Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> Bolesť brucha

Obličkové kamene:Symptómy, príčiny a liečba

Čo sú obličkové kamene?

Obličkové kamene sú malé množstvá solí a minerálov, ktoré sa tvoria vo vnútri obličiek a môžu putovať močovým traktom. Obličkové kamene sa pohybujú vo veľkostiach od obyčajnej škvrnky až po veľkosť loptičky na stolný tenis. Medzi príznaky a symptómy obličkových kameňov patrí krv v moči a bolesť brucha, slabín alebo slabín. Približne u 5 % ľudí sa počas života vyvinie obličkový kameň.

Čo spôsobuje obličkové kamene?

Obličky regulujú hladiny tekutín, minerálov, solí a iných látok vo vašom tele. Keď sa zmení rovnováha týchto zlúčenín, môžu sa tvoriť obličkové kamene. Existujú štyri typy obličkových kameňov, z ktorých každý pozostáva z rôznych látok. Kyselina močová a cystín sú dve zlúčeniny, ktoré môžu obsahovať obličkové kamene. Faktory, o ktorých je známe, že zvyšujú riziko obličkových kameňov, zahŕňajú dehydratáciu, rodinnú anamnézu, genetiku a prítomnosť určitých zdravotných problémov. Jeden alebo viac členov rodiny s obličkovými kameňmi v anamnéze zvyšuje riziko ochorenia.

U koho sa pravdepodobne vyvinie obličkový kameň?

Miera ľudí, u ktorých sa vyvinú obličkové kamene, sa v USA zvyšuje. Dôvody tohto trendu nie sú známe. Výskyt obličkových kameňov bol koncom 70. rokov 3,8 %. Koncom 80. a začiatkom 90. rokov tento počet vzrástol na 5,2 %. Kaukazská etnická príslušnosť a mužské pohlavie sú spojené s vyšším výskytom obličkových kameňov. Muži majú tendenciu vytvárať obličkové kamene vo veku 40 až 70 rokov; sadzby sa zvyšujú s vekom. S obličkovými kameňmi sa najčastejšie stretávajú ženy vo veku 50 rokov. U osoby, ktorá trpela jedným obličkovým kameňom, je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich vyvinú ďalšie.

Aké sú príznaky obličkových kameňov?

Mnohé obličkové kamene sú bezbolestné, až kým neputujú z obličky do močovodu a do močového mechúra. V závislosti od veľkosti kameňa môže pohyb kameňa cez močové cesty spôsobiť silnú bolesť s náhlym nástupom. Ľudia, ktorí majú obličkové kamene, často opisujú bolesť ako neznesiteľnú. Spodná časť chrbta, brucho a boky sú častým miestom bolesti a kŕčov. Tí, ktorí majú obličkové kamene, môžu vidieť krv v moči. Horúčka a zimnica sú prítomné, keď je infekcia. V prípade týchto príznakov okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ako sa diagnostikujú obličkové kamene?

Obličkové kamene sú diagnostikované vylúčením iných možných príčin bolesti brucha a súvisiacich symptómov. Na potvrdenie diagnózy obličkových kameňov sa často používajú zobrazovacie testy vrátane röntgenového vyšetrenia nazývaného KUB zobrazenie (oblička, močovod, močový mechúr) alebo špirálové CT vyšetrenie. Hoci je miera vystavenia žiareniu spojená s týmito testami minimálna, tehotné ženy a iné osoby sa možno budú musieť vyhnúť aj týmto nízkym úrovniam žiarenia. V týchto prípadoch možno na diagnostiku obličkových kameňov použiť ultrazvuk.

Aká je liečba obličkových kameňov?

Väčšina ľudí s obličkovými kameňmi je schopná ich prejsť sama do 48 hodín pitím veľkého množstva tekutín. Lieky proti bolesti môžu zmierniť nepohodlie. Čím je kameň menší, tým je pravdepodobnejšie, že prejde bez zásahu. Ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú schopnosť prejsť kameň, zahŕňajú tehotenstvo, veľkosť prostaty a veľkosť pacienta. Kamene s veľkosťou 9 mm a viac samy od seba väčšinou neprejdú a vyžadujú si zásah. Kamene s veľkosťou 5 mm majú 20 % šancu, že samy odídu, zatiaľ čo 80 % kameňov s veľkosťou 4 mm má šancu prejsť bez liečby.

Aká je liečba kameňov, ktoré samy neprechádzajú?

Litotrypsia je postup, ktorý využíva rázové vlny na rozbitie obličkového kameňa na menšie kúsky, ktoré sa dajú ľahšie vylúčiť z tela. Zariadenie používané na tento postup sa nazýva litotripter. Obličkové kamene sa dajú odstrániť aj chirurgicky. Perkutánna nefrolitotómia je postup, pri ktorom sa obličkový kameň odstráni malým rezom na koži. Obličkový kameň možno odstrániť aj pomocou ureteroskopu, nástroja, ktorý sa posúva cez močovú rúru a močový mechúr do močovodu.

Ako možno predchádzať obličkovým kameňom?

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť obličkovým kameňom, je zabrániť najčastejšej príčine – dehydratácii. Ste dostatočne hydratovaný, keď je váš moč svetložltý. Väčšina ľudí potrebuje 8 až 10 pohárov vody denne. Vedci študujú grapefruitovú šťavu a iné nápoje s vysokým obsahom kyseliny citrónovej, ktoré môžu pomôcť predchádzať najbežnejšiemu typu obličkových kameňov.

Aké rizikové faktory môžete kontrolovať?

Strava je faktorom v niektorých prípadoch obličkových kameňov. Dietológ môže odporučiť potraviny na zníženie rizika obličkových kameňov. Vyššie ako odporúčané množstvo vitamínu D, vitamínu C, soli, bielkovín a potravín s vysokým obsahom oxalátov (tmavozelená zelenina) môže zvýšiť riziko tvorby kameňov. Konzumácia stravy s nízkym obsahom bielkovín a sodíka s dostatkom vápnika znižuje možnosť vzniku kameňov. Vyvážená vegetariánska strava, ktorá zahŕňa mliečne výrobky, môže poskytnúť vášmu telu najlepšiu ochranu pred obličkovými kameňmi.

Získajte informácie o ďalších rizikových faktoroch, ktoré môžete kontrolovať.

Nadváha je spojená s obličkovými kameňmi. V jednej štúdii bol prírastok hmotnosti od ranej dospelosti spojený so zvýšeným rizikom tvorby kameňov. Ďalšie faktory spojené s rizikom obličkových kameňov boli zvýšený obvod pása a vysoký index telesnej hmotnosti (BMI). Fyzická nečinnosť môže zvýšiť riziko. Niektoré lieky ako acetazolamid (Diamox) a indinavir (Crixivan) sú spojené s tvorbou obličkových kameňov.