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Os fenômenos da reação geral em um apendicite agudo - Diagnóstico de abdômen agudo

Os fenômenos gerais pelos quais o apendicite aguda é seguida, é claro, não há nada específico para esta doença. Contudo devem considerar-se como caracterizam o peso do processo.
Embora o apendicite agudo também prossiga às vezes sem a temperatura aumentada, no entanto existência tem de considerar-se habitual para esta doença. A temperatura acontece vário apendicite em alguns casos na dependência, de um lado, na reação individual do paciente, ao outro — de modificações pathoanatomical em uma caça. De um apendicite agudo é característico mais moderado, do que alto, temperatura , especialmente da sua etapa inicial enquanto o processo inflamatório ainda se limita a uma caça. Como o processo passa a tecidos circundantes, torna-se um periappendicite, a temperatura começa a aumentar e dá grandes flutuações. Esta circunstância pode ter algum valor diagnóstico embora aqui as exceções sejam frequentes. Conhece-se que o apendicite gangrenoso muitas vezes prossegue sem a temperatura aumentada. Na idade senil em appenditsita, até seguido da reação de um peritônio, a temperatura é normalmente mais baixa do que o esperado. As crianças, ao contrário, podem ter temperatura bastante alta e na apendicite catarral.
A condição do pulso na apendicite importa como um indicador de um curso do processo inflamatório. A conformidade entre a taxa de pulso e a altura da temperatura é mais frequentemente observada. A sua discrepância, principalmente aceleração do pulso em comparação com a temperatura (decussação de uma curva de pulso e temperatura), indica o processo que progride rapidamente. Kan afirmou, como o fenômeno de regresso — bradycardia — é característico do apendicite gangrenoso. Mas sabemos que bradycardia em crianças, por exemplo, ainda não serve de um mau presságio. Sh in e r t de c considerou a redução da pressão de sangue como o sinal que indica a corrente aversa de um apendicite agudo. Sobre ele é possível dizer que cada apendicite que se segue da queda aguda de uma pressão de sangue, pulso frequente, pequeno ao mesmo tempo tem de inspirar o medo acerca da toxicidade ele. Ao que parece, o apendicite agudo bastante muitas vezes começa um atraso de cadeira como muitos pacientes apontam para a recepção laxante. Se e assim, então neste atraso apenas é algo característico de uma doença. Em certos casos também o atraso de gases se observa ao mesmo tempo, i.e. há fenômenos de impassability intestinal, um parente de moita, é mais raro do que cheio. Este impassability depende, provavelmente, de paresis de um laço de uma tripa podvzdoshny, adjacente ao centro inflamatório. Impassability intestinal pode surgir, contudo, não no início de uma doença, e no tempo posterior, durante vários dias depois do seu começo. Tal impassability é uma consequência ou excessos de tripas os solderings formados ou a peritonite que se desenvolve. Muito raramente o apendicite agudo começa com uma diarreia, no entanto é impossível como se faz por alguns autores, considerar que a existência o exclui apendicite . Assim, as crianças têm uma diarreia mais ou menos diária. Como veremos, o apendicite na provisão pélvica de uma caça segue-se às vezes de ponosa com tenesmo. A diarreia pode desenvolver-se não só no início de uma doença, mas também em uma nova corrente de um apendicite agudo como expressão da intoxicação aguda do paciente. Observa-se normalmente no appenditsita complicado pela peritonite de difusão [n. paralisia esplâncnica!).
A micção na apendicite aguda geralmente não se quebra, mas se o ataque se seguir de alta temperatura, pode ficar mais raro. No entanto é necessário olhar diuresis do paciente atentamente. Conhece-se que o apendicite tóxico se segue às vezes de anury quase cheio. No apendicite complicado pela peritonite comum a pouca quantidade de urina aloca-se; se a urinação apressada se observar, é necessário assumir o apendicite com pélvico ou, mais raro, a provisão ascendente de uma caça.


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