Химиотерапия при раке желудка

Химиотерапия рака желудка
Химиотерапия (химио) использует противоопухолевые лекарства, которые вводят в вену или перорально в виде таблеток. Эти препараты поступают в кровоток и охватить все участки тела, что делает этот метод лечения полезен для рака, который распространился на органы за пределами, где она началась

Химиотерапия может использоваться по-разному, чтобы помочь в лечении рака желудка:.

Химиотерапия может быть дано до операции по поводу рака желудка. Это, известный как неоадъювантной терапии, может уменьшить опухоль и, возможно, сделать операцию проще. Он также может помочь держать рак от возвращения и помочь пациентам жить дольше. Для некоторых стадий рака желудка, неоадъювантной химиотерапии является одним из стандартных методов лечения. Часто, химио затем снова дается после операции.
Химиотерапия может быть дано после операции по удалению раковой опухоли. Это называется адъювантной терапии. Целью адъювантной химиотерапии является, чтобы убить раковые клетки, которые, возможно, были оставлены позади, но слишком мал, чтобы видеть. Это может помочь сохранить рак от возвращения. Часто, для рака желудка, химио дается с лучевой терапией после операции. Эта комбинация называется химиорадиотерапия. Это может быть особенно полезно для раков, которые не могут быть полностью удалены хирургическим путем.
Чемо могут быть предоставлены в качестве первичного (основного) лечения рака желудка, который распространился (метастазы) в отдаленные органы. Это может помочь уменьшить рак или замедлить его рост, который может облегчить симптомы для некоторых пациентов и помочь им жить дольше.
Врачи дают химио в циклах, при этом каждый период лечения следует период отдыха, чтобы позволить организму время восстановиться , Каждый цикл обычно длится в течение нескольких недель

Ряд химиотерапевтических препаратов могут быть использованы для лечения рака желудка, в том числе:.

5-FU (фторурацил), часто дается вместе с лейковорином (Фолиновая кислота)
Капецитабин (Кселода &рег;)
Карбоплатин Цисплатин

доцетаксел (Таксотер &рег;)
Эпирубицин (Ellence &рег;)
Иринотекан (Камптозар &рег;)
оксалиплатина (Элоксатин &рег;)
Паклитаксел (таксол &рег;)
в зависимости от ситуации (в том числе и на стадии рака, общее состояние здоровья человека, и является ли химио в сочетании с лучевой терапией), эти препараты могут быть использованы отдельно или в сочетании с другими химиотерапии или таргетных препаратов

Некоторые комбинации общих наркотиков, используемые при планировании операции включают в себя:.

ECF (эпирубицин, цисплатин и 5-FU), который может быть дано до и после операции
доцетакселом или паклитаксел либо 5-ФУ или капецитабин, в сочетании с излучением в качестве терапии перед операцией
цисплатин плюс либо 5-ФУ или капецитабин, в сочетании с облучением в качестве терапии перед операцией
паклитаксел и карбоплатин, в сочетании с облучением в качестве терапии перед операцией
при химио дается с излучением после операции, может быть использован один препарат, такой как 5-ФУ или капецитабином.

Для лечения распространенного рака желудка, ECF, также могут быть использованы, но другие комбинации также могут быть полезно. Некоторые из них включают в себя:

DCF (доцетаксел, цисплатин и 5-FU)
Irinotecan плюс цисплатин
иринотекан плюс 5-ФУ или капецитабин
оксалиплатина плюс 5-ФУ или капецитабин
Многие врачи предпочитают использовать комбинации 2 химио препаратов для лечения распространенного рака желудка. Комбинации из трех препаратов может иметь больше побочных эффектов, поэтому они, как правило, зарезервированы для людей, которые находятся в очень хорошем здоровье и кто может быть внимательно следил за их доктором.

Побочные эффекты химиотерапии

Чемо лекарства атакуют клетки, которые быстро делящиеся, поэтому они работают против раковых клеток. Но другие клетки в организме, такие как те, в костном мозге (где производятся новые клетки крови), слизистая рта и кишечника, а также волосяных фолликулов, а также разделить быстро. Эти клетки также могут быть затронуты химиотерапией, что может привести к побочным эффектам. Тип побочного эффекта зависит от типа препаратов, количество принятых и продолжительности лечения. Краткосрочные побочные эффекты, общие для большинства химиотерапевтических препаратов может включать в себя:

Тошнота и рвота
Потеря аппетита Потеря волос

Диарея
Язвы во рту
Повышена вероятность заражения ( от нехватки белых кровяных клеток)
кровотечение или гематомы после незначительных порезов или травм (из-за нехватки тромбоцитов)
Усталость и одышка (из-за нехватки красных кровяных телец)
Эти побочные эффекты как правило, краткосрочные и уйти, как только лечение закончено. Например, волосы, как правило, вырастают снова после окончания лечения. Обязательно сообщите вашей команде по уходу за рак о каких-либо побочных эффектов у вас есть, потому что часто есть способы, чтобы уменьшить их. Например, можно дать препараты для предотвращения или уменьшения тошноты и рвоты.

Некоторые химиотерапевтические препараты имеют определенные побочные эффекты. Вы должны дать конкретную информацию о каждом из препарата, который вы получаете, и вы должны рассмотреть его, прежде чем начать лечение

невропатия:. Цисплатин, оксалиплатин, доцетаксел и паклитаксел может повредить нервы за пределами головного и спинного мозга. Иногда это может привести к появлению симптомов (в основном в руках и ногах), таких как боль, жжение или покалывание ощущений, чувствительность к холоду или жаре, или слабости. В большинстве случаев это уходит, как только лечение прекращается, но она может быть долговечными у некоторых пациентов. Оксалиплатин может также повлиять на нервы в горле, вызывая боль в горле, которая усиливается при попытке есть или пить холодные жидкости или продукты. . Эта боль может привести к проблемы с глотанием или даже дыхание, и может длиться в течение нескольких дней после лечения

повреждение сердца: доксорубицин, эпирубицин, и некоторые другие препараты могут привести к необратимому повреждению сердца, если они используются в течение длительного времени или в высокие дозы. По этой причине, врачи тщательно контролировать дозы и использовать тесты сердца, таких как эхокардиографии или сканирований Muga контролировать функцию сердца. Лечение этими препаратами прекращают при первых признаках повреждения сердца.

ладонно-подошвенный синдром может произойти во время лечения с капецитабином или 5-ФУ (при введении в виде инфузии). Это начинается как покраснение в руках и ногах, которые затем могут прогрессировать до боли и чувствительности в ладонях и подошвах. Если оно ухудшается, волдырей или шелушение кожи может произойти, что иногда приводит к открытым, болезненные язвы. Там нет никакого специального лечения, хотя некоторые кремы могут помочь. Эти симптомы постепенно становится лучше, когда препарат остановлен или доза уменьшается. Лучший способ предотвратить серьезный ладонно-подошвенный синдром, чтобы сказать своему врачу, когда ранние симптомы появляются, так что доза препарата может быть изменен.

Чтобы узнать больше о химиотерапии, смотрите в разделе "Химиотерапия" нашего веб-сайт, или Руководство по химиотерапии.

• Лучевая терапия желудка cancer
• Рак желудка Факты