capaz de remover todo o cancro mais uma fronteira em torno de tecido que está livre do câncer. Tendo margens claras ajuda a diminuir o risco de o câncer voltar.

    A remoção da vesícula biliar e tecidos circundantes (ressecção radical)

    Se o câncer se espalhou para fora sua vesícula biliar para os nódulos linfáticos próximos, seu cirurgião irá fazer uma operação ainda maior. O cirurgião irá remover

  • A sua vesícula biliar
  • Uma pequena parte do fígado perto da vesícula biliar
  • O ducto biliar comum
  • Parte ou a totalidade de uma cinta fibrosa (um ligamento) que conecta o fígado e intestinos
  • os gânglios linfáticos de todo órgãos próximos, como o fígado, estômago, intestinos e pâncreas
  • tecido que circunda o local de qualquer anterior cirurgia guiada à vesícula biliar
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    a cirurgia para remover os órgãos vizinhos afetados pelo câncer

    Se o seu cirurgião pensa que o câncer se espalhou para outros órgãos em seu corpo, você pode precisar removê-los. Isso pode incluir tirando

  • O seu pâncreas
  • O seu duodeno (o início do seu intestino delgado)
  • A maior parte do seu fígado
  • quaisquer outras partes de órgãos que contêm células cancerosas, por exemplo o seu estômago ou parte do seu intestino

    Se você tem quaisquer outros órgãos retirados durante a operação de vesícula biliar, o médico pode chamar a operação

  • A gastrojejunostomy
  • fígado (hepática) ressecção
  • A lobectomia
  • Hepatopancreatoduodenectomy
  • duodenopancreatectomia
  • Grande ressecção intestinal

    gastrojejunostomy

    Em um gastrojejunostomy, o cirurgião retira a sua vesícula biliar, ductos biliares e duodeno e reconecta seu estômago para o intestino delgado (intestino).

    Liver (hepática) ressecção

    ressecção hepática significa tomar parte do seu fígado. Seu cirurgião pode fazer isso se o câncer se espalhou a partir de sua vesícula biliar para parte de seu fígado. Só é normalmente possível fazer isso se o câncer é pequeno e quando não há grandes vasos sanguíneos afetados pelo câncer.

    A lobectomia

    A lobectomia significa remover um lóbulo do fígado. O nome completo para isso é a lobectomia hepática. Se você não tem problemas médicos com o seu fígado (como cirrose) é possível para o fígado para voltar a crescer e trabalhar normalmente após a cirurgia.

    É importante que a sua função hepática é cuidadosamente verificada antes de ter a cirurgia. Como o fígado é um órgão vital, seus médicos precisam saber que a parte restante do seu fígado pode funcionar bem o suficiente após a operação. Se você tem cirrose, o fígado pode não funcionar bem o suficiente para o seu corpo para lidar. insuficiência hepática após a cirurgia é muito mais provável em pessoas que têm cirrose.

    Hepatopancreatoduodenectomy

    Hepatopancreatoduodenectomy significa tirar o pâncreas, duodeno e parte do tecido do fígado.

    duodenopancreatectomia

    duodenopancreatectomia também é conhecido como uma operação de Whipple. Ela costumava ser chamado de Kausch-Whipple, mas este termo não é usado frequentemente mais. Uma operação de Whipple significa remover

  • Parte do seu pâncreas
  • O seu duodeno (primeira parte do intestino delgado)
  • Parte de seu estômago
  • a sua vesícula biliar e parte do seu ducto biliar

    Grande ressecção intestinal

    Grande ressecção intestinal significa tomar parte do intestino grosso (cólon). Isto será feito, se há sinais de que o câncer se espalhou para o seu intestino grosso. A parte afetada do intestino é cortado e as duas extremidades voltou.
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    A cirurgia para aliviar os sintomas (cirurgia paliativa)

    Mesmo que o seu câncer de vesícula biliar não pode ser curada, pode ser necessário submetido a uma cirurgia para aliviar os sintomas. Isto pode lhe dar uma melhor qualidade de vida por mais tempo. Você é mais provável que precisam deste tipo de tratamento se o câncer está bloqueando seu duto biliar ou intestinal e fazer você se sentir ou ser doente. Desbloquear o seu ducto biliar também pode aliviar os sintomas de icterícia, tais como coceira intensa e, geralmente, se sentindo mal. Existem 2 tipos de procedimentos que podem ser feitos

  • Um desvio biliar
  • A inserção de um cateter ou stent

    Um desvio biliar significa que o cirurgião vai cortar sua vesícula biliar ou do ducto biliar acima do bloqueio e reconectá-lo para o seu intestino delgado (intestino). Isso permite que o bile para ir ao redor (bypass) o câncer.

    Pequenos tubos chamados stents ou tubos maiores chamados cateteres, pode ajudar a drenar a bile que está bloqueado pelo tumor. Você pode precisar de ter um cateter que drena bílis em um saco de fora do seu corpo. Ou pode ser capaz de ter um stent colocado no interior do ducto biliar para drenar biliar em torno da área bloqueada e no intestino delgado. A maioria dos stents agora são feitas de uma malha de arame expansível que os torna menos susceptível de bloquear. Se um stent não ficar bloqueado muitas vezes é possível desbloqueá-lo, ou colocar em um novo stent. Se isso não for possível a sua icterícia vai voltar.

    Há mais sobre o tratamento na seção avançada câncer de vesícula biliar, incluindo mais sobre stents.
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