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Uma aspirina por dia realmente manterá um ataque cardíaco longe?


Uma aspirina por dia manterá um ataque cardíaco sob controle?

A resposta: Depende.

Se você teve um ataque cardíaco ou derrame, ou está em alto risco de ter um (e não corre risco de sangramento), seu médico pode recomendar que você tome uma aspirina diária. A aspirina tem sido promovida por seus benefícios para aqueles com doenças cardíacas e cardiovasculares. Pode ajudar a reduzir o risco de formação de coágulos sanguíneos dentro de uma artéria e bloquear o fluxo sanguíneo para o coração ou o cérebro. O uso de aspirina também pode desempenhar um papel na prevenção de certos tipos de câncer, como câncer de cólon e reto.

“Existem vários grupos de pacientes com doença cardíaca estabelecida que se beneficiam da aspirina para prevenir o desenvolvimento de eventos cardiovasculares recorrentes, também conhecidos como prevenção secundária”, disse Brian Henry, MD, cardiologista da Banner Health, no Colorado. “Incluem pacientes com histórico de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral isquêmico e doença cardíaca isquêmica estável – incluindo aqueles que foram submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio ou implante de stent na artéria coronária, doença arterial periférica estável ou doença da artéria carótida”.

Não é benéfico para todos


Mas se você não tiver problemas cardíacos, talvez queira pensar novamente em tomar um. Pesquisas atuais mostram que tomar uma aspirina diária pode fazer mais mal do que bem.

Isso pode ser confuso para muitos idosos, especialmente aqueles que estavam em risco baixo e moderado, mas tomavam aspirina diariamente como um método de prevenção fácil e econômico. De fato, em 2017, quase 30 milhões de adultos, sem histórico de doenças cardiovasculares, relataram usar aspirina e muitos sem recomendação médica.

Embora tenha sido divulgado como uma forma de prevenir ataques cardíacos, derrames e outros eventos cardíacos graves, uma análise mais recente de 67 estudos da Sociedade Farmacológica Britânica descobriu que o uso de aspirina em baixas doses por adultos sem doença cardíaca estava associado a apenas uma ocorrência 17% menor de um evento cardiovascular, como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, mas um risco 47% maior de sangramento gastrointestinal e 34% maior risco de sangramento no cérebro.

"Para aqueles que estão em baixo risco de ataque cardíaco e derrame, os riscos gerais superam os benefícios para justificar o uso diário de aspirina a longo prazo", disse o Dr. Henry. “A principal preocupação de segurança com o uso de aspirina a longo prazo é o sangramento, principalmente no trato gastrointestinal. Embora rara, a aspirina também aumenta o risco de hemorragia cerebral, que pode ser fatal”.

Uma mudança nas diretrizes


Isso levou o American College of Cardiology e a American Heart Association a mudar as orientações em 2019 para recomendar que a aspirina não seja usada rotineiramente para prevenção de doenças cardíacas em adultos com mais de 70 anos ou adultos de qualquer idade com risco aumentado de sangramento. Uma dose baixa de aspirina "pode ​​ser considerada para a prevenção primária" de doenças cardíacas entre adultos selecionados com idades entre 40 e 70 anos que estão em maior risco para a doença, mas não com risco aumentado de sangramento.

"Para uma ampla gama de pacientes que sobreviveram a um evento cardiovascular, o aumento do risco de sangramento do uso prolongado de aspirina é muito menor do que a diminuição do risco de outro ataque cardíaco, derrame ou morte cardiovascular", disse o Dr. Henry. “Portanto, a maioria dos pacientes de prevenção secundária deve receber aspirina para uso a longo prazo.”

Devo tomar aspirina diariamente ou não?


A decisão de usar a terapia com aspirina para as idades de 40 a 70 é complicada. Conclusão:converse com seu médico antes de começar. Se você foi colocado em um regime de aspirina para prevenção primária, mas não tem histórico de doença cardíaca, não pare de peru frio também. Em vez disso, converse com seu médico sobre se você ainda precisa tomá-lo ou não.

"A decisão sobre aspirina para prevenção primária entre pacientes saudáveis ​​deve ser individualizada com base na preferência do paciente após discussão dos potenciais benefícios e riscos", disse o Dr. Henry. “Praticantes e pacientes devem ter discussões que incluam valores e preferências dos pacientes em relação a doenças cardiovasculares, câncer colorretal e sangramento maior. Embora muitas ferramentas estejam disponíveis para estimar benefícios e riscos de doenças, todas elas têm limitações”.

Não se esqueça de adotar hábitos cardíacos saudáveis


Quer seu médico faça a recomendação de aspirina ou não, todos os especialistas podem concordar que adotar certos hábitos de vida saudáveis ​​para o coração pode ajudar a proteger seu coração e a saúde geral.

Para dicas saudáveis ​​para o coração, confira “Cinco dicas fantásticas para um coração saudável”.

Coloque seu coração no lugar certo


Se você não tiver certeza de seus fatores de risco e como manter seu coração saudável, faça o Teste de Idade do Coração, que avalia suas respostas a perguntas sobre estilo de vida e fatores de risco genéticos para estimar seu risco de doença cardíaca. A partir daí, você pode trabalhar com seu médico ou um especialista da Banner Health para planejar seus próximos passos para um coração mais saudável.

Para agendar uma consulta com um especialista da Banner Health, visite bannerhealth.com.