Os medicamentos antivirais para a hepatite C reduzem as mortes relacionadas ao fígado em quase metade,

programas de estudo Um novo estudo do UT Southwestern Simmons Comprehensive Cancer Center demonstra que os medicamentos antivirais para hepatite C reduzem as mortes relacionadas ao fígado em quase 50% em pacientes com histórico de câncer de fígado.

p A descoberta se baseia em um estudo de dezembro de 2018 feito pelos mesmos pesquisadores que descobriram que os medicamentos antivirais não aumentam o risco de recorrência do câncer de fígado, como se temia anteriormente.

p O estudo do Dr. Amit Singal foi publicado na revista Gastroenterologia em 30 de julho. Dr. Singal é Professor Associado de Medicina Interna, Diretor médico do UT Southwestern Liver Tumor Program, e Chefe Clínico de Hepatologia. Ele colaborou nesses estudos com a Dra. Caitlin Murphy, Professor Assistente de Ciências da População e Dados e Medicina Interna. Ambos são membros do Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center da UT Southwestern.

p Seus estudos derrubam conceitos errôneos anteriores que faziam os médicos relutantes em prescrever antivirais de ação direta para tratar a hepatite C em pacientes com histórico de câncer de fígado. Muitos médicos acreditavam que a hepatite C, por toda a sua nocividade, ativa o sistema imunológico quando infecta o fígado, e o sistema imunológico manteve a recorrência do câncer de fígado sob controle.

p Mas essa noção parece ser falsa. Drs. Singal e Murphy estudaram cerca de 800 pacientes de 31 centros médicos em todo o país e descobriram que os medicamentos não são apenas seguros, eles diminuem a morte por cirrose e câncer de fígado em 46%.

p Esses medicamentos não são apenas seguros nesta população de pacientes, mas agora demonstramos que eles são úteis. Nosso estudo muda o paradigma de você poderia tratar a hepatite C de um paciente para você deveria tratá-la. "

Dr. Amit Singal, Professor Associado de Medicina Interna, Diretor médico do UT Southwestern Liver Tumor Program, e Chefe Clínico de Hepatologia

p Dr. Carlos L. Arteaga, Diretor do Simmons Cancer Center, disse que o escopo e o impacto do estudo são algo que só pode ser produzido por um Comprehensive Cancer Center designado pelo National Cancer Institute.

p "O Dr. Singal teve mais pacientes envolvidos no estudo do que qualquer outro centro participante. Como epidemiologista, Dr. Murphy trouxe rigor aos dados que removem dúvidas anteriores sobre este assunto, " ele disse.

p Dr. Murphy disse que estudos anteriores aumentaram os mal-entendidos da terapia antiviral de ação direta porque eles, entre outras coisas, falhou em levar em consideração o momento da terapia em relação ao diagnóstico de câncer de fígado, não incluiu um grupo de comparação, ou não considerou adequadamente as diferenças clínicas entre os pacientes.

p O novo estudo é uma contribuição significativa porque abre o caminho para o tratamento com drogas benéficas.

p "A terapia da hepatite C é tão importante porque fornece uma cura, "Dr. Singal disse." Você toma medicamentos orais por dois ou três meses, com mínimo ou nenhum efeito colateral, e pronto. Você está curado da hepatite C. Há menos de 1% de chance de recaída se você estiver curado da hepatite C. "

p Derrotar a hepatite C é um passo importante porque a infecção pode levar à cirrose - cicatrizes no fígado - que pode ser mortal. A cirrose pode aumentar o risco de câncer de fígado, que também pode ser fatal. Curar a hepatite C com antivirais quebra o primeiro elo de uma cadeia mortal de eventos e pode levar à melhora da função hepática entre aqueles que desenvolveram cirrose anteriormente.

p A hepatite C rapidamente entrou na corrente sanguínea americana nas décadas de 1970 e 1980, quando o uso de drogas intravenosas aumentou e os produtos sangüíneos não foram testados para o vírus da hepatite C. A hepatite C infectou 2 a 3% da população baby boomer, a maior geração da história dos EUA. Milhões foram afetados.

p A doença pode permanecer adormecida por 25 a 30 anos e ressurgir como um espectro com risco de vida, anos depois que alguém parou de usar drogas e adotou um estilo de vida saudável. Os hepatologistas observaram um aumento alarmante da cirrose à medida que os baby boomers envelheciam. Em 2017, O New York Times chamou a hepatite C de "um enorme problema de saúde pública". Em 2018, os Centros para Controle e Prevenção de Doenças anunciaram que havia quase 2,4 milhões de pessoas vivendo com hepatite C nos EUA.

p "O estudo do Dr. Singal e do Dr. Murphy relata boas-vindas, forma baseada em fatos para se opor aos efeitos adversos da infecção por hepatite C em vários grupos demográficos, "Dr. Arteaga disse." Suas descobertas terão uma visão global, impacto vital sobre como a hepatite C é tratada. É particularmente importante para o Texas porque a taxa de incidência de câncer de fígado no Texas é a mais alta do país. "

p O Dr. Arteaga disse que o estudo também é importante porque o câncer de fígado é maior entre a população hispânica do Texas, e avanços baseados em pesquisas na redução do câncer em grupos carentes são uma prioridade do Simmons Cancer Center.

p O Simmons Cancer Center está entre apenas 32 centros de pesquisa de câncer dos EUA nomeados pelo National Cancer Institute como um local de participação acadêmica líder da National Clinical Trials Network.

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